全程優質護理在乳腺癌手術患者中的應用及效果觀察

郭 丹（遼寧省大連市中心醫院，遼寧 大連 116033）

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全程優質護理在乳腺癌手術患者中的應用及效果觀察

郭 丹
（遼寧省大連市中心醫院，遼寧 大連 116033）

【摘要】目的 探討全程優質護理服務在乳腺癌手術患者中的應用效果。方法 選取本院于2013年8月至2014年8月收治的50例乳腺癌手術患者，將其隨機分為對照組25例和觀察組25例，分別實施常規護理和全程優質護理，觀察兩組患者的護理效果。結果 觀察組的護理滿意度優于對照組，有統計學意義（P＜0.05）。結論 乳腺癌手術患者實施全程優質護理可提高護理質量，值得推廣應用。

【關鍵詞】優質護理；乳腺癌；滿意度

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取本院于2013年8月至2014年8月收治的50例乳腺癌手術患者，均為女性患者，將其隨機分為兩組，其中對照組25例，年齡26～55歲，平均年齡（35.2±2.8）歲，未婚患者5例，已生育患者45例；觀察組25例，年齡24～65歲，平均年齡（35.6±2.7）歲，未婚患者4例，已生育患者46例。兩組患者一般資料對比差異不明顯（P＞0.05），可進行對比分析。

1.2 護理方法：對照組實施常規護理措施，觀察組實施全程的優質護理，具體包括如下：

1.2.1 術前護理：當人處于一個舒適的環境時，人的心理等方面就會處于一個較好的水平。因此，醫院應當注意環境問題，為患者創建一個良好的治療環境。醫護人員需要給予患者詳盡的講解、介紹醫院的相關信息，如主治醫師、病友等。醫護人員對于自己負責的患者需要進行及時的了解，并且將其病情狀況告之，減低其焦躁不安的情緒，減少可能出現的心理壓力。對于乳癌患者來說，接受切乳房的手術是十分困難的，抵觸心理是很嚴重的，因此，很難進行配合手術。這時就需要護士進行專業的勸說，盡量減輕抵觸心理，對患者給予關心，傾聽其存在的心里壓力，適時的給予安慰，盡可能滿足要求，使其提前做好心理準備［2］。由于患者對于自身病情的一知半解，導致出現不安情緒擴大化，病情嚴重化，使得其焦躁不安。醫護人員對此需要進行適時的講解，讓其對自己的病情有一個正確的認識，在檢查過程中，需要進行一定的講解來緩解患者的情緒，此過程盡量在其他人的陪護下進行，陪護者需要適當的進行安慰。必要時要有醫護人員的陪同，以防其找不到檢查的位置而更為不安。護士需要給患者講解與病癥的一些相關知識，如飲食方面的注意問題，以后可能會出現的問題等，并且要求家人進行配合，以此來達到更好的治療效果［3］。

1.2.2 術后護理：在手術后，患者的心理極為不安、惶恐，并且在精神上的創傷也是巨大的，所以需要給予患者足夠多的關心、安慰。醫護人員需要提前為患者準備好一些在術后需要使用的物品以及患者需要的物品，防止在慌忙準備中出現紕漏。大多患者在術后會感到自卑、恐懼、難過，這時需要護士的人文關懷，幫助患者、鼓勵患者走出困境，以美好的姿態去迎接新的生活。也需適時的給予患者建議，現在的人造乳房技術較高，這樣可以彌補身體上的顯見缺點。只要消除患者的負面情緒，就能使得術后調理變得較為順利，也能使患者盡早恢復身體健康。乳腺癌術后的疼痛往往出現在術后麻醉藥過后，由于手術面積較大，該患者的術后疼痛感較一般的患者更為劇烈，本來由于身體缺陷的原因，患者已處于焦躁不安的情緒中，加之難以忍受的疼痛感，患者很難配合護士進行相應的護理服務。對于這種現象，護士需要對此理解，并且積極的照料，觀察其疼痛的狀況，必要時需進行藥物緩解。同時也可運用其他方式進行物理治療緩解痛處，如放舒適的音樂、讓其進行深呼吸來分散注意力，減輕疼痛感。該患者由于行動不方便，必須依賴其他人，這就要求護士進行長時間的護理，由于這個原因，患者的情緒往往會很低落，因此需要護士的鼓勵，并且配合家人給予其信心，患者能從心里上得到寬慰，有利于患者的治療和康復。

1.2.3 恢復期的護理：對每一位乳腺癌患者都要給予盡量多的關心和關注。為了以后能夠及時了解患者的恢復狀況，需要對患者建立檔案，其中包含姓名、手術的時間、家庭住址、病況、電話。在進行恢復情況了解時，及時解決患者出現的一些小問題，可使患者更為信任護士，拉近二者之間的關系，為日后進行的心理方面的治療提供一個較好的環境。

1.3 觀察指標：護理滿意度采用本院自制的滿意度調查表進行評價，主要包括術前準備、術后護理、知識宣教、功能鍛煉5個部分，同時統計患者、家屬、醫師的滿意情況。

1.4 統計學處理：采用SPSS19.0系統對相關數據進行處理，采用χ2對計數資料進行檢驗，以（%）表示計數資料，若P＜0.05則組間差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組術前準備、術后護理、知識宣教、功能鍛煉的滿意度96%、100%、96%、96%、92%均優于對照組60%、64%、68%、60%、44%；觀察組的患者、家屬、醫師的滿意度96%、96%、100%均優于對照組60%、64%、68%，差異比較具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

乳腺癌是一種較為常見的惡性腫瘤，手術治療后會對患者的心理、生活產生不良影響，而全程優質護理可以通過宣講乳腺癌的相關知識，緩解不良情緒，樹立戰勝疾病的信心，十分有利于患者的康復。本次研究結果顯示，觀察組的護理滿意度優于對照組（P＜0.05），這說明乳腺癌手術患者實施全程優質護理可提高護理質量，建立良好的護患關系，值得推廣應用。

參考文獻

［1］ 趙潔，劉娟，邱懷玉，等.全程優質護理在乳腺癌手術患者中的應用及效果觀察［J］.齊魯護理雜志，2012，18（18）：57-59.

［2］ 王桂鳳，夏晶晶.優質護理在乳腺癌手術患者中的應用效果［J］.安徽衛生職業技術學院學報，2014，（3）：86.

［3］ 張錦華.全程優質護理在乳腺癌手術患者中的應用及效果觀察［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2014，35（5）：745-746.

中圖分類號：R473.73

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）17-0245-01現階段，乳腺癌的有效治療方法為乳腺癌根治術，雖然效果顯著但術后會對患者的身心健康產生一定影響［1］。因此，在實施手術中做好護理工作尤為重要。本次研究選取50例乳腺癌手術患者作為研究對象，探討實施全程優質護理服務的臨床應用效果，報道如下。