兒科醫(yī)生短缺告急

曹凱

2015年12月中下旬以來，廣州、南京等地數(shù)家綜合醫(yī)院限制急診兒科服務(wù)。其中，廣州的中山三院嶺南醫(yī)院雖然限診，仍然收治危重癥患兒。院方對此的解釋是，由于急診兒科醫(yī)生離職，人手不足，醫(yī)院被迫作 出上述決定。

上海的新華醫(yī)院雖然沒有限診，但也以通知的形式告知患者：“兒科急診內(nèi)科等候時間需要6小時，有高燒的小朋友請先服用‘美林”。

千里之外的北京，北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任姜玉武正在為一位醫(yī)生的辭職發(fā)愁：“博士畢業(yè)的兒科人才，說走就走了?！?/p>

從表面上看起來，這些地方的兒科看病難源自于醫(yī)生短缺，但醫(yī)務(wù)人員長期勞務(wù)價值不合理與診療體系不順暢，才是背后的癥結(jié)所在。

兒科醫(yī)生不增反減

數(shù)量龐大的綜合醫(yī)院本來應(yīng)是承擔(dān)兒童就診的主力，但兒科發(fā)展在綜合醫(yī)院一直受限，素有“金眼科，銀外科，千萬別干小兒科”的說法。

在以藥養(yǎng)醫(yī)的環(huán)境下，中國的醫(yī)療服務(wù)價格長期被過分低估，藥品和檢查成為醫(yī)院、醫(yī)生的重要收入來源。相對來說，兒科用藥少、檢查項目不多，醫(yī)生的收入水平自然沒有優(yōu)勢，還需要超負(fù)荷工作。

隨著醫(yī)生的流失，患者也越來越少，有一些醫(yī)院干脆關(guān)停兒科，引導(dǎo)患者去其他科室或者其他醫(yī)院看病。

北京一些兒科醫(yī)生回憶，部分醫(yī)院的兒科病房在十多年前的非典期間轉(zhuǎn)為發(fā)熱門診和留觀病房，以后再沒恢復(fù)，一些兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)到社區(qū)做全科醫(yī)生。少數(shù)醫(yī)院即使保留兒科，也僅有十人左右的醫(yī)生，一二十張床位?！?br>