護生臨床實習帶教管理之管見

王曉丹（白城醫學高等?？茖W校附屬醫院，吉林 白城 137000）

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護生臨床實習帶教管理之管見

王曉丹
（白城醫學高等?？茖W校附屬醫院，吉林 白城 137000）

【關鍵詞】護生；臨床實習；帶教管理

臨床實習是醫學教育教學過程中的一個重要環節，尤其對于護理專業學生來說是培養護生實際操作能力的學習階段，實習效果的優劣直接影響到護理專業學生的質量。因此，應做好臨床實習帶教管理工作。為了提高護生臨床實習質量，帶教老師應具有高度的責任心、扎實的理論基礎和豐富的臨床工作經驗，只有這樣才能用扎實的理論知識指導學生，用精湛的操作技術引導學生進行操作，不斷培養護生動手動腦能力，訓練護生與患者溝通交流的能力，不斷鞏固理論知識，使之順利完成實習任務，為進入臨床崗位奠定堅實的基礎。筆者結合管理實踐和文獻［1-4］談談護生臨床實習帶教管理的看法。

1 帶教老師的素質要求

護生實習任務的完成有賴于帶教老師的整體素質，筆者認為具體要求如下。

1.1 專業知識水平：臨床帶教老師不同于理論授課老師，要求必須具有過硬的專業知識和臨床護理操作技術，具有掌握前瞻性護理醫學知識的能力，將護生課堂所學理論知識和臨床護理實際操作有機結合起來，并使護生真正掌握護理操作技術，順利渡過理論知識向實際操作的跨越。這要求帶教老師必須親力親為，要親手教授護生從查對制度到配伍禁忌、從無菌技術到完成穿刺技術等護理操作技術，教給學生自己在臨床實踐中總結的經驗和教訓。在實習過程中，教師要做到放手不放眼，要及時給予指導和指正護理操作中發現的問題和不良護理操作習慣，切實熟練掌握。

1.2 個人素質：帶教老師要具有較高的心理素質和個人修養。在臨床實踐中不但要嚴格要求自己，愛崗敬業，熱愛護理事業，具有較強的奉獻精神，還要不斷提高自身的道德修養，以身作則，以高度的責任感和精湛的護理技術，樹立榜樣作用，潛移默化地影響和引導護生，使護生不斷提高臨床護理知識和操作技術，成為一名合格的護理人員。

1.3 職業道德：帶教老師要尊重和維護患者的合法權益，不怕臟不怕累，視患者如親人，使用文明用語，盡量減輕患者的痛苦。培養護生樹立高尚的職業道德和嚴謹的工作作風，救死扶傷，實行人道主義。立志獻身于人類醫學事業。

2 帶教計劃的制定和落實

護理部要按照各學校實習教學大綱和醫院要求制定包括帶教內容、實施和帶教效果在內的帶教計劃，使護生將課堂學到的護理理論知識與臨床實踐有機結合起來，切實鞏固護理學基本理論知識，掌握常見疾病的護理診斷和護理措施，了解臨床護理規程和護理操作規章制度，使護生初步具備獨立處理常見病和多發病的護理技術操作和獨立處理能力。在不同實習階段完成不同的實習內容，遵循由淺入深，循序漸進的基本原則，扎扎實實做好護理實習及其管理工作，高質量地完成實習任務。

2.1 實習環境的了解：護生進入療區后，要熟悉科室的病房環境、醫務人員和患者情況、工作流程等基本情況，了解科室內物品放置、醫療設施設備和相關規章制度，了解搶救室位置和相應的急救設備并掌握其使用方法。

2.2 落實到人，職責分明：科室護士長要明確分配帶教老師，護生在各項護理操作前要做到多看多聽多問多了解，帶教老師要詳細講解無菌操作原則、查對制度和科室常見病多發病的護理重點和難點，實習過

上一次性手套做好防護工作。社區一些護士在采血時會有不帶手套習慣，一些為了節約成本，一些是因培訓不到位，而導致培訓意識差或護理措施未嚴格落實。

3.3 建議：針對上述問題，有必要設立醫院獨立的感染管理部門，充分發揮其管理職能，保護護士職業安全，做好職業暴露防護工作。結合之前的案例，組織護士共同分析總結，明確存在的問題，以開展講座、競爭方式提高護士人員對防護知識的認知，改變之前錯誤的操作方法［6］。社區相關管理部門，充分考慮到護士職業暴露特點，開展多樣的針對性職業安全教育以及培訓，并考慮較大投資，努力創造條件鼓勵護士進修，還可制作宣傳口袋書，書的主要內容為防護知識，提高護士對防護知識的了解［7-8］。加大監管力度，倡導采用留置針穿刺方法，采用安全護理器具，這些均可有效預防職業暴露發生［9］。采取及時有針對性的社區護士職業暴露防護措施，可保證護士的安全，為患者提供高水平服務。

參考文獻

［1］ 袁葵，郭玲玲，李愛夏，等.社區護士壓瘡防護知識知信行調查及結果分析［J］.全科護理，2015，13（2）：180-182.

［2］ 鄭丹.社區護士工作滿意度研究進展［J］.護理研究：中旬版，2015，29（1）：136-138.

［3］ 于揚，陳利群.上海市社區護士冠心病知識掌握現狀及影響因素分析［J］.上海醫藥，2014，35（20）：53-56.

［4］ 劉萍.社區護士工作滿意度與離職傾向的關聯性研究［J］.中醫藥管理雜志，2014，12（8）：1364-1365.

［5］ 譚琴.社區醫院護士院內感染知識調查分析［J］.中國衛生產業，2014，11（32）：96.

［6］ 華建蘭.社區護理發展中護士所面臨的問題及措施［J］.現代養生，2014，12（22）：288.

［7］ 何靜，徐青，徐蓉，等.上海8所社區衛生服務中心護士核心能力現狀調查及其影響因素分析［J］.中國護理管理，2014，10（11）：1195-1197.

［8］ 丁蘭.社區護士在家庭醫生式服務中的作用［J］.中華全科醫師雜志，2014，12（10）：806.

［9］ 樓艷，宋亞琴.應用層次分析法確定社區護士核心能力評價指標體系權重［J］.中國實用護理雜志，2014，30（28）：75-76.

中圖分類號：R47

文獻標識碼：C

文章編號：1671-8194（2016）17-0296-02