張延麗(牡丹江市腫瘤醫院,黑龍江 牡丹江 157000)
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婦科惡性腫瘤化療期間的心理干預與護理
張延麗
(牡丹江市腫瘤醫院,黑龍江 牡丹江 157000)
【摘要】目的 分析婦科惡性腫瘤化療期間心理護理干預效果。方法 選取從2013年12月至2014年12月牡丹江市腫瘤醫院收治的150例婦科惡性腫瘤患者,隨機分為對照組(75例)與研究組(75例),對照組采取常規護理干預,研究組在對照組的基礎上加強心理護理,對比兩組護理效果。結果 干預后,研究組SDS評分明顯低于對照組(P<0.05)。研究組滿意度為93.33%,對照組為80.00%,研究組明顯高于對照組(P<0.05)。結論 對于婦科惡性腫瘤患者化療期間,采取心理護理干預,能提升護理滿意度,改善患者情緒,具有臨床應用價值。
【關鍵詞】婦科惡性腫瘤;化療;心理護理
臨床中,婦科惡性腫瘤屬于高危病癥,對患者生活質量造成嚴重影響,同時給患者身心帶來巨大沖擊。化療是臨床治療的關鍵,但是化療容易產生不良反應,對患者健康產生影響[1-2]。對于女性患者來說,過于擔憂病情,會產生心理問題,排斥治療或者是降低治療效果。本文主要分析婦科惡性腫瘤化療期間心理護理干預效果,具體如下。
1.1 資料:選取從2013年12月至2014年12月收治的150例婦科惡性腫瘤患者,隨機分為對照組(75)與研究組(75)。本組患者經病理檢查,確診為婦科惡性腫瘤,治療期間均行化療治療;經心理分析,本組患者均有不同程度焦慮、悲觀以及恐懼等狀況。對照組患者中,年齡為28~55歲,平均為(36.34±10.34)歲;35例卵巢癌,40例宮頸癌。研究組中,年齡為26~56歲,平均為(36.57±11.32)歲;30例卵巢癌,45宮頸癌。對比兩組患者年齡、腫瘤類型等一般資料,P>
0.05,無統計學意義,但有可比性。
1.2 方法:對照組患者采取基礎護理、營養支持、化療前檢查、胃腸道反應護理、骨髓抑制護理等常規護理方法。研究組在對照組的基礎上加強心理護理干預,根據患者心理情況,向患者說明化療治療的重要作用,以及化療以后可能會出現的不良反應。對于存在不良情緒患者,可以綜合分析影響患者情緒的有關因素,適當心理疏導,幫助患者樹立戰勝疾病的信心。化療期間會產生一定不良反應,包含消瘦、掉發等,護理人員需要向患者介紹成功案例,說明治療后康復效果以及所面對的問題,多與患者溝通、交流,按照患者實際情況采取針對性護理,緩解患者恐懼、焦慮等負面情緒。在化療治療過程中,多鼓勵患者,營造良好的治療氛圍與環境,使患者保持良好心態,積極接受治療與護理。
1.3 觀察指標:使用滿意度調查問卷,評價兩組患者滿意度,分為滿意、基本滿意、不滿意三項。通過SDS(抑郁自評量表)評估兩組患者化療后心理情況,分數越高,說明患者癥狀越嚴重。
1.4 統計學分析:數據統計分析采用 SPSS 14.0軟件,計數資料采取χ2檢驗,采用例(%)表示,計量資料采取t檢驗,采用(x-±s)表示,P<0.05,有統計學意義。
2.1 兩組患者SDS評分對比:研究組干預前后SDS評分分別為(71.23±7.56)分、(45.33±5.26)分,對照組干預前后SDS評分分別為(71.27±6.64)分、(66.47±6.34)分。干預前,兩組SDS評分無明顯差異,t=0.018,P>0.05,無統計學意義;干預后,研究組SDS評分明顯低于對照組,t=11.476,P<0.05,具有有統計學意義。
2.2 兩組患者護理滿意度對比:研究組中,50例滿意,20例基本滿意,5例不滿意,滿意度為93.33%;對照組中,35例滿意,25例基本滿意,15例不滿意,滿意度為80.00%。研究組滿意度明顯高于對照組,χ2=5.769,P<0.05,有統計學意義。
婦科惡性腫瘤會嚴重影響患者心理情緒,甚至影響患者治療、工作以及日常生活[3]。婦科腫瘤患者情緒、心理持續低下,盲目認為腫瘤無法治愈,部分患者放棄治療、自暴自棄。在化療治療期間,這些問題會增加醫護人員工作負擔,比如患者有暴力傾向、孤僻、排斥治療等情況,化療影響女性患者身形,即便只是腫瘤初期,一旦化療產生嚴重不良反應,患者易發生拒絕與排斥心理。所以臨床護理中,要從患者角度出發,對患者可能會出現的問題進行綜合分析,采取針對性護理干預措施,提升臨床療效。在臨床許多病癥護理中,心理護理得到普遍應用,尤其是婦科惡性腫瘤患者,針對患者心理狀態采取心理護理干預十分重要。在婦科腫瘤患者臨床護理中,心理問題是一項重點內容,尤其是化療期間護理干預,患者不了解化療狀況以及病情,擔憂化療不良反應與治療預后,大部分患者會出現消極心理,這一心理狀態對治療效果產生嚴重影響。本組在常規護理基礎上,對患者采取針對性心理護理,其負面情緒明顯緩解,能配合治療與護理。研究結果顯示,干預后,研究組SDS評分明顯低于對照組(P<0.05)。研究組滿意度為93.33%,對照組為80.00%,研究組明顯高于對照組(P<0.05)。這表明在婦科惡性腫瘤患者化療期間,采取心理護理干預,能提升護理滿意度,改善患者情緒,具有臨床應用價值。總而言之,在婦科腫瘤化療期間介入心理護理,能使患者心理狀態得到有效改善,提升患者配合度,同時患者對護理滿意度明顯提高。
參考文獻
[1] 朱明黎.綜合護理干預對婦科惡性腫瘤術后化療患者心理傾向的影響[J].中國現代醫生,2011,14(23):156-158.
[2] 劉湘萍.婦科惡性腫瘤患者化療過程中焦慮情緒的心理護理干預[J].內蒙古醫學雜志,2011,16(10):113-116.
[3] 盛立峰,范高云.護理干預對婦科惡性腫瘤術后化療患者心理控
制源傾向的影響[J].中國現代醫生,2010,7(6):109-114.
中圖分類號:R473.73
文獻標識碼:B
文章編號:1671-8194(2016)17-0230-01