摘要:目的 探討惡性腫瘤護理過程中護士的人文關懷的素養的提高對護理質量的影響。方法 以2014年2月~2015年2月我院腫瘤內科患者為研究對象,隨機抽取其中80例患者為觀察組,根據人文關懷需求對患者展開人文關懷護理,以未進行人文關懷的腫瘤患者80例作為對照組,以自制的5級評分法評價患者對護理的滿意度,評估人文關懷對惡性腫瘤患者的影響,數據差異以SPPS20.0軟件包處理。結果 惡性腫瘤患者的人文關懷需求十分強烈,觀察組患者護理滿意度為98.75%,其中非常滿意55例,滿意20例,較滿意3例,一般1例,不滿意僅為1例,大于對照組護理滿意度85%,非常滿意25例,滿意25例,較滿意12例,一般6例,不滿意18例,兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 惡性腫瘤患者的人文關懷需求大,通過人文關懷,患者對護理的滿意度會提高,人文關懷在臨床惡性腫瘤護理中有重要的應用價值。
關鍵詞:人文關懷;惡性腫瘤;護理
腫瘤內科病房存在多種護理問題,如護患溝通不暢、患者依從性差、患者情緒不穩定、容易悲觀失望、自殺等,需要護理人員專業的素養去應對和解決。患者對護理滿意度的高低直接反應著護理質量的水平,對護理滿意度的高要求可以防范護理糾紛的發生,提高醫院整體形象,贏得良好的群眾口碑,對醫院的良性發展至關重要。腫瘤內科是護理糾紛的高發地之一,患者及其家屬心理十分脆弱,尤其是家族性的腫瘤,患者具有典型的恐懼特征,減少患者的焦慮、恐懼需要采用有效的護理[1-2]。本文研究人文關懷對惡性腫瘤的應用價值,現將研究結果報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 研究對象為我院2014年2月~2015年2月入院治療的患者共160例,其中男性患者105例,女性患者65例,年齡20~85歲,平均年齡(58.36±16.36)歲,腫瘤分布為胃癌、 肺癌、 乳腺癌、 肝癌以及結腸癌。其中80例患者為觀察組,根據人文關懷需求對患者展開人文關懷護理,以未進行人文關懷的腫瘤患者80例作為對照組,兩組患者的性別、年齡、腫瘤類型等基線資料比較無差異,具有可比性。
1.2護理方法 對照組患者采用日常護理,觀察組患者在此基礎上進行人文關懷護理:人文關懷以“定時、定人、定方法”為原則,定人是固定護理人員對腫瘤患者進行人文關懷,定時是入院時、住院時、出院時三個時間點固定,定方法是根據華生人性關懷理論中的關懷要素制定的護理措施,在護理過程中增加人文關懷元素。定時要求護理人員“一對多”,落實護理責任,對自身責任病區做到保證每個患者資料了然于心,負責整個病區的環境護理,及時消除不良因素對患者造成干擾;定時要求護理人員入院時親切的接待患者,住院時親切的問候患者,出院時親切的送別患者,做到貼心溫暖,住院換藥時在患者精神較好的情況下至少交流3~5min,安慰患者焦慮情緒,在整個過程中把握患者的心理變化,進行心理干預,多列舉疾病康復的例子,激起患者的求生欲望;方法制定后,注意落實細節,觀察患者心情變化,關懷其起居、休息狀況,適當的肢體接觸,給予患者有力的溫暖鼓舞,促進患者康復。
1.3效果評價[3] 采用5級評分法,滿意等級分為非常滿意、滿意、較滿意、一般、不滿意,滿意度=(總例數-不滿意例數)/總例數。
1.4統計學方法 采用SPSS16.0軟件對數據進行處理分析,計數資料用?字2檢驗,具有統計學意義時P<0.05。
