影響血常規檢測結果的因素調查分析

摘要：目的 探討血常規檢測結果的影響因素及其相應的處理措施。方法 對我院進行血常規檢驗的80例患者入院資料等進行分析，患者根據相關標準進行血常規檢驗，分析器檢驗結果誤差及其影響因素。結果 血常規檢測結果4h檢測結果和立即檢測等差異顯著（P<0.05）；標本室溫保存和冰箱冷藏48h內白細胞（WBC）總數變化不明顯（P>0.05）；紅細胞（RBC）、血小板（PLT）、血紅蛋白（HGB）發生微小的變化影響結果較大；靜脈取血血常規精度和準確度高于末梢取血和（P<0.05）。結論 血常規檢測結果影響因素較多，檢測過程中要引起重視，減少血常規結果誤差。

關鍵詞：血常規檢測；影響因素；處理措施

血常規是臨床上比較重要的檢測指標之一，其檢測結果能夠發病一些疾病的早期現象。它主要是對人體血液中白細胞、紅細胞、血小板、血紅蛋白等指標進行綜合分析。通過對患者血常規進行分析能夠有效的診斷出相關疾病，但是，血常規檢測結果中也存在很多誤差，并且其影響因素較多[1]。為了探討血常規檢測結果的影響因素及其相應的處理措施。對2013年4月～2014年4月來我院診治的80例患者入院資料進行分析，分析報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對我院進行血常規檢驗的80例患者入院資料等進行分析，實驗中男43例，女37例，患者年齡為49～84歲，平均年齡為（59.3±1.2）歲，患者對其檢測內容、檢測方法等完全知情權，實驗均通過我院倫理委員會批準，患者年齡、病情等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 患者入院后，對其進行常規檢查，并在患者入院第2d空腹采取5ml靜脈血和末梢血，抽血結束后分別在抽血后、抽血后30min、1h、2h和4h等不同時間段檢驗，并且將上述標本放在不同的溫度下進行儲存，分析患者血常規中的主要指標，如：紅細胞和白細胞計數以及血紅蛋白和血小板計數。實驗中采用Advia2120全自動血液分析儀（德國西門子公司）進行檢測，并且使用儀器配套的試劑等進行檢測，檢測過程嚴格按照相關步驟和規定進行操作[2]。

1.3統計學處理方法 利用SPSS16軟件對相關數據進行分析，并進行χ2檢驗，實驗結果采用（x±s）表示，P<0.05表示具有統計學意義。

2 結果

2.1血樣本放置時間對其檢測結果的影響 本次研究中，血常規檢測平均值會隨著時間放置時間延長而發生變化。4h檢測結果和立即檢測等差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2血常規檢驗中溫度對結果的影響 本次研究中，標本室溫保存和冰箱冷藏48h內白細胞（WBC）總數變化不明顯（P>0.05）；紅細胞（RBC）、血小板（PLT）、血紅蛋白（HGB）發生微小的變化影響結果較大，見表2。

2.3不取樣方式對血常規結果的影響 本次研究中，靜脈取血血常規精度和準確度高于末梢取血和（P<0.05），見表3。

3 討論

本次研究中，血常規檢測結果4h檢測結果和立即檢測等差異顯著（P<0.05）；標本室溫保存和冰箱冷藏48h內白細胞（WBC）總數變化不明顯（P>0.05）；紅細胞（RBC）、血小板（PLT）、血紅蛋白（HGB）發生微小的變化影響結果較大；靜脈取血血常規精度和準確度高于末梢取血和（P<0.05），這個結果和相關研究[3]結果類似。為了降低血常規檢測結果的誤差應該做好以下幾點：①患者在進行血常規檢測時，盡可能讓綜合素質較強的職工使用和維護血常規標本，操作時要嚴格按照相關守則進行，血常規檢驗中一定要推血涂片，對于需要樣本科進行染色鏡檢，從而降低誤差，并且血常規檢驗最好在采樣后2h內完成檢測；②檢測時，檢測人員要具備扎實的基礎，懂得血細胞生理等，并且能夠熟練掌握和運用檢測儀器。對于需要保持的血液標本盡可能進行冷藏，降低溫度對血常規檢驗誤差；③血常規檢驗要求檢驗人員具備扎實的理論和實踐知識，處理好每1例患者的試驗報告，避免患者之間發生差錯，降低醫療糾紛發生率。

綜上所述，血常規檢測結果影響因素較多，檢測過程中要引起重視，減少血常規結果誤差。

參考文獻：

[1]欒雪靜，遲京鳳.檢驗血液標本采集工作的探討[J].中國工業醫學雜志，2011，20（1）：29-30.

[2]馬雙雙，王紅艷，楊俊.提高血常規檢驗質量的方法和策略[J].臨床誤診誤治，2011，19（11）：79-80.

[3]汪秀紅.影響血常規檢驗結果的多種因素[J].醫學信息（中旬刊），2010，5：1317-1318.

編輯/倪冰冰