全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的作用探討

周趁芳（河南省許昌市中心醫院兒科，河南 許昌 461000）

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全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的作用探討

周趁芳
（河南省許昌市中心醫院兒科，河南 許昌 461000）

【摘要】目的 探討全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的應用效果。方法 選取2014年3月至2015年4月我院收治的50例哮喘患兒作為研究對象。隨機分成護理組和對照組，各25例。其中對照組患兒采用常規的護理措施，護理組在常規護理的基礎上進行全程護理干預，觀察兩組患兒的臨床護理效果。結果 護理組患兒護理總有效率為92%，對照組患兒總有效率為80%；護理組患兒的臨床護理效果明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 全程護理干預可以顯著地提高小兒哮喘霧化治療的臨床效果，值得大量地推廣使用。

【關鍵詞】全程護理干預；小兒哮喘；霧化治療；護理效果

哮喘在臨床上是較為常見的呼吸系統疾病，病理特征為支氣管平滑肌痙攣。哮喘患兒在臨床上主要表現為咳嗽、胸悶、呼吸困難以及喘息等，對患兒的身心健康均造成不同程度的傷害。目前治療哮喘患兒的主要方式是采取霧化吸入治療，但由于哮喘患兒的年齡小，依從性差，無法在治療的過程中積極地配合醫護人員。因此治療的過程中可給予患兒全程護理干預，提高患兒的依從性，從而提高治療效果。本文選取2014年3月至2015年4月我院收治的50例哮喘患兒作為研究對象，對患兒在常規護理的基礎上進行全程護理干預，取得了較好的護理效果。現將具體研究內容整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年3月至2015年4月我院收治的50例哮喘患兒作為研究對象。隨機分成護理組和對照組，各25例。對照組患兒男15例，女10例；年齡2.5～12.5歲，平均年齡（6.37±2.23）歲。護理組患兒男14例，女11例；年齡3.0～13.5歲，平均年齡（5.78±2.45）歲。兩組患兒的性別、年齡等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 一般方法：對照組患兒采用常規的護理措施，護理組在常規護理的基礎上進行全程護理干預。常規的護理措施包括：對患兒家屬囑咐霧化的注意事項，并示范霧化器的正確使用方法。全程護理干預包括：

1.2.1 霧化前。護理人員在霧化前要做好相關的準備工作，比如配制藥物、無菌操作以及適宜的藥物劑量適宜。哮喘患兒取半坐臥位或坐位姿勢，便于能充分地擴張患兒的肺臟，促進氣體交換，并顯著地增加患兒的呼吸深度［1］。

1.2.2 霧化時。護理人員在對患兒進行霧化時要先將其口腔清潔干凈，指導患兒采取正確的呼吸方式。采用口腔吸氣，鼻孔呼氣，確保藥物能順利地進入患兒的支氣管。在霧化的過程中需要注意的是，為了防止藥物進入患兒的眼睛，不能將面罩直接罩在患兒的眼睛上。并且，護理人員要時刻監測患兒的心率、面色以及呼吸頻率等生命指標，確保患兒的呼吸暢通，鼓勵咳痰。

1.2.3 霧化后。霧化完成后護理人員需要清洗患兒的面部并幫助其進行漱口，如有必要可吸痰。在患兒出院時，護理人員要囑咐患兒家屬用藥情況以及注意飲食等。

1.3 療效判定：①顯效：患兒的癥狀完全消失，肺部哮鳴音明顯減輕或消失；②有效：患兒的癥狀以及肺部哮鳴音明顯好轉；③無效：患兒癥狀沒有任何緩解甚至加重。其中總有效率=（顯效+有效）×100%。

1.4 統計學方法：應用統計學軟件SPSS19.0對相關數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗；計量資料采取均數±方差（±s）表示，組間比較進行t檢驗；對比以P＜0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2 結 果

兩組患兒臨床護理效果比較：護理組患兒顯效14例（56.0%），有效9例（36.0%），無效2例（8.0%），總有效率為92%；對照組患兒顯效7例（28.0%），有效13例（52.0%），無效5例（20.0%），總有效率為80%。護理組患兒的臨床護理效果明顯優于對照組，差異具有統計學意義（χ2=5.34，P＜0.05）。

3 討 論

小兒哮喘在臨床上是一種較為常見的呼吸系統疾病，而病癥持續存在的原因包括持續存在致敏因素、沒能控制呼吸道感染、痰液阻塞氣道、突然減少激素類藥物或平喘藥的劑量等［2］。目前治療小兒哮喘的主要方式為霧化吸入治療，也就是借助霧化裝置將藥液霧化，吸入患兒的呼吸道。使得患兒呼吸道黏膜保持濕潤狀態，可以有效地促進患兒通氣、平喘及消炎等作用，緩解癥狀。采用霧化治療的優勢在于用藥的劑量小，起效速度快，且在治療的過程中沒有出現嚴重的不良反應等。但在實際應用的過程中，由于患兒治療的依從性差，加上患兒家屬采用霧化的方法不當，這些問題在很大程度上影響了患兒的治療效果，因此我們需要在霧化治療過程中給予全程護理干預。

全程護理干預能在患兒霧化的過程中給予有效的護理干預，指導家屬或患兒能夠正確地掌握操作方法，有效地增加患兒對藥物的吸入量［3］。除此之外，護理人員加強健康教育知識宣傳的力度，緩解患兒不良的心理狀況，提高治療的依從性。

綜上所述，全程護理干預可以顯著地提高患者治療的依從性，提高小兒哮喘霧化治療的臨床效果，值得大量地推廣使用。

參考文獻

［1］ 王文明，李雪梅，蔡曉華，等.全程護理干預對小兒哮喘霧化吸入治療的影響［J］.齊魯護理雜志，2014，26（9）:30-32.

［2］ 董靈芝.全程護理干預對小兒哮喘霧化治療效果及依從性的影響研究［J］.實用臨床醫藥雜志，2013，17（20）:172-173.

［3］ 杜璐璐.小兒哮喘霧化治療中全程護理干預的運用效果分析［J］.醫學美學美容（中旬刊），2015，6（3）:433-434.

中圖分類號：R473.72

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）12-0214-01