急性胃炎綜合護理效果的臨床觀察

孟憲杰（白城醫(yī)學高等專科學校，吉林 白城 137000）

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急性胃炎綜合護理效果的臨床觀察

孟憲杰
（白城醫(yī)學高等專科學校，吉林 白城 137000）

【關鍵詞】急性胃炎；綜合護理

急性胃炎是由各種原因引起的急性局限性或廣泛性胃黏膜急性炎癥這種疾病具有發(fā)病急、發(fā)病率高的特點［1］，患者以上腹疼痛、惡心、嘔吐、噯氣和食欲減退等為主要臨床表現(xiàn)。臨床可分為急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎、急性糜爛性胃炎等，其中以急性化膿性胃炎、急性糜爛性胃炎較為常見［2］。由于病情發(fā)展快，若不及時處理，則會危及患者生命。急性胃炎除與常規(guī)治療操作相關外，與護理質(zhì)量有密切關系，因此我們根據(jù)急性胃炎患者病情不同實施個體化的治療和護理方法。為與常規(guī)護理效果進行比較，筆者選擇近年來我院收治的122例急性胃炎患者為研究對象，并將療效分析結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取我院近年來收治的122例急性胃炎患者作為研究對象，患者均經(jīng)內(nèi)鏡檢查證實為急性胃炎。

研究對象中，男性67例，女性55例；年齡21～83歲，中位年齡55歲；病程范圍在10 h～5 d。按照隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和觀察組，每組61例患者，兩組患者一般資料之間的差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療和護理方法：兩組患者的治療措施相同。根據(jù)急性胃炎患者的病情，應用對癥、抑制消化道出血和抑酸等具有個體化的綜合治療措施，告知患者戒煙限酒，注意個人飲食衛(wèi)生禁飲禁食。

兩組患者的護理方法不同，對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者給予個體化綜合護理。

1.3 觀察項目：觀察患者住院期間的禁食和住院時間以及各種并發(fā)癥的發(fā)生情況；應用自擬護理滿意度調(diào)查表進行匿名調(diào)查，護理滿意度分為滿意和不滿意兩個等級。

1.4 統(tǒng)計方法：患者禁食和住院時間采用（均數(shù)±標準差）表示，應用t檢驗比較兩組之間的差異是否具有統(tǒng)計學意義；并發(fā)癥發(fā)生情況和護理滿意度采用絕對數(shù)和相對數(shù)表示，用卡方檢驗比較兩組之間的差異是否具有統(tǒng)計學意義。

2 護理措施［3-4］

對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者給予個體化綜合護理，除常規(guī)護理措施外，主要包括心理護理和特殊護理措施。

2.1 心理護理：護士要視患者為親人，關心起生活和起居，運用溝通技巧和藝術與其談心、聊家常，耐心傾聽其訴說，并給予適當反饋；了解患者的愛好，并給予必要的支持；對于合并慢性疾病的患者，要了解其心理狀態(tài)，進行心理疏導，使其正確對待疾病，積極參加娛樂活動，保持愉快樂觀的生活狀態(tài)。護士要真誠親切、耐心解答患者提出的相關問題，與患者建立朋友式護患關系，使其積極配合治療和護理工作，保證治療和護理效果。

2.2 特殊護理：患者住院期間遵醫(yī)囑應用藥物，觀察患者腹痛的部位和性質(zhì)，指導患者正確服用胃黏膜保護劑和制酸劑，對于黑便者觀察大便的量和顏色，對于嘔血者觀察嘔血的量和顏色。

條件允許時，指導患者通過聽音樂、做深呼吸減輕焦慮心理。要巡視患者睡眠情況，指導患者進行適當?shù)牟》績?nèi)活動。環(huán)境護理。環(huán)境舒適有利于患者病情的恢復。護士應保證微小氣候良好，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度維持在24 ℃左右，濕度保持在60%左右，保持室內(nèi)干凈整潔。定時為病室通風換氣，為患者營造一個舒適的休息環(huán)境。

3 結 果

3.1 兩組患者禁食和住院時間的比較：對照組患者在治療期間的禁食時間為（4.39±1.52）d，住院時間為（6.54±2.48）d；觀察組患者的禁食時間為（3.12±1.48）d，住院時間為（5.13±2.36）d，兩組患者禁食和住院時間之間的差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況的比較：對照組患者中，6例患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，5例患者出現(xiàn)脫水，3例患者出現(xiàn)嘔吐，并發(fā)癥總發(fā)生率為22.95%；觀察組患者中，2例患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，2例患者出現(xiàn)脫水，1例患者出現(xiàn)嘔吐，并發(fā)癥總發(fā)生率為8.20%，兩組患者并發(fā)癥總發(fā)生率之間的差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=5.05，P＜0.05）。

3.3 兩組患者護理滿意度的比較：對照組患者護理總滿意度為78.69%，觀察組患者護理總滿意度為95.08%，兩組差異有統(tǒng)計學意義（χ2=7.19，P＜0.05）。

4 討 論

個體化綜合護理是以“患者為中心”新型護理模式的體現(xiàn)，除常規(guī)護理措施外，還應根據(jù)患者精神、心理、社會、人文等因素的不同，對其采取人性化個性化的護理措施。

療的效果明顯，屬于規(guī)范安全的治療方法。而視力提高的多為血糖控制在正常范圍內(nèi)的，控制血糖在正常范圍內(nèi)尤為重要。大量的事實證明，激光光凝是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的有效措施。目前公認的抑制糖尿病視網(wǎng)膜病變和防止尿病視網(wǎng)膜病變視力喪失的治療方法是視網(wǎng)膜激光光凝。包括藥物和手術治療都是以視網(wǎng)膜激光治療為基礎的。激光治療同時配合藥物治療，血糖控制好的患者治療效果好，視力提高大，治療時間短。

參考文獻

［1］ 柳力敏.免散瞳眼底照相在糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查中的價值［J］.山東醫(yī)藥，2011，51（12）：63-64.

［2］ 鄒海東，張皙，許迅.上海市北新涇街道老年人低視力和盲的流行病學調(diào)查［J］.中華眼科雜志，2002，38（12）：744.

［3］ Kohner EM.The effect of diabetic control on diabetic retinopathy ［J］.Eya，1993，7（Pt2）：309.

［4］ 第三屆全國眼科學術會議.糖尿病視網(wǎng)膜病變分期標準［J］.中華眼科雜志，1985，11（21）：113-116.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）17-0282-02