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B超問題掃盲貼

2016-01-06 17:14:47lily
母子健康 2016年1期

成為準(zhǔn)媽媽,免不了做B超。做B超安全嗎?能為胎寶寶拍個(gè)照片嗎?做B超會(huì)不會(huì)壓著寶寶?問題真是多,還是讓醫(yī)生來給寬寬心吧!

問B超對(duì)胎寶寶安全嗎?

答:一般情況下,診斷性的B超對(duì)胎兒是安全的。但B超使用的超聲波到底是一種能量波,如果檢查次數(shù)過多,檢查時(shí)間過長,是否一定不會(huì)不利于胎兒的健康成長,我們?nèi)匀徊荒芸隙āV荒苷f在正常診斷使用的條件下,目前并無致胎兒畸形或傷害胎兒的報(bào)告。

問 彩超僅僅是色彩更好看嗎?

答:其實(shí),彩超并不是彩色的,它只是在黑白B超的基礎(chǔ)上,再加上彩色多普勒血流成像,即在B超顯示的同時(shí)還可以顯示出紅、藍(lán)兩色,來表明不同的血流方向和流速。一般背離探頭的血流顯示為藍(lán)色,朝向探頭的血流顯示為紅色。

比起單一的黑白B超,彩色B超功能更多,診斷疾病的途徑亦更多,其圖像分辨力也優(yōu)于普通黑白B超。可通過檢測胎兒大腦中動(dòng)脈、臍動(dòng)脈的血流,了解胎兒在宮內(nèi)是否缺氧。

問做三維或四維的B超危險(xiǎn)性會(huì)更大嗎?

答:三維或四維超聲波檢查要持續(xù)20分鐘左右,使?jié)撛谖kU(xiǎn)的幾率增加。建議只有在需要治療的前提下才做這些檢查。不過如果只做一次三維或四維檢查不太可能影響胎兒的健康。

問陰式B超會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)嗎?

答:陰式B超一般安排在孕早期,醫(yī)生將陰道探頭涂上潤滑劑,套上避孕套,再涂上無菌耦合劑,深入到陰道穹窿處。檢查一般不會(huì)有出血現(xiàn)象,也不會(huì)增加流產(chǎn)幾率,準(zhǔn)媽媽不必過于擔(dān)心。它的方便之處在于不用憋尿。但孕晚期,目前國內(nèi)產(chǎn)前檢查用得較少。

問給胎寶寶拍照片可以嗎?

答:現(xiàn)在一些醫(yī)院推出了用B超給未出生的寶寶們“照相”、“寫真”的業(yè)務(wù)。有的還可以進(jìn)行錄像和刻錄光盤,帶回光盤可以在自己家電腦上欣賞。但醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為不可取。國際超聲醫(yī)學(xué)界有一個(gè)原則,就是“以盡可能低的聲輸出獲得所需要的信息”。胎兒掃描中最令人擔(dān)心的是溫升。現(xiàn)已知道,受熱有致畸作用。德國科學(xué)家發(fā)現(xiàn),三個(gè)月胎兒的骨骼對(duì)溫升更敏感,此時(shí)做超聲檢查會(huì)造成胎兒骨骼受損。胎兒的生殖細(xì)胞和嬌嫩組織對(duì)超聲劑量的提高尤其敏感,即使必須做的檢查都應(yīng)謹(jǐn)慎從事,家長不要為毫不相干的“照相留影”讓胎寶寶冒險(xiǎn)!

美國FDA也明確建議孕婦不要去做那種“禮物似的超聲檢查”,稱這類檢查并未獲得準(zhǔn)許。

世界衛(wèi)生組織提出,在必要時(shí)才運(yùn)用超聲,如無充分的理由,胎兒不應(yīng)該受到照射,以減少對(duì)胎寶寶的潛在危害。

問做B超時(shí),醫(yī)生很用力壓我的肚子,會(huì)傷到胎兒嗎?

答:做B超檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)用一定的壓力擠壓腹部的脂肪來縮短探頭和胎兒之間的距離,以便能取到更清楚的圖像。胎兒雖然會(huì)感到這種壓力,但他周圍的羊水就像墊子一樣包裹著他,使他安然無恙。準(zhǔn)媽媽可能有些不舒服,但沒必要擔(dān)心。

問 孕期做多少次B超合適?

答:整個(gè)孕期需要做幾次B超,要視準(zhǔn)媽媽的具體情況而定,一般來講,在孕期要做3~5次B超。

如果有先兆流產(chǎn),需了解胚胎情況或被懷疑可能懷有畸胎的孕婦,則屬例外,B超檢查的次數(shù)可能相應(yīng)增加。在這種情況下,千萬別因?yàn)楹ε翨超對(duì)胎兒有影響而拒絕接受檢查。

問 哪些疾病B超不易發(fā)現(xiàn)?

答:嚴(yán)重的畸形通常容易發(fā)現(xiàn),但有些異常情況可能被忽略或者在B超檢查時(shí)根本看不出來。有關(guān)研究表明:脊柱裂、四肢不全以及嚴(yán)重的腹部問題等常見的異常情況發(fā)生時(shí),發(fā)現(xiàn)的幾率是90%。但心臟病的發(fā)現(xiàn)率僅有25%。至于先天性愚型、孤獨(dú)癥和大腦性麻痹等,B超根本無法發(fā)現(xiàn)。先天性愚型也叫唐氏綜合征,是染色體異常疾病,可以通過其他方法做出診斷,這些方法在孕期的一定階段在產(chǎn)前檢查中進(jìn)行。

問 超聲波儀器做哪種好?

答:目前常見的有B超和普通彩超,還有三維彩超和四維彩超,以及陰式B超。至于做哪一種,要聽從醫(yī)生的安排。

問什么情況下應(yīng)該及時(shí)做B超?

答:當(dāng)有下列情況時(shí),準(zhǔn)媽媽就要及時(shí)做B超。

●孕初期有陰道出血,排除是否有宮外孕,是否有先兆流產(chǎn),是否有葡萄胎。

●妊娠周數(shù)與腹部大小不符時(shí),了解胎兒發(fā)育情況,是否有胎停育。

●了解是否有胎兒畸形,應(yīng)該在妊娠18~20周做。

●解胎兒生長發(fā)育情況,是否有胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,多在妊娠中晚期。

●臨產(chǎn)前了解胎兒大小,幫助評(píng)估分娩方式。

●當(dāng)檢查懷疑胎位不正,又不能確定時(shí),通過B超檢查幫助診斷。

●妊娠超過預(yù)產(chǎn)期,要通過B超了解胎兒、羊水、胎盤情況。

問懷孕要憋尿做B超嗎?

答:不一定。懷孕早期(一般指孕6周內(nèi))子宮不夠大,沒出盆腔,所以需要憋足尿,利用充盈的膀胱將子宮及輸卵管、卵巢等提升,以便于清楚看到盆腔內(nèi)和宮腔內(nèi)情況。正常孕7周后或到了懷孕中后期一般不再需要憋尿,除非有特殊情況,比如不明原因陰道出血,懷疑胎盤位置異常等情況,需要利用充盈膀胱來看清子宮下段的組織和血流。

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編輯/蘇蘇 文/lily

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