延續護理服務在老年病患者出院后的可行性分析

摘要：目的 探究老年病患者出院后延續護理服務的臨床應用可行性。方法 選取2013年6月～2014年12月在我院治療的老年病患者200例，按照隨機分組原則將老年病患者分為對照組和觀察組分別100例，對照組患者在臨床治療期間以及出院后給予常規護理，觀察組老年病患者則在常規護理和治療的基礎上實施延續性護理服務，對比兩組患者的出院后6個月的心理狀況、生活質量以及并發癥發生情況。結果 觀察組患者在出院后嚴格按照延續護理服務內容實施日常護理6個月后心理狀況、生活質量明顯優于對照組，并發癥發生率顯著低于對照組，差異顯著具有統計意義（P<0.05）。結論 在老年病患者出院后的日常護理中結合延續護理服務能夠提升患者的生活質量和心理狀態，降低并發癥發生率。

關鍵詞：延續護理服務；老年病患者；可行性分析

隨著我國人口老齡化的加劇和生活水平的升高，老年病的疾病比率呈逐年上升趨勢。老年病的臨床治療目的在于緩解患者的臨床病癥[1]。本研究對一段時間內在我院治療的老年病患者出院后進行延續護理服務質量的探究，取得了顯著效果，現對此做相關報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年6月～2014年12月在我院治療的老年病患者200例，所有患者的均確診伴有老年病，排除有精神障礙、嚴重肝腎功能不全的患者，所有患者均自愿參與本研究，并簽署相應的知情同意書。按照隨機分組原則將老年病患者分為對照組和觀察組分別100例，其中對照組男性患者56例，女性患者44例，患者年齡在60～82歲，平均為68.7歲，其中高血壓患者25例，糖尿病患者23例，冠心病患者33例，腦血管疾病患者19例，患者病程在3～13年，平均病程為5.9年，其中小學文化患者18例，中學及中專文憑43例，大專及其以上文憑患者39例；觀察組男性患者55例，女性患者45例，患者年齡在60～84歲，平均為68.9歲，其中高血壓患者24例，糖尿病患者25例，冠心病患者31例，腦血管疾病患者20例，患者病程在3～14年，平均病程為6.2年，其中小學文化患者19例，中學及中專文憑44例，大專及其以上文憑患者37例。兩組患者的男女比率、年齡、病程、老年病類別以及文化程度均無顯著差異，本研究內容具有可比性。

1.2方法 對照組患者在臨床治療期間以及出院后給予常規護理，觀察組老年病患者則在常規護理和治療的基礎上實施延續性護理服務[2]。首先對出院患者建立相應的健康檔案，對患者進行康復指導，并且定期建立相應的教育小組，對活動時間進行設定，并且成立專門的討論、分享小組進行知識的交流和溝通，并且在患者出院后進行飲食、康復活動、出院后行為和學習能力進行護理[3]?；颊咴诔鲈汉笠贫ㄏ鄳纳攀痴{理，均衡飲食，避免使用動物油脂，每天控制鈉鹽的攝入，戒煙限酒的攝入；出院后要進行康復活動的干預，制定相應的康復計劃，第1d要進行絕對的臥床休息，在第2、3d則要進行適度的關節伸屈，要保證力度和次數合理，在第4、5d則要進行關節伸縮運動，同時鼓勵患者勤翻身護理，做好肢體護理；之后要進行適度的床邊休息，出院后要做好心理和行為的干預，并且對藥物的服用要做好監督，多食用新鮮蔬果，同時少使用高脂含量的食物[4]。對比兩組患者的出院后半年心理狀況（MCS）、生活質量（SSS、PCS）以及并發癥發生情況。

1.3統計學處理方法 采用SPSS19.軟件包對數據進行分析處理，計量資料采用平均值表示，組件計量資料采用t檢驗，計數資料則采用χ2檢驗，P<0.05為差異顯著的判斷標準。

2 結果

觀察組患者在出院后嚴格按照延續護理服務內容實施日常護理6個月后心理狀況（MCS）、生活質量（SSS、PCS）明顯優于對照組，并發癥發生率13.0%（13/100）顯著低于對照組28.0%（28/100），差異顯著具有統計意義（P<0.05）。

3 討論

患者的臨床護理中結合生物、社會以及心理醫療綜合護理，結合患者的年齡、性別以及文化水平等制定全面的個性化護理方案。在護理過程中及時發現問題，解決問題，同時為延續護理服務提供了參考信息[5]。老年病病中較為復雜，病癥也不典型，其早期病癥較為容易漏診，同時其并發癥發生率較高，患者多伴有高血壓、高血脂以及高血糖病癥。出院后延續護理目的在于對患者進行病情的預防和控制。

本研究中，觀察組患者在出院后嚴格按照延續護理服務內容實施日常護理6個月后心理狀況、生活質量明顯優于對照組，并發癥發生率顯著低于對照組，差異顯著具有統計意義（P<0.05）。因此，在老年病患者出院后的日常護理中結合延續護理服務能夠顯著改善患者的遵醫行為，降低并發癥發生率。

參考文獻：

[1]張素.回訪與延續性護理服務在優質護理服務中的應用[A].中華護理學會.第15屆全國老年護理學術交流會議論文匯編[C].中華護理學會：，2012：10.

[2]楊明瑩，張麗霞，王俊，等.延續護理服務對造口患者出院后自我護理能力的影響[J].中國護理管理，2014，12（02）：154-156.

[3]李玫.老年病患者出院后延續護理服務的可行性研究[J].中國醫藥指南，2012，10（35）：31-33.

[4]王穎，盧吉，褚彥香.武漢市某醫院\"醫院-社區-家庭\"延伸護理模式的實踐與思考[J].醫學與社會，2015，28（04）：79-81.

[5]王亞亞，戴明輝，萬巧琴，等.攜帶管路出院患者延續護理服務需求調查分析[J].中國護理管理，2013，13（10）：31-33.

編輯/蔡睿琳