淺議醫院文化建設

陳濟芬

摘 要：醫院文化是醫院管理的靈魂，是醫院凝聚力和創新動力的源泉。文章論述了醫院文化的內涵、醫院文化的特點及其對醫院管理的影響因素，以及醫院文化建設包含的主要內容，提出了加強醫院文化建設的具體措施。

關鍵詞：醫院文化建設 概念界定 特點 主要內容 具體措施

中圖分類號：F270 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2015）12-274-02

一、醫院文化相關概念界定

（一）醫院文化

所謂醫院文化，是醫院價值觀在其指導思想、經營理念、管理風格和行為方式上的反映。具體來講，就是指醫院在一定的民族文化傳統、地域文化特色中逐步形成的具有本醫院特色的價值觀念、基本信念、管理制度、行為準則、工作作風、人文環境以及與此相適應的思維方式和行為方式的總和。其基本內容包括院訓、院徽、院歌、醫院口號、醫院精神、服務理念、醫院目標、發展戰略等。醫院文化包括物質文化、制度文化、行為文化和精神文化等四個層次。醫院文化具有時代性、人文性、繼承性和傳播性等特點。

（二）醫院文化的特點

1.人文性。醫院的各項活動都是以人為主體展開的，在醫療上“一切以病人為中心”，在管理上以職工為根本，醫院因為病人的需要而存在，醫療衛生服務的提供需要醫生、護士等醫務工作者為主體開展。醫療衛生服務的接受需要“患者”為主體進行。因此，醫院文化從本質上來講則是“人文”文化，需要體現人文性。具體來說包括兩方面的內容，一方面需要體現“服務病人”為目標的良好的醫患關系，另一方面則需要體現“關心員工”為目標的醫院內部人力資源關系。

醫院的持續發展和競爭力的形成離不開病人的信賴和穩定的人員結構，故醫院文化建設的基礎必須體現人文性，體現關心患者、尊重患者，關心員工的實際需求，培養員工的責任感。進而培育良好的醫患關系，提升醫院的競爭力。

2.時代性。醫院精神是醫院文化的重要組成部分，我國醫院精神在長期發展過程中先后形成了“救死扶傷，實行革命人道主義”的白求恩精神，“三老四嚴”精神和創新開拓精神等。不同時代的醫院精神都反映了那個時代特有的環境背景，體現著醫院文化在不同政治、經濟、社會等環境的特色和內容，是整個社會文化的縮影。信息技術、醫療診斷技術等醫療技術的不斷發展和創新也會使醫院文化發生變化。隨著科技水平的不斷進步，我國醫療行業的治療手段從傳統的中醫療法發展到中西醫結合治療的方法，體現著我國醫療衛生事業永遠處于一個不斷創新的過程。為了適應經濟的快速發展和人民群眾對醫療服務水平的要求，醫院管理體制、組織機構、醫療技術、醫療環境等方面都需要不斷創新。

3.繼承性。醫療水平的發展是在原有知識、經驗的基礎上，根據現有知識不斷創新，體現著本民族、本地區、本醫院的特色。醫院的繼承性體現在兩個方面：一是對我國傳統中醫文化、本地區和醫院內部珍貴經驗的繼承，二是對西方醫學倫理道德觀念的繼承。

（三）醫院文化與醫院管理的關系

1.醫院管理是一種局部的、微觀的文化。醫院管理不只是一門學科，還是一種文化，有它自己的價值觀、信仰、工具和語言。醫院管理是一種社會職能，隱含在價值、習俗、信念的傳統里和醫院管理的制度中。醫院管理文化主要是指管理的指導思想、價值標準、管理哲學、管理制度、行為準則、道德觀念、風俗習慣等。

2.醫院文化也是一種管理手段。醫院文化是宏觀的管理，對醫院管理和醫院發展具有十分重要的作用。第一，它是用共同的價值標準培養醫院意識的一種手段，可以統一職工的思想，增強職工的凝聚力，加強職工的自我控制。第二，能激勵職工奮發進取，重視職業道德，鉆研業務，提高素質。第三，它是一個醫院進行改革創新和實現和諧發展的思想基礎，有助于提高醫院對市場環境的適應性。第四，有利于改善人際關系，使職工形成更大的協同力。第五，有利于樹立形象，提高醫院聲譽，擴大醫院的影響。

二、醫院文化建設應包含的主要內容

醫院文化建設是在充分分析醫院已有文化的基礎上，有針對性地對其基礎文化進行總結和歸納，提煉出其精華的部分，結合企業發展的戰略和具體目標確定適合本醫院特色的核心價值觀，創造出醫院所需要及能充分發揮團隊能力的新文化。醫院文化建設的目的就是通過文化的眾多功能使醫院走向一種文化管理的境界，使員工為了實現醫院的目標而自發努力工作。一般來說醫院文化建設分為四個不同層面：

（一）精神文化

精神文化是醫院文化的核心和靈魂，是醫院在長期的發展過程中形成的經營理念、經營方式和員工工作作風等意識形態的內容，是醫院價值觀和道德觀的高度概括。醫院精神文化是醫院價值觀的核心，是促進醫院可持續發展的精神支柱和動力，也是制度文化、行為文化和物質文化的思想基礎。

（二）制度文化

制度文化主要體現在醫院的組織機構、規章制度和行為標準中，是對員工行為的具體指導標準和考核準則。制度文化是保證醫院文化得到貫徹落實和有效運行的基本保障。醫院文化只有具體形象化為各種管理規范才能被員工準確理解和貫徹執行，即制度文化是員工的行為準則的綜合。

