摘要:目的 探討人性化護理措施在婦產科手術室應用的效果。方法 將我院手術室120例手術患者隨機分為對照組和實驗組各60例,對照組按常規護理措施實施護理,觀察組在常規護理基礎上實施人性化護理措施,在術前、術中、術后通過人性化關懷和照顧,不斷總結和改進人性化護理措施。觀察并對比兩組護理質量評分及患者滿意度。結果 觀察組護理質量評分>85分的比例及患者總滿意度均高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 手術室實施人性化護理有利于提高手術室患者的護理質量及患者滿意度,值得臨床推廣應用。
關鍵詞:手術室;人性化護理;效果評價
手術作為一種創傷性治療手段,能使患者產生一系列的心理障礙。嚴重的心理反應可直接影響手術效果,甚至誘發嚴重并發癥。患者在接受手術治療的過程中,由于患者對手術治療不確定性的恐懼,通常會產生焦慮、煩躁等不良情緒,進而造成患者的正常生命體征出現改變,從而影響患者的手術效果[1]。人性化護理是一種具有個性化、整體的、有效的護理模式,是一種注重\"以人為本\"的人性化護理服務。近年來,人性化護理在手術室的應用已得到廣泛重視,其目的是為手術創造良好的條件,保障手術患者的安全。本研究就我院手術室實施人性化護理的效果作評價,報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇我院2012年6月~2014年6月收治的手術患者120例為研究對象,所有患者均為女性,其中正常產接生26例,子宮下段剖腹產術32例,子宮廣泛切除術9例,子宮頸肌瘤切除術15例,中期妊娠引產術12例,宮外孕手術7例,單純附件切除術8例,腹腔內腫物剖腹探查術11例。將其隨機分為觀察組與對照組,兩組患者的年齡、性別、疾病類型、麻醉方式等資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對照組按手術室常規護理措施實施護理,觀察組在常規護理基礎上實施人性化護理措施。并將人性化護理模式貫穿于手術過程始終,包括患者術前24h探視和術前、術中及術后的護理服務,具體方法如下。
1.2.1術前護理 護理人員根據患者將要接受手術的具體情況,做好術前準備工作,同時對患者術前的心理狀態、手術指征等信息進行充分了解。近年來的研究結果提示[2],術前的心理護理可減輕患者的痛苦和對止痛藥的依賴性。對患者手術中可能出現的護理問題,進行針對性的解釋,以緩解或消除患者的恐懼及顧慮,降低手術前的不利因素,使患者以最佳心理狀態配合手術治療。
1.2.2術中護理 護理人員將手術室的的溫度、濕度調節至適宜條件,使患者感受到手術室的環境舒適宜人,同時將手術過程中需要使用的手術儀器、器械及所需物品準備完備。麻醉時護理人員在患者身邊陪護,增加患者的安全感。當患者進入麻醉狀態時,手術室護理人員的主要工作是配合手術者的操作,要求護理人員了解整個手術過程,準備好手術需要的各種器械,能迅速、主動地傳遞器械,使整個手術過程有條不紊地進行。手術過程中對患者的生命體征變化進行密切觀察,一旦發現異常,立即給予有效、快速的臨床處理。
1.2.3術后護理 患者手術結束后,護理人員用溫水擦凈患者身上殘留的血跡與消毒液,幫助患者穿好衣服,蓋好被褥,防止患者傷口出現凍傷,在搬運患者回病房時,護理人員應注意保護患者留置的各種管道,防止出現管道滑脫。術后2d醫護人員及時進行病房隨訪,以安定患者情緒,促進其康復。觀察體位固定處有無神經壓迫或循環障礙,無菌切口有無感染等。
1.3觀察指標 采用手術室護理質量評價標準評價兩組護理質量,滿分為100分,同時使用調查問卷調查患者的護理滿意度,包括滿意、比較滿意、一般滿意、不滿意四個等級。總滿意度=(滿意+較滿意+一般滿意)/總例數×100%。
1.4統計學處理 兩組患者所得的臨床效果評定統計學處理均在統計學軟件SPSS14.0下進行,率的比較采用χ2檢驗,P<0.05顯示差異有統計學意義。
2 結果
觀察組護理質量評分>85分的比例及患者總滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1、表2。
3 討論
手術室中人性化護理通過術前、術中與術后的人性化護理操作,有效的降低了患者術前的不良情緒及術中、術后的不適感,也在護理工作人員與患者及其家屬間建立了良好的護患關系,營造出輕松、愉快的氛圍。本研究中,觀察組護理質量評分>85分的比例及患者總滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),顯示了在手術室進行人性化護理,能提高患者的治療效果。同時一系列的臨床研究報告也顯示了其在臨床應用中的價值。饒德玲,張作權[3]開展手術室人性化護理效果觀察得出,人性化護理組患者的下床活動時間、術后住院時間、并發癥的發生率及護理滿意度均優于常規護理組(P<0.05)。楊華[4]通過在手術室開展人性化護理,顯示人性化護理能有效控制手術患者心理應激程度,提高護理質量和患者滿意度。手術室開展人性化護理有利于促進護理工作的開展,有利于保證手術成功和促進患者康復,有利于融合護患關系、提高護理人員形象,也有利于提高護理質量和患者滿意度,值得在臨床各科室進一步實踐和總結。
參考文獻:
[1]尹華商.人性化護理在手術室的應用效果觀察[J].當代醫學,2011,17(8):133-134.
[2]張艷芳.人性化護理在手術室護理中的應用[J].中國實用醫藥,2012,7(13):267-268.
[3]饒德玲,張作權.手術室開展人性化護理的效果觀察[J].中國現代醫生,2011,49(5):77-78.
[4]楊華.在手術室開展人性化護理及效果評價[J].中外醫藥,2010,2:3-4. 編輯/金昊天