集束化護理在外科護理中的應用價值分析

張 穎

（阜新市中心醫院，遼寧 阜新 123000）

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集束化護理在外科護理中的應用價值分析

張 穎

（阜新市中心醫院，遼寧 阜新 123000）

【摘要】目的 分析應用集束化護理在外科護理中的價值。方法 選取2014年1月至2015年期間我院外科的93例患者進行研究，根據不同的護理方式將其分為常規組（n=43）和研究組（n=50），常規組患者予以常規護理干預措施，研究組患者予以集束化護理干預措施，比較兩組患者的護理干預效果。結果 常規組護理滿意度為76.7%低于研究組護理滿意度92%，常規患者的疼痛評分為（7.6±1.5）分高于研究組患者的（4.2±1.3）分，組間比較，P＜0.05。結論 集束化護理應用于外科護理中能減輕患者的疼痛，提高護理滿意度，具有推廣價值。

【關鍵詞】集束化護理；外科護理；應用效果

外科是醫院的重要科室之一，外科疾病具有復雜、病情急、變化快的特點，因此，良好的護理干預在外科中具有重要的意義［1］。隨著人們生活水平的提高，人們對護理方面的要求越來越高，集束化護理是一種有循證基礎的護理措施，其目的是通過多種護理干預措施共同應用，從而為患者提供更優質的服務［2］。為探究集束化護理在外科護理中的應用效果，本次實驗選取93例外科患者為研究對象，現將護理效果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年1月至2015年期間我院外科的93例患者進行研究，根據不同的護理方式將其分為常規組（n=43）和研究組（n=50），其中男61例，女32例，年齡在26～78歲，平均年齡在（52.7 ±1.6）歲，兩組患者的本資料經過統計學軟件分析，P＞0.05，有比較的意義。

1.2 護理方法：常規組患者予以常規的外科學護理措施，主要包括做好手術前的相關準備工作，協助醫師完成手術前的檢查工作，在術后觀察患者的基本生命體征，做好相關的記錄。研究組患者予以集束化護理干預措施，主要是先對患者的病情進行綜合性評估，提出患者可能存在的護理問題，對相關的資料進行查閱，尋找論證依據，并分析其科學性和可實施性，根據論證制定相應的護理對策，包括：①入院護理：患者入院后，熱情接待患者，向患者介紹醫院的環境，消除患者的陌生感，為患者提供舒適、安靜的病房，保證患者的休息。②心理護理：患者在治療中會產生焦慮、煩躁、緊張等不良情緒，醫護人員要積極和患者交流和溝通，耐心傾聽患者的訴說，緩解患者的不良情緒，為患者解決難題，盡量滿足患者的合理需求，獲取患者的信任，和患者建立良好的護患關系。③疼痛護理：對于疼痛的患者，可以協助患者保持舒適的體位，為減輕患者的疼痛感，可以通過轉移患者的注意力，例如和患者交流、為患者讀報、為患者播放舒緩的音樂等，對于疼痛難惹的患者，可以予以適當的鎮痛藥物進行治療。④飲食護理：根據患者的具體病情為患者制定合理的膳食計劃，叮囑腹部手術的患者要在肛門排氣后方可進食，在手術后要先以流食為主，根據恢復程度逐漸轉為正常飲食。對于身體較弱的患者，可以予以高營養和高蛋白的食物，增加患者的機體抵抗力。⑤健康教育：向患者講解疾病的相關知識，提高患者的認知度，使患者全面了解病情，做好相關的注意事項，做好相應的預防。⑥出院指導：患者出院前，對于服藥的患者要叮囑患者按照醫囑嚴格用藥，不可隨機增減劑量或者停止用藥，定期進行復查。

1.3 評價標準：采取護理滿意度調查問卷對患者的護理滿意度進行調查，判定標準為：總分為60分。①非常滿意：50～60分。②滿意：30～49分。③不滿意：＜30分。滿意度=非常滿意（%）+滿意（%）。疼痛程度判定標準為：總分為10分，可以分為：0級：0分無疼痛。Ⅰ級：1～4分，輕微疼痛，可以忍受。Ⅱ級：5～9分疼痛感強，影響患者的正常睡眠和工作。Ⅲ級：10分，疼痛劇烈，患者不能正常工作。分數越高疼痛越劇烈。

1.4 統計學處理：采用SPSS19.0軟件統計處理本次實驗數據，計數資料和計量資料分別采用（%）、（±s）表示，用χ2檢驗和t檢驗進行檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者護理滿意度：常規組患者非常滿意的有9例，滿意的有24例，不滿意的有10例，護理滿意度為76.7%，研究組患者非常滿意的有14例，滿意的有32例，不滿意的有4例，護理滿意度為92%，組間比較，P＜0.05。

2.2 比較兩組患者的疼痛改善情況：經過護理后，常規患者的疼痛評分為（7.6±1.5）分高于研究組患者的（4.2±1.3）分，P＜0.05。

3 討 論

隨著社會的發展，人們的心理需求更為強烈，更希望得到更多的關心和理解，常規的護理干預已經不能滿足患者的需求，因此，如何改進護理模式，加強護理質量是臨床面臨的重大問題。集束化護理是一種以患者為核心，目的為促進患者早日康復的新型護理模式，集束化護理通過對患者的病情進行有效評估，探究在護理中可能出現的問題，并尋找論證依據，有效的將循證醫學理念引入護理工作，根據依據制定針對性的護理對策，降低護理風險，提高護理質量［3］。

本次實驗結果為研究組的護理滿意度、疼痛評分等指標均優于常規組（P＜0.05）。由此我們認為應用集束化護理于外科護理中能減輕患者的疼痛，提高護理滿意度，促進患者早日康復，在臨床護理中具有重要的意義。

參考文獻

［1］ 韋征霞.舒適護理在外科護理中的應用［J］.健康必讀（中旬刊），2013，12（4）:523-523.

［2］ 李潔瓊，郭成，王學良，等.集束化護理策略在ICU患者壓瘡管理中的應用［J］.中國實用護理雜志，2012，28（15）:36-37.

［3］ 單君，朱健華，顧艷葒，等.集束化護理理念及其臨床應用的研究進展［J］.護士進修雜志，2010，25（10）:889-891.

中圖分類號：R473.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）01-0270-01