（三）行為文化

行為文化是指患者能夠切實感受的醫院文化，是醫療工作者各種醫療實踐、人際交往、公共關系以及文體活動中所表現出來的員工服務行為和社會服務行為的總和。醫療工作者對患者不禮貌的行為或者同事間不文明的表現都會向患者傳遞出不專業、不敬業的信號，影響醫院整體形象。而醫院對員工福利、員工活動的組織以及社會公益活動的開展會向社會傳遞出醫院較強的責任心。醫院的行為文化是醫院精神文化和制度文化的動態體系，是醫院核心價值觀的具體化。

（四）物質文化

物質文化是醫院文化的物質載體，是以實物形式展示出來的、能夠被人直觀感受到的實體文化，體現在醫院的建筑、醫療設施、文體設施、醫院環境以及醫院宣傳海報、信息欄等實物層次。物質文化是醫院文化體系中最容易建設和被人感知的文化，也是精神文化、制度文化和行為文化形成的基礎。

三、加強醫院文化建設的相關措施

醫院文化的作用是巨大的，滲透到醫院管理、醫療服務、醫患關系、醫院建設等醫院工作的各個環節。必須從醫院命運共同體的高度來認識和理解。醫院內崗位千差萬別，工作內容各異，都需要有一種東西來統領；醫院中具有不同背景、不同性格、不同年齡以及來自不同地區的醫務人員，也需要一種東西來融合。統領了、融合了才能形成集體的歸屬感，才能形成一種凝聚力。這種東西是什么？就是醫院文化。本文認為可以從以下三個方面著手，構建起優秀的醫院文化。

（一）塑造醫院良好的形象

1.實施醫院品牌戰略。21世紀已進入品牌規劃和建設的時代，品牌作為醫院核心競爭力重要的組成部分，對醫院經營的發展有著重大的影響。對醫院進行品牌建設，可以展現出醫院新的文化特色，塑造醫院良好的形象。醫院必須加大對醫院的宣傳力度，同時可以借助專業機構調研的數據，分析患者的需求變化，并結合目前整個醫療行業資源的配置情況，調動各種可以調動的力量，建設符合醫院特色但又和其他醫院能區分開的品牌。

2.持續提高醫療質量。醫療質量從廣義上來講，它不僅涵蓋診療質量的內容，還強調病人的滿意度、醫療工作效率、醫療技術經濟效果（即投入產出關系）以及醫療的連續性和系統性。現如今，醫療市場的競爭越來越激烈，要想在其中取得自己的一席之地，就必須不斷提高醫療質量。沒有好的質量就沒有市場和效益，更別說擁有良好的醫院形象了。在醫療服務過程中，醫務人員、設備和質量是最關鍵的三個要素，而患者最關注也最能切身體會的就是醫療質量。

（二）增強醫院的學習與創新能力

1.建立學習型的醫院。學習型的醫院就是通過不斷的學習來改善和解決醫院在文化建設及整體發展過程中存在的問題，全面提高員工的綜合素質，使醫院能夠不斷適應外部環境的變化，進而為患者提供更優質的服務，為醫院帶來競爭優勢。隨著經濟全球化和信息化的迅速發展，醫療市場的競爭日趨激烈，對于醫療市場的競爭，歸根結底就是治療水平的競爭、服務質量的競爭，而這些都要通過人才來實現。人才的培養和知識的獲得主要是通過學習而實現的，在接受實踐的檢驗后轉化為醫院強大的生產力。

2.加強醫院的技術創新。技術創新是指將最新發展的科學技術及對現有技術的整合應用到醫療領域，不斷提高醫院的醫療技術水平。技術創新作為醫院創新的核心，對醫院的發展有著舉足輕重的作用。對于醫院來說，能夠吸收和利用他人的知識和技術，并能在此基礎上進行一定的創新，這是促進醫院發展最明智的選擇。

3.加強醫院的服務創新。醫院作為一個服務單位，不能僅僅滿足于日常的服務，服務方式也必須進行創新。在醫院中大力提倡溫情服務，對患者做到真正的用心服務、用情服務，努力滿足患者的各項合理需求。醫院要建立自己的特色服務，不能簡單地模仿別家醫院的服務，這樣很難形成自己的競爭力。對于如何建設自己的特色服務，可以從以下幾個方面考慮。第一，準確把握患者的真正期望。在同患者接觸的過程中，要認真聽取患者的反映及提出的建議，分析出患者期望得到哪些服務，然后制定滿足和超越這些期望的策略，這樣才能形成自己獨特的服務。第二，善于利用患者的抱怨。患者在就醫過程中有抱怨是正常的，而醫院人員應該記下這些抱怨，針對這些抱怨對醫院服務或者其他方面的問題進行改進。

（三）完善醫院制度建設

醫院文化的建設需要相對完善的制度作為支撐和保障，然而，醫院各項制度的建設是一個長期的過程，需要在形成過程中對其進行不斷修正。醫院文化，必須要有相應的制度保障執行。在制度建設過程中，要以醫院的文化為基礎，結合醫院的實際情況并發動廣大員工的積極參與，對其不合理的地方進行必要的修正。醫院在發展過程中要完善各項規章制度，同激勵和監督約束機制相結合，使醫院在運行中做到有章可循。

參考文獻：

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[2] 史麗波，梁憶非，武淑華.淺論醫院文化建設對醫院管理的作用[J].中國管理信息化，2010（9）

（作者單位：寧波明州醫院有限公司 浙江寧波 315000）

（責編：李雪）