老年2型糖尿病患者的臨床護理要點研究

常曉春

老年2型糖尿病患者的臨床護理要點研究

常曉春

目的探究老年2型糖尿病患者的臨床護理要點及效果。方法80例老年2型糖尿病患者,采取數字隨機法將其分為觀察組和對照組, 每組40例。對照組患者采取常規的護理模式進行護理, 觀察組患者在對照組基礎上實施綜合干預護理。對比兩組患者的護理滿意度和血糖控制情況。結果護理干預后, 觀察組患者滿意度為100.0%(40/40), 對照組滿意度為87.5%(35/40), 觀察組滿意度明顯高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。護理干預后, 觀察組患者空腹血糖為(5.07±0.28)mmol/L, 餐后2 h血糖為(5.26±0.67)mmol/L, 對照組患者空腹血糖為(6.25±0.67)mmol/L, 餐后2 h血糖為(7.87±1.08)mmol/L,觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖均明顯低于對照組, 差異均有統計學意義(P＞0.05)。結論針對老年2型糖尿病患者實施綜合護理干預模式, 不僅能有效提高患者的護理滿意度, 能有效提高患者的生活質量, 嚴格控制患者的血糖, 還能有效預防患者發生并發癥情況, 值得在臨床中推廣使用。

老年2型糖尿?。痪C合護理模式；護理要點

老年2型糖尿病患者是目前威脅老年人身體健康的重要疾病類型, 甚至成為了危害老年人生命安全的疾病之首, 不僅容易并發嚴重的并發癥, 其本身也具有病情進展快、病死率高的特點［1］。本研究針對老年2型糖尿病患者實施綜合護理干預, 對比其與一般護理模式的護理效果區別, 探究該護理模式對老年2型糖尿病患者預后的影響, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院分泌科2014年12月～2015年12月收治的80例老年2型糖尿病患者, 采取數字隨機法將其分為觀察組和對照組, 每組40例。納入標準：①＞60歲的患者；②無嚴重糖尿病并發癥患者, 如心、腎、視網膜病變等；③無中心血管疾病和精神疾??；④能生活自理者。排除標準：排除語言溝通障礙者及不愿參與實驗者。觀察組患者中男26例, 女14例；年齡47～69歲, 平均年齡(54.35±5.23)歲；病程1～5年, 平均病程(3.31±1.25)年。對照組患者中男24例,女16例；年齡48～69歲, 平均年齡(55.05±5.33)歲；病程1～5年, 平均病程(3.47±1.35)年。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者給予常規的護理, 觀察組患者則在對照組基礎上給予綜合護理干預措施, 具體包括以下幾點。

1.2.1 飲食護理 飲食是老年2型糖尿病最基本的治療方法, 對患者的影響非常重要。因此, 在綜合護理干預中需要加強對老年2型糖尿病患者的飲食制定。首先需要綜合考慮患者的病情、生活習慣、飲食喜好等基本情況, 制定出符合患者治療需求的治療方案。例如嚴格按比例均衡搭配飲食熱量, 嚴格定時定量進食, 控制食鹽攝入量＜6 g/d。飲食計劃多考慮低脂、低鹽、低糖、高纖維素、高維生素的食物, 叮囑患者戒煙、戒酒。

1.2.2 心理護理 積極鼓勵患者, 給患者營造一個積極的、樂觀的、健康的心理狀態, 以有效調節患者的血管和胰島功能的穩定。因此在護理過程中, 護理人員需要用“心”, 用“情”去護理。加強對患者的應激反應護理, 避免患者出現過激情緒而影響患者的病情。

1.2.3 運動護理 運動是增強患者抵抗力的重要手段, 因此護理人員可以根據患者的病情和年齡, 為患者制定以有氧運動為主的運動計劃。運動時長為20～30 min/d, 運動時間宜為餐后1 h［2］。此外, 在運動過程中, 需要時刻關注患者運動的質與量, 避免運動過度帶來的不良反應。

1.3 觀察指標及療效評定標準 對比兩組的血糖(空腹血糖及餐后2 h血糖)控制情況、患者滿意度情況。滿意度評價采用本院自制調查表, 分為非常滿意、滿意、不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者滿意度情況比較 護理干預后, 觀察組患者非常滿意23例, 滿意17例, 不滿意0例, 滿意度為100.0%(40/40)；對照組患者非常滿意17例, 滿意18例, 不滿意5例, 滿意度為87.5%(35/40)；觀察組滿意度明顯高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者血糖控制情況比較 護理干預后, 觀察組患者空腹血糖為(5.07±0.28)mmol/L, 餐后2 h血糖為(5.26±0.67)mmol/L,對照組患者空腹血糖為(6.25±0.67)mmol/L, 餐后2 h血糖為(7.87±1.08)mmol/L, 觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖均明顯低于對照組, 差異均有統計學意義(P＞0.05)。

3 討論

隨著人們生活水平不斷提高, 人口老齡化進程不斷加快,老年2 型糖尿病發病率不斷提高, 對患者生活的影響不斷加大。有效加強患者的飲食護理、心理護理以及糖尿病健康宣教成為了提高糖尿病護理質量的重要手段。本研究結果顯示, 護理干預后, 觀察組患者滿意度為100.0%, 高于對照組的87.5%(P＜0.05)。護理干預后, 觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖均明顯低于對照組, 差異均有統計學意義(P＞0.05)?？梢? 采取綜合護理模式進行護理能有效提高患者滿意率, 加強患者的預后情況。這與張紅等［3］在其作品《太原市社區老年2型糖尿病患者自我超越現狀調查及干預研究》中提出的“綜合護理干預能有效提老年2型糖尿病患者的治療效果和依從性”這一結論非常相似。

綜上所述, 針對老年2型糖尿病患者采取綜合護理干預模式進行護理, 能有效提高護理效果, 值得在臨床中推廣使用。

［1］王麗, 張俊蕾.老年2型糖尿病患者自我管理水平及影響因素分析.護理學報, 2012, 19(7):39-42.

［2］姚祚星.從理論到實踐:老年慢病延續護理網絡平臺的構建--從糖尿病出發.南方醫科大學, 2014.

［3］張紅.太原市社區老年2型糖尿病患者自我超越現狀調查及干預研究.山西醫科大學, 2015.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.15.153

2016-05-18］

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