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平原官兵駐訓高原的睡眠質量調查

2015-12-31 00:00:00劉雯婧王寶安馬文濤
醫學信息 2015年47期

摘要:目的 了解平原官兵駐訓高原的睡眠質量及其影響因素,為提高官兵高原駐訓的睡眠質量、提高戰斗力提供參考。方法 采用隨機整群抽樣法,選擇進駐高原某部隊官兵236人,應用匹茲堡睡眠量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和個人一般情況表施測。并將平原地區的數據資料作為對照組,高原駐訓的數據資料作為觀察組進行自身對照分析。結果 平原官兵進駐高原外訓的睡眠質量存在一定問題。①觀察組的主觀睡眠質量、日間功能障礙(1.26±0.77、2.15±1.33)顯著高于對照組(1.12±0.68、1.68±0.91),差異有統計學意義(P<0.05),觀察組的睡眠時間(1.26±0.77)顯著低于對照組(1.72±0.71),差異具有統計學意義(P<0.05);②年齡、軍齡、文化程度、吸煙史也在不同程度上影響著官兵的睡眠質量。結論 高原地區的氣候環境惡劣,對官兵的睡眠質量有著明顯的影響。可以通過改善個人不良嗜好,培養積極的應對方式來提高睡眠質量,從而保證訓練質量。

關鍵詞:高原;官兵;睡眠質量;調查

Abstract:Objective Know plain officers and soldiers to plateau of sleep quality and its influencing factors,to improve the quality of officers and soldiers pleateau to sleep,improve the fighting capacity to provide the reference.Methods Using random cluster sampling method,choose some troops stationed in plateau,236,application of Pittsburgh sleep scale(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)and personal general situation table testing.Data as the control group and plain region,plateau in training data as observation group were analyzed.Results Observation group of the sleep quality of officers and soldiers of the plateau to certain problems.The improvement of the sleep quality,daytime dysfunction of the observation group(1.12±0.68、1.68±0.91)is significantly higher than the control group(1.12±0.68、1.68±0.91),the difference was statistically significant(P<0.05),the observation group(1.26±0.77)had a significantly lower than the control group(1.72±0.71),the sleep time of statistically significant difference(P<0.05),cultural degree,of 2 age,length of smoking also affects the officers and soldiers in different degree of sleep quality.Conclusion The plateau climate conditions,the officers and soldiers has obvious impact on the quality of sleep.Can by improving the personal bad habits,cultivate a positive approach to improve the quality of sleep,never guarantee training quality.

Key words:Plateau;Officers and soldiers.Sleep quality;Survey

平原官兵駐訓高原時,身處低壓低氧狀態,機體多種生理功能都會改變,其中睡眠障礙表現較突出。睡眠障礙可以引起反應遲鈍、應激能力下降,從而大大降低了工作效率[1]。本文對從平原進駐高原外訓官兵的睡眠質量進行了調查分析,從而為改善高原駐訓官兵的睡眠質量,提高部隊戰斗力提供參考依據。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇平原進駐高原外訓的官兵共236人作為研究對象,年齡16~31歲,平均年齡(21.0±2.6)歲。軍齡<1~13年,平均軍齡(3.1±2.4)年。本科42人,大學25人,大專8人,高中65人,中學96人。官兵參加駐訓前體檢健康,無精神類、神經類疾病。將擬進駐高原官兵前1w的數據資料作為對照組,進駐高原地區外訓后1個月的數據作為觀察組,兩組數據資料進行自身對照分析。

1.2方法 對236人從平原進駐高原外訓的官兵進行問卷調查,內容分為2個部分,包括平原地區的睡眠質量及個人一般情況和高原地區的睡眠質量及個人一般情況。其中,睡眠質量使用匹茲堡睡眠質量指數量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)進行評價,用于評定被試者最近一個月的主觀睡眠質量。在國內已由劉賢臣等進行信度和效度檢驗,認為適合國內人群應用[2]。量表包含睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙,總分得分越高,表示睡眠質量越差。個人一般情況表為專業工作人員自制調查表,包括姓名、年齡、軍齡、職務、文化程度、婚姻史、是否吸煙飲酒等。