2結果
觀察組患者的護理滿意度比對照組好,具體表現在對護理人員態度滿意度、護理及時滿意度、護理技術滿意度、護理環境滿意度四個方面的提升,總滿意度為98.75%,其中非常滿意55例,滿意20例,較滿意3例,一般1例,不滿意僅為1例,大于對照組護理滿意度85%,非常滿意25例,滿意25例,較滿意12例,一般6例,不滿意18例,兩組比較差異具有統計學意義( P<0.05),見表1。
3討論
人文關懷的根本要素是“以人為本”,是醫院護理人員以自身為主體,對患者有意識的加強對患者康復有利的身心撫慰。大多數綜合型醫院對新護士上崗前會進行人文關懷的培訓,后期也會舉辦相關的會議,使得護士更加了解人文關懷如何開展。人文關懷培訓對新護士的工作有非常大的幫助,人文關懷查房、故事分享會、愛心行動的組織等相關護理措施都是人文關懷的表現。對護士進行人文關懷培養,可以顯著的提高患者及家屬對護理的滿意度,相關研究顯示,腫瘤專科護士人文關懷品質處于良好水平,腫瘤病房的護理質量會處在高水平。人文關懷應用在護理工作中,不僅降低了患者的恐懼、焦慮心理,而且對疾病康復也是十分有利的,患者處在一個輕松的愉快的環境里接受治療,對改善醫患關系也是十分有利的[4-5]。
人文關懷對腫瘤患者十分有利,其關鍵的要素有3個方面:①關懷,關懷的理解是根據不用社會背景的患者來說的,每個人都有不一樣的看法,而人文關懷即是對人的尊重符合人性的需求和尊重其自由,其核心是“人”,而不是簡單的把其當做來醫院治病的患者;②關愛人所在的環境,把患者放到最好的環境里,讓其在最好的環境接受治療;③關愛溝通,問候是護理人員必備的專業素養,和患者進行有效的溝通,可以了解患者的需求,及時發現,及時處理,預防護理事故發生[6-9]。
本文研究通過選取160例腫瘤內科患者進行觀察,根據患者自行愿望和院倫理會同意80例進行了人文關懷,80例未進行人文關懷,結果顯示兩組護理滿意度差異較大,進行人文關懷護理的組滿意度為98.75%。本文結果再次說明了人文關懷確實可以提高患者對護理的滿意度,值得在臨床上運用。
參考文獻:
[1]馬丹.人文關懷的護理措施在腫瘤外科患者中的臨床應用評價[J].中國繼續醫學教育,2015,(5):128-129.
[2]荊鳳英,王宏英,劉雪雙,等.人文關懷護理在惡性腫瘤患者放療中的效果觀察[J].齊魯護理雜志,2010,16(13):64-66.
[3]葉靜,肖小玉.人文關懷在腫瘤患者護理中的應用[J].中外醫療,2008,27(23):123-123.
[4]劉彩煉.淺談人文關懷在腫瘤內科整體護理中的應用[J].臨床心身疾病雜志,2014,(z2):140-141.
[5]張海燕,李瑞星,張榮澤,等.人文關懷護理對胸外科惡性腫瘤患者焦慮情緒干預研究[J].河北醫藥,2011,33(19):3016-3017.
[6]劉戀,何嬌,吳麗芬,等.人文關懷護理在兒科新護士崗前培訓中的實踐[J].護理學雜志,2013,28(20):4-6.
[7]黃珺,劉義蘭,胡莉萍,等.針對住院患者人文護理需求實施全程人文關懷護理服務模式的效果評價[J].中國實用護理雜志,2013,29(23):1-3.
[8]文紅英,楊艷,孫雪梅,等.人文關懷護理在食管癌患者中的應用[J].中國實用護理雜志,2010,26(16):23-24.
[9]楊甜甜,周艷,趙夢媛,等.5種核心期刊刊載人文關懷護理研究的文獻分析[J].護理學雜志,2013,28(7):85-87.
編輯/馮焱