探討多囊卵巢綜合征不孕癥的治療方法及妊娠結果

宋 芳（鄭州圣瑪婦產醫院婦產科，河南 鄭州 450003）

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探討多囊卵巢綜合征不孕癥的治療方法及妊娠結果

宋 芳
（鄭州圣瑪婦產醫院婦產科，河南 鄭州 450003）

【摘要】目的 探討多囊卵巢綜合征不孕癥的治療方法及妊娠結果。方法 隨機的選取在年限為2012年至2013年來我院檢查治療的患者共120例，這些都是多囊卵巢綜合征不孕癥的患者，將其隨機的平均分成對照組和實驗組。隨機選取60例患者作為實驗組，采取使用二甲雙胍聯合克羅米芬藥物治療，另外60例患者作為對照組采取常規的治療方法。對比兩組的治療效果病情緩解度以及治療效果。結果 在實驗組經過一段時間之后，實驗組的治療結果情況為顯效患者42例，有效患者15例，無效患者3例，對照組情況顯效患者2例，有效12例，無效46例，實驗組的治療情況對于對照組來說，治療效果比較好，對于促使患者康復還有減少患者在醫院的時間有一定的促進效果，比較符合現代的醫療理念及其要求。結論 二甲雙胍聯合克羅米芬對于多囊卵巢綜合征不孕癥的患者有較好的治療效果，可以讓患者減少在醫院的治療時間，讓患者減少痛苦，但是在這之后也有一定的不良反應，所以醫護人員需要為患者提供更全面的服務。

【關鍵詞】多囊卵巢綜合征；不孕癥；治療；妊娠

最近這幾年有不少的女性患者出現了多囊卵巢綜合征，患有多囊卵巢女性患者想要生個健康的寶寶很困難。多囊卵巢的出現不僅給女人的身體留下了傷害，對女人的生育也有著很大的阻礙。多囊卵巢綜合征是女性不孕的常見病因，主要表現為月經紊亂、男性化癥狀嚴重（多毛、皮膚粗糙、油性皮膚等）、不孕、肥胖等，不但給女性的外貌帶來極大的影響，最可怕的時候還會直接影響女性正常受孕［1］。多囊卵巢對于每個女性都很不利，患者繼發不孕，無法與精子結合，是女性不孕癥的主因。該病導致女性月經異常：主要包括月經稀少或閉經（閉經占1/3，月經稀發占90%），有些患者還會表現月經淋漓不斷，從而繼發貧血等各種病癥。影響容顏，肥胖等。針對該疾病，醫護人員要在各方面提供高水平，全方位服務給患者，讓患者能盡可能的減少身體的不適或全身的癥狀，增加患者的康復概率，并且能讓患者家庭能盡快的有一個健康的寶寶，減少患者的痛苦程度［2］。2012年至2013年間接收的120例患者進行調查并且治療護理，探討多囊卵巢綜合征不孕癥的治療方法及妊娠結果，現將體會介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在2012年至2013年期間來我院治療的患者中，隨機的選取120例患者，這些患者自身情況各不相同，但都有多囊卵巢綜合征不孕癥。把這120例的患者平均隨機的分為兩組，隨機選取其中的60例為實驗組，患者年齡都在26～32歲，平均年齡為（29.48±1.52）歲，病程3～10周。另外60例患者為對照組，患者的年齡都在27～33歲，平均年齡（30.58±1.38）歲，病程4～8周。

1.2 方法：對照組用常規方法，藥物治療可以對抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的藥物主要是口服避孕藥，藥物同時可以調整月經周期。一般服用3～6個月，經過激素所平檢測正常后就可以停止服藥。而實驗組使用二甲雙胍聯合克羅米芬方法治療，在患者抽血檢查之后服用二甲雙胍聯合克羅米芬藥物400 mg，每日飯后服用3次，持續時間為3～5個月，并加以達因-35在來月經之后服用20 d左右，在這段時間之后再次抽血檢測內分泌激素是否異常，若正常之后，繼續只需要服用二甲雙胍聯合克羅米芬。并且讓患者加強體育鍛煉，減少高脂肪類的有害食物的攝入，恢復排卵。在內分泌調控下采用中醫中藥分期治療，既考慮月經周期中卵巢的周期性變化，順應體內的陰陽消長，保持中醫固有的辨證施治及整體治療特色。針對患者的不同情況，采用個體化診療方案，對引起女性不孕的月經病、帶下病、月經失調、閉經、崩漏、習慣性流產、人流術后不孕等有獨特療效［3］。

1.3 判定方法：兩組患者統一治療并加以護理之后，對療效進行判斷腫程度及氣道變態反應，從而改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能［5］。異丙托溴銨屬于一種抗膽堿制劑，主要是在大中氣道中副交感神經起作用，和乙酰膽堿競爭毒蕈堿受體上相同結合部位起作用來發揮其抗膽堿作用，抑制患者細胞內環磷酸鳥苷合成，從而降低其迷走神經張力，可有效減少大中氣道支氣管平滑肌黏液分泌，舒張支氣管。另外，沙丁胺醇主要在小氣道起作用，且藥物起效快，持續時間短；異丙托溴銨主要是在大中氣道起作用，藥物起效相對較慢，藥物作用持續時間長，因此二者聯合應用，在擴張小氣道的同時，還能顯著擴大患者大中氣道，協同作用理想［6］。

綜上所述，異丙托溴銨和沙丁胺醇吸入在慢性阻塞性肺疾病患者治療中，療效確切，可有效緩解其呼吸困難癥狀，并改善患者肺功能指標，促進肺功能恢復，值得在臨床上進一步推廣。

參考文獻

［1］ 李新玲，吳振國，朱頎峰.慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清白介素-6表達變化與肺炎衣原體感染的相關性［J］.中華醫院感染學雜志，2015，25（2）：247-249.

［2］ 侯艷，李繼東，薛慶亮，等.布地奈德分別聯合異丙托溴銨和沙丁胺醇兩種吸入治療方法對慢性阻塞性肺疾病的療效及不良反應比較［J］.臨床軍醫雜志，2015，43（2）：123-125.

［3］ 任爽，文富強.吸入型沙美特羅/丙酸氟替卡松與異丙托溴銨/沙丁胺醇治療慢性阻塞性肺疾病患者的療效及安全性的比較研究［J］.中華肺部疾病雜志（電子版），2010，3（5）：322-327.

［4］ 毛紅燕.異丙托溴銨和沙丁胺醇吸入治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的臨床觀察［J］.廣西醫學，2010，32（1）：55-56.

［5］ 任秀芝.沙丁胺醇聯合異丙托溴銨吸入治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期療效觀察［J］.中國實用診斷與治療雜志，2014，28（6）：615-616.

［6］ 王國芳，謝加利，呼彩蓮.沙丁胺醇聯合異丙托溴銨氣霧劑治療輕中度慢性阻塞性肺疾病穩定期50例［J］.陜西醫學雜志，2014，43（11）：1535-1537.

中圖分類號：R711.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）17-0162-02