護士長五巡查在病區管理中的應用

摘要：目的 探討護士長應用五巡查在病區管理中的應用效果。方法 護士長每日對病區進行五次巡查，了解護理工作落實情況，做好記錄，及時整改，持續提高病區護理質量。結果 提高護士長的管理水平及護士的整體素質，責任制整體護理落實到位，保障了患者安全，護患關系和諧。結論 護士長通過巡查，能及時發現護理工作中存在的缺陷，針對性進行整改，能優化服務流程，有效提高護理質量，提升患者滿意度。

關鍵詞：護士長五巡查；病區管理；應用效果

隨著護理學科的發展，醫療護理工作成為一門獨立學科得到了社會的承認[1]。護士長是護理工作的領導者和管理者，在完成病房管理中起著重要作用[2]。為適應新形勢下醫療護理服務需求，進一步優化服務流程，改善患者就醫體驗，提高社會滿意度，和諧醫患關系，保障患者安全，促進護理質量的穩步提升，我院自2010年起各病區護士長每天運用五巡查對護理工作進行管理，經過幾年的實踐取得了良好效果。

1 護士長五巡查的方法及內容

1.1五巡查的時段及內容 07∶30（早交班前查）：了解危重、手術、新入患者夜間情況，對護理進行評估；08∶30（床旁交班時查）：查看基礎護理落實情況，重點交接危重、手術患者；11∶30（中午下班前查）：檢查上午治療護理情況，危重、手術患者情況；14∶30（下午上班后查）：重點檢查中班護士工作質量；17∶30（下午下班前查）：檢查當日護理工作執行情況，見表1。各時段的巡查內容基本為各班工作內容，并隨機抽查責任護士對相關知識的掌握情況，同時加強與患者及家屬的溝通交流，了解患者病情、心理變化和需求，廣泛征求患者及家屬的意見和建議，滿足患者合理需求[3]，優化服務流程。

1.2五巡查的方法 重點檢查患者護理治療措施落實情況，及時發現護理人員在治療和護理中的缺陷[3]。護士長根據巡查的情況實施彈性排班，保證各班人力資源能及對應、滿足臨床工作需求。建立巡查登記本，每巡查一次做好記錄，各班護士及時查看記錄的內容，進行針對性改進。科室定期、不定期召開專題會，護士長對重點問題進行點評，同時分享好的經驗和做法。

2效果

護士長每天5次深入病區巡查，患者的基礎護理和?？谱o理措施落實到位，護士對病情預見能力提高，病情觀察準確及時，部分護理安全隱患得到前饋控制，大大降低了護理風險，有效提高護理質量，護患關系和諧[4]。

3 體會

3.1履行護士職責，責任制整體護理落實到位。護士長引導責任護士正確理解認識責任制整體護理的目的、意義、服務內涵及工作標準，規范臨床護理工作。通過護士長的引領及表率作用，責任護士密切關注患者的身心健康，履行專業照顧、治療處置、心理支持、健康指導等職責，基礎護理及?？谱o理措施落實到位，切實為患者提供了全面、全程、優質、專業的護理服務。

3.2強化病區管理，提升護士長管理能力。通過每日五巡查的實施，強化了病區管理，護士長能在第一時間詳細了解臨床護理工作情況，護士的工作處于受控狀態[4]，為分析問題、解決問題、制定工作計劃等提供可靠依據。護士長為采取有效防范措施及時糾正工作中的偏差，必須加強學習，注重自身管理能力的提升。

3.3培養學習能力，提高護理隊伍整體水平。護士長在巡查中，對責任護士進行隨機抽問及操作考核，以靈活的形式督促護理人員學習，以實際病例促進護理人員理論知識與操作技能的鞏固和拓展，將護理經驗及做法及時分享，培養了良好的學習能力和主動學習意識，護理隊伍的整體水平提升。

3.4優化服務流程，改善患者就醫體驗。在工作中，護理人員增強主動服務意識，認真聽取患者及家屬的意見，廣泛征求其建議，結合醫院及科室的工作實際，規范患者入、出院護理流程，提供便民服務，建立慢性病、多發病信息管理系統，提供延伸服務等，服務流程得到優化，患者就醫體驗得到改善。

3.5和諧護患關系，提高患者滿意度。通過責任制整體護理的落實，護士長每日五次巡查，增加了護患交流的時間和機會，豐富了護患溝通的形式和內容[5]，護士主動介紹，熱情交談，耐心解答患者的問題，主動提供健康指導，關注患者心理狀態，護理工作更加貼近患者，護理工作得到患者及家屬的認同，患者滿意度提高。

3.6遏制安全隱患，穩步提升護理質量。護理安全是護理質量的核心，通過護士長每日五次巡查，能及時發現工作中的安全隱患，做到早發現、早分析、早改進，促進護士預見病情風險、消除安全隱患能力的提升，減少或避免護理不良事件的發生，護理質量得到穩步提高。

護士長通過對病區實施五巡查管理，在落實責任制整體護理、提升護士長管理水平及護士的整體素質、提高護理質量、和諧醫患關系、優化服務流程、改善患者就醫體驗方面具有重要的作用，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]孟繁容.開展護理業務查房，提高護理質量[J].吉林醫學，2009，30（14）：1531.

[2]宋慧琴.解析護士長五查房制度在病房管理中的應用[J].吉林醫學，2013，34（21）：4413.

[3]李永琴.護士長五巡查的方法和效果[J].中國社區醫師.醫學專業，2010，12（232）：150.

[4]李冬梅，譚尚展.護士長\"一日五查\"在推行和深化優質護理服務中的作用[J].中國醫藥指南，2012，10（36）：654-655.

[5]鄭蔚.護士長五查房制度的體會[J].中國誤診學雜志，2007，7（14）：3271-3272.

編輯/翟辰萬