骨髓間充質干細胞移植修復潰瘍性結腸炎的實驗探究

摘要：目的 對骨髓間充質干細胞移植修復潰瘍性結腸炎的臨床療效進行分析。方法 選擇2012年1月～2014年12月前來我院進行治療的80例潰瘍性結腸炎患者作為研究對象，把所有患者分為研究組和對比組，對比組患者給予常規方法治療，研究組患者給予骨髓間充質干細胞移植修復治療，治療后對兩組患者的臨床療效進行記錄并對比。結果 研究組患者的臨床癥狀以及體征明顯比對比組減輕，研究組腸粘膜炎癥得到了很大的改善，并且沒有發生不良反應，而對比組患者并沒有好轉。結論 采用骨髓間充質干細胞移植修復的臨床效果明顯，可以在很大程度上改善潰瘍性結腸炎疾病癥狀。

關鍵詞：骨髓間充質干細胞；移植修復；潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎非常容易復發，而且臨床并發癥相對比較多，同時也非常的難以治愈。一旦確診患者應當到醫院及時的進行治療，這樣可以控制病情進一步惡化，對患者病情康復具有重要的意義[1]。因此筆者選擇2012年1月～2014年12月前來我院進行治療的80例潰瘍性結腸炎患者作為研究對象，分析治療潰瘍性結腸炎的最佳方法。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年1月～2014年12月前來我院進行治療的80例潰瘍性結腸炎患者作為研究對象，所有患者的具體情況如下：在研究組患者中，男性占28例，女性占22例，年齡在20～52歲，平均年齡為（40.5±7.5）歲；在對照組患者中，男性占25例，女性占25例，年齡在21～46歲，平均年齡為（41.5±5.5）歲。所有患者經過全面的身體檢查，沒有其他的疾病，符合臨床診斷標準，兩組患者的資料差異無統計學意義（P值>0.05）[2]。

1.2方法 通過隨機抽取的方式，把80例患者分為研究組（40例）和對比組（40例），對比組患者給予常規方法治療，研究組患者給予骨髓間充質干細胞移植修復治療，首先是對骨髓進行采集，骨髓需要在無菌手術室進行采集，護理人員需要取出肝素與生理鹽水，按照一定的比例配成骨髓血抗凝劑，然后在把5ml的骨髓血抗凝劑，充分融入骨髓采血袋中，以此作為實驗備用[3]。進而骨髓采集者在對供髓者進行穿刺，然后再取出20ml的注射器，抽取供髓者一定量的骨髓，完成后護理人員再將其充分融入100ml的骨髓采血袋內，總共需要采集100ml的骨髓，最后把其送去實驗室[4]。

其次是對采集的骨髓干細胞進行分離以及培養，護理人員需要先提取血清，進而再利用血清對單核細胞層進行分離，再把其放入干細胞的培養基內，然后再把其移到培養瓶中，并且每3d對其進行一次全量換液，對細菌等進行培養[5]。

最后是對骨髓干細胞進行移植，在進行移植之前需要對細菌等進行培養，一定要確保化驗結果顯示陰性，進而再把培養好的骨髓間充質干細胞制備成一定量的細胞懸液，該細胞懸液一般含量控制在60ml，而細胞數一般控制在1.0×108個，然后再利用纖維結腸鏡，配合結腸粘膜下注射針對潰瘍性結腸炎患者進行治療，主要是對患者的病變部位進行注射，由此就完成了骨髓間充質干細胞移植修復治療[6]。

1.3療效判定標準 兩組臨床治療效果分為顯效、有效、無效三項。病患通過治療后，疾病特征無復發并且可以正常活動則代表顯效；病患經治療后顯示，疾病臨床特征表現有明顯改善則代表有效；經過治療后患者疾病臨床特征無明顯變化或者出現病情加重則代表無效。總有效率是顯效和有效的總和。

1.4統計學方法 采用SPSS17.0軟件進行分析。代表計量資料的是（x±s），對相關數據進行分析采用的是單因素方差分析法，而對計數資料進行統計學分析采用的是χ2檢驗方法，如果P值<0.05，表明差異具有統計學的意義。

2 結果

2.1治療后兩組患者的臨床癥狀以及體征比較 治療后研究組患者的腹痛、腹瀉等癥狀得到了很大的改善，并且大便也已成形，不再頻繁的大便，雖然有些患者還是伴有一定程度的粘液膿血便，但是量比較少，同時患者的體溫也都正常，查體左下腹的疼痛癥狀明顯改善。而對比組患者的臨床癥狀以及體征物并沒有得到明顯改善，兩組患者的治療效果對比具有顯著差異性（P<0.05）見表1。

2.2治療后兩組患者的疾病活動指數評分比較 治療后研究組患者的腸粘膜炎癥得到了很大的改善，并且血管紋理變得更加的清晰，潰瘍膿苔基本消失，并逐步愈合，同時粘膜充血以及水腫也慢慢消失，逐步愈合。治療后該組患者沒有1例發生明顯的不良反應，都沒有出現發熱以及過敏等現象；而治療后對比組患者的腸粘膜潰瘍并沒有得到明顯的改善，仍然處于活動期，而且充血和糜爛也沒有得到改善，同時潰瘍也依然存在。兩組間數據對比明顯具有顯著差異性（P<0.05），由此說明研究組的臨床治療效果較好。見表2。

3 討論

對于潰瘍性結腸炎患者來說，骨髓間充質干細胞移植具有很大的優勢，它不僅可以對患者機體起到免疫調節的作用，而且還可以對患者機體起到再生修復的作用，改善患者的腸道環境，最終幫助患者恢復腸道功能，實現治愈的目的[7]。在本次研究治療中，在通過常規方法治療后，對比組患者的臨床癥狀以及體征物并沒有得到明顯改善，腸粘膜潰瘍也沒有減輕，而研究組患者的臨床癥狀得到了很大的改善，同時腸粘膜潰瘍逐步愈合，從以上的數據中發現，研究組患者治療效果較優，數據對比間差異明顯（P<0.05）。所以，本次采用骨髓間充質干細胞對潰瘍性結腸炎進行移植修復的效果較為明顯，并且還能較大的改善該疾病癥狀，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]陳曉云.靜脈移植骨髓間充質干細胞在潰瘍性結腸炎大鼠結腸的分布[D].重慶醫科大學，2013，19（27）：129-132.

[2]徐艷華.骨髓間充質干細胞移植對大鼠潰瘍性結腸炎的治療作用[D].重慶醫科大學，2014，09（22）：109-102.

[3]楊曉斌.骨髓間充質干細胞聯合地塞米松對潰瘍性結腸炎模型小鼠的治療作用[D].第二軍醫大學，2013，07（02）：169-172.

[4]陳倩倩.骨髓間充質干細胞移植治療炎癥性腸病的機制研究[D].中國人民解放軍醫學院，2012，24（15）：269-272.

[5]李榮富.骨髓間充質干細胞對潰瘍性結腸炎小鼠模型腸道屏障功能的修復作用[D].第二軍醫大學，2013，21（10）：249-252.

[6]陳曉云.靜脈移植骨髓間充質干細胞在潰瘍性結腸炎大鼠結腸的分布[D].重慶醫科大學，2012，35（11）：159-262.

[7]段征.骨髓間充質干細胞移植修復潰瘍性結腸炎的實驗研究[D].重慶醫科大學.2013，39（10）：869-872.編輯/金昊天