1.3統計學分析方法 采用SPSS17.0統計軟件進行分析,計量資料以(x±s)表示,兩組均數比較采用t檢驗,影響因素采用相關回歸分析。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1觀察組和對照組的睡眠質量 觀察組的PSQI總分(7.47±2.99)與對照組PSQI總分(18.09±3.98)無顯著差異。觀察組的主觀睡眠質量日間功能障礙(1.26±0.77、2.15±1.33)顯著高于對照組(1.12±0.68、1.68±0.91)。觀察組的睡眠時間(1.26±0.77)顯著低于對照組(1.72±0.71),差異有統計學意義(P<0.05)。調查中無催眠藥物使用,故此項不做分析。見表1。

2.2睡眠質量和個人一般情況相關分析 結果發現入睡時間與年齡、軍齡、吸煙、文化程度具有相關性;睡眠效率與文化程度具有相關性;睡眠障礙與年齡具體相關性;日間功能障礙與吸煙具有相關性。經過睡眠質量評分,發現吸煙、軍齡與睡眠質量呈負相關,年齡、文化程度與睡眠質量呈正相關,所有項目均與睡眠質量有關。見表2。

3 討論

高原移居者睡眠障礙的機制目前尚不清楚,出入高原者(1w內)約70%有睡眠障礙,即使3個月后也有40%發生失眠,失眠發生率顯著高于平原地區[2]。本文結果顯示觀察組的主觀睡眠質量、日間功能障礙(1.26±0.77、2.15±1.33)顯著高于對照組(1.12±0.68、1.68±0.91)(P<0.05),說明高原地區低壓低氧低溫、晝夜溫差大等特殊地理環境和氣候,對常年在平原訓練的官兵剛進駐高原的睡眠質量和日間工作訓練會造成一定的影響,可能是由于缺氧、寒冷、氣候干燥等因素造成呼吸道狹窄、通氣不暢等癥狀影響了主觀睡眠質量和日間的正常訓練[3-4]。觀察組的睡眠時間(1.26±0.77)顯著低于對照組(1.72±0.71)(P<0.05)。可能由于官兵剛剛進駐高原的作息安排做了相應的調整,日間的訓練強度較平原期間低,給予了充足的休息時間,從而讓官兵對高原環境有一定的適應時間。

本文另有結果顯示,年齡、軍齡、文化程度、吸煙史也在不同程度上影響著官兵的睡眠質量,在低壓低氧的特殊環境下,專業醫護人員應通過宣教工作以及杜絕官兵的不良嗜好,如吸煙飲酒等,從而改善官兵們的睡眠質量[5]。

綜上所述,平原官兵進入高原外訓時睡眠質量存在一定問題,需要高度關注,必要時應該采取積極有效的防治措施以提高官兵在高原地區的訓練質量。

參考文獻:

[1]梁海君,孫明光,湯忠國,等.低壓低氧環境對急進高原駐訓官兵睡眠質量的影響[J].中華保健醫學雜志,2012(2.14).47-49.

[2]崔紅,胡軍生,王登峰.中國軍人睡眠質量量表的編制[J].中國臨床心理學學雜志,2009,17(2):134-136.

[3]邢玉璽,陳清剛,王毅,等.高原寒區維穩官兵睡眠質量調查[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志,2013(5)8:440-441.

[4]彭建偉,張鵬,魏靜雅,等.濟南戰區軍人失眠狀況調查分析[J].解放軍醫學雜志,2007(32).

[5]劉詩翔,祝玲,李鵬翔,等.西藏高原軍人睡眠狀況調查及影響因素分析[J].西南國防醫藥,2011(5.21)5.527-529.

[6]趙靜波,解亞寧,任忠文,等.高原軍人的睡眠質量及其影響因素的研究[J].中國神經精神疾病雜志,2006(32):154-156.

編輯/金昊天

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