人性化護理在陰道鏡檢查患者中的應用效果觀察

摘要：目的 觀察分析人性化護理在陰道鏡檢查患者中的應用效果。方法 選擇2012年1月～2015年1月來我院進行陰道鏡檢查的62例患者作為研究對象，借助數字法對所選患者進行分組研究，其中對照組為31例實施常規護理，實驗組患者31例實施人性化護理，對比兩組患者的護理滿意度以及并發癥發生率。結果 實驗組各項指標均優于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。結論 對陰道鏡檢查患者實施人性化護理措施能夠使患者的緊張心理得以消除，宮頸疾病的檢出準確率得到有效提升。

關鍵詞：人性化護理；陰道鏡檢查；應用效果

在女性臨床疾病中，較為常見的疾病就是宮頸疾病，患者病變部位位于生殖器中，在檢查診斷中較為困難[1]。借助陰道鏡進行檢查，能夠使患者疾病的檢出率得到有效提升，但是，在借助陰道鏡檢查時，患者會有一定的負面心理出現，對檢出準確率會產生一定影響，因此需做好護理工作[2]。選取來我院進行陰道鏡檢查的62例患者作為研究對象，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年1月～2015年1月來我院進行陰道鏡檢查的62例患者作為研究對象，借助數字法對所選患者進行分組研究，其中對照組為31例，實驗組患者31例，所有患者全部為女性，患者年齡為19～71歲，平均（41.26±12.37）歲，實驗中所有患者全部利用陰道鏡進行檢查，診斷患者出現細胞學異常、接觸性出血以及HPV感染、宮頸糜爛癥狀，對比兩組患者年齡等一般資料，不具有統計學意義（P值>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1治療方法 在檢查前，需保證患者為月經后3～7d，且未進行性生活。在檢查時需要借助陰道數字成像系統，同時將膀胱排空，取截石位。當檢查患者外陰位置處于正常后，需要將一次性窺陰器置入，使宮頸位置能夠充分的暴露出現，方便檢查工作有序進行。在檢查時，需要對患者的宮頸形態仔細觀察，并對糜爛、裂傷以及血管異常情況進行查看，將醋酸溶液（3%～5%）涂抹于宮頸表面位置。對宮頸上皮以及血管變化情況進行觀察。同時還需對醋酸白消退的時間、上皮以及血管的異常情況進行分析，借助碘進行實驗分析，查看上皮碘的著色情況，選擇陰道鏡圖像異常區域可疑位置實施活檢。

1.2.2護理措施

1.2.2.1術前護理措施 在患者進行手術操作前，護理人員應該對患者做好檢查工作，重點為患者的外陰以及陰道位置，同時對手中使用的物品進行核對，以使陰道鏡檢查工作能夠有效完成。

1.2.2.2術中以及術后護理措施 在患者進行手術操作時，護理人員需要進行陪同以便能夠對檢查工作進行完善。在手術以及檢查過程中，護理人員應該與患者保持溝通交流，緩解不良情緒。一旦發現患者有不適癥狀出現時，就需對患者做好引導工作，例如深呼吸、使全身肌肉放松。在手術完畢后，護理人員還應該再次檢查患者的外陰以及陰道位置，查看是否存在出血現象。在手術完成后的24h后，護理人員需要將患者的陰道棉塞取出，并囑患者保持外陰位置的清潔。檢查完成后，患者在1個月內不能進行性生活、游泳以及盆浴等。同時，手術完后1w后，患者需要將病歷結果取回，以便有效診斷病癥。

1.2.2.3心理護理措施 在對患者進行檢查前，護理人員應該針對檢查的過程以及注意事項向患者講解清楚，并告知患者宮頸疾病預防知識，從而使患者對宮頸疾病、陰道鏡檢查的認識能夠提升，當患者對疾病有一定了解后，患者的緊張、恐懼心理就會得到緩解，在手術治療中能夠更加積極配合。

1.2.2.4陰道鏡檢查中的護理措施 建立營造良好的診療環境，在陰道鏡檢查工作中，需要應用專門的診室，在對患者檢查前，需要對室內做好消毒工作，并保證室溫在22℃～26℃，濕度為55%～60%，選擇較為深色的窗簾，避免對室內進行直接照射。對術中參與人數進行限制，盡量使人員減少流動，保證安靜的環境。

1.2.2.5對患者的體位進行護理 在檢查前，需要囑患者將膀胱排空，護理人員需協助其脫衣，將患者攙扶上檢查臺將軟墊托襯置于患者的腘窩位置處，并將一次性無菌治療巾墊在患者臀部位置，避免出現感染情況。在手術操作進行中，需要對患者的體位進行密切觀察，保證不出現移位，當手術時間較長時，還需要按摩患者的受壓位置。

1.3觀察指標 對患者疾病的檢出結果以及不良反應、護理滿意度進行觀察。

1.4統計學分析 利用SPSS19.0統計學軟件統計分析實驗中所有數據，利用平均值±標準差（x±s）的形式表示計量資料，行t檢驗，借助百分率（%）的形式表示計數資料，行χ2檢驗，若P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

對照組患者的護理滿意度為70.97%，實驗組患者的護理滿意度為96.77%，對照組明顯低于實驗組，組間差異具有統計學意義（P值<0.05），對照組患者的并發癥發生率為41.94%，明顯高于實驗組16.13%，組間差異具有統計學意義（P<0.05），見表1，表2。

3 討論

在婦科疾病中，較為常見的疾病類型就是宮頸疾病，因患病部位較為隱蔽，在臨床診斷時就會較為困難[3]。在臨床診斷中，借助B超的形式進行檢查，難以清晰、直觀的判斷出患者的疾病類型。借助陰道鏡檢查的方式能夠直接呈現出來患者的宮頸部位，方便了醫生做出有效的診斷。此外，借助陰道鏡檢查的方式也有助于活檢檢查，在對患者疾病的診斷上也能夠更加準確[4]。然而，在檢查期間，多數患者會因對陰道檢查缺乏正確認識，患者會出現緊張、恐懼的心理，同時肌肉也會出現緊張狀態，影響了檢查的準確性，部分患者在二次檢查時，還會出現恐懼狀態加重情況。對于年齡較小的患者來說，病情更為嚴重。由此可見，在對患者進行檢查時，護理人員應該特別注意患者的心理護理[5]。

綜合上述實驗分析，本研究結果證明，對陰道鏡檢查患者實施人性化護理措施能夠使患者的緊張心理得以消除，宮頸疾病的檢出準確率得到有效提升。

參考文獻：

[1]姚曉麗，張昊.人性化護理在陰道鏡檢查中的應用[J].中國醫藥導報，2011，08（2）：97.

[2]楊玉紅.人性化護理在陰道鏡檢查中重要性[J].醫學信息，2013，9：494-494.

[3]周翠萍.人性化護理在陰道鏡檢查患者中的應用[J].大家健康（中旬版），2014，8（6）：206.

[4]鮑嫘，王春霞.宮頸細胞學檢查結合陰道鏡檢查在宮頸癌篩查中的診斷價值[J].山東醫藥，2014，21：88-89.

[5]馬亞萍，褚志鳳.LCT聯合陰道鏡檢查在宮頸疾病早期診斷中的臨床價值[J].現代中西醫結合雜志，2013，22（36）：4084-4085.

編輯/安樺