金秀瑤族自治縣中小學生2010年～2012年視力現狀調查及其分析

摘要：目的 通過對金秀瑤族自治縣中小學生的視力狀況進行調查分析，為低視防治工作開展提供科學依據。方法 選擇2010年～2012年我縣轄區內6所小學，6所中學共19160名學生開展了常規視力檢查，由專業人員根據視力檢查要求開展健康體檢并對學生的視力檢查結果進行分析研究。結果 視力檢查結果顯示，視力正常的學生13146名，占受檢學生總人數的68.61%，視力低下的學生6014名，占受檢學生總人數的31.39%；其中小學生的視力低下率為23.02%，視力低下人數隨著年級的升高而增多，其中5～6年級的視力低下人數明顯多于其他年級且存在顯著差異（P<0.05），具有統計學意義；中學生的視力低下率為42.18%，其中視力低下者中以重度近視居多；男生的視力低下率為22.37%，女生的視力低下率為46.75%，女生的視力低下率明顯高于男生（P<0.05），具有統計學意義。導致中小學生視力低下的原因有用眼習慣不良、坐姿不良、連續學習時間較長。熒屏接觸時間較長等。結論 中小學生的視力低下率呈現出逐年上升的趨勢，且隨著學生年級的升高而增長，中小學生的視力問題需要得到家長及全社會的重視，采取積極有效的視力保護措施，減少中小學生視力低下的患病率，促進學生的健康成長。

關鍵詞：金秀瑤族自治縣；中小學生；視力；調查

青少年的視力健康狀況一直是家庭、社會的高度關注衛生公共問題，視力低下是當前中小學生的常見病之一，具有較高的發病率。視力低下嚴重影響了中小學生的日常學習、生活及就業，妨礙了學生綜合素質的全面發展與提高。視力低下的病因多種多樣，臨床上一般認為是由環境因素和遺傳因素共同導致。本文將以金秀瑤族自治縣的青少年作為研究對象，回顧性分析近3年中小學生的視力健康狀況，對影響因素進行分析，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對2010年～2012年我縣轄區內6所小學，6所中學共12所學校開展了常規視力檢查，其中小學生7378名，中學生11782名，共19160名學生。

1.2方法 對2010年～2012年的健康體檢資料進行逐年統計，視力檢查采用國際標準對數視力表，以雙眼中的降低1只作為標準，若裸眼視力低于0.5以下的均標記為視力低下，根據視力情況分為輕度視力低下和重度視力低下，其中輕度視力低下為裸眼視力4.9～4.6，重度視力低下為4.5～4.0。在受檢的學生中發放調查表，調查內容包括了學生的日常用眼衛生、保健操情況、學習環境、生活體育活動和學生的行為習慣等5大部分，每個部分下設若干問題，由學生根據自身情況進行填寫，也可與家長一同填寫。

1.3統計學處理 分析所得數據用均數±標準差（x±s）表示，使用SPSS13.0統計軟件進行數據分析，組間比較采用t檢驗，相關性采用直線相關分析，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1中小學生視力總體狀況 視力檢查結果顯示，視力正常的學生13146名，占受檢學生總人數的68.61%，視力低下的學生6014名，占受檢學生總人數的31.39%，其中2010年視力低下率為27.14%，2011年視力低下率為30.79%，2012年視力低下率為33.49%，見表1。

2.2小學各個年級視力現狀 小學生的視力低下率為23.02%，視力低下人數隨著年級的升高而增多，其中5～6年級的視力低下人數明顯多于其他年級且存在顯著差異（P<0.05），具有統計學意義，見表2。

2.3中學各個年級視力現狀 初中學生的視力低下率為42.18%，其中視力低下者中以重度近視居多，視力低下人數隨著年級的升高而增多，其中初三年級的視力低下人數明顯多于其他年級且存在顯著差異（P<0.05），具有統計學意義，見表3。

2.4視力低下率與性別的相關關系 男生的視力低下率為22.37%，女生的視力低下率為46.75%，女生的視力低下率明顯高于男生（P<0.05），具有統計學意義。

2.5視力低下的影響因素 環境因素對中小學生的視力低下有一定的影響作用，導致中小學生視力低下的原因有用眼習慣不良、坐姿不良、連續學習時間較長等。見表4。

3 討論

3.1視力低下的形成原因和危害 視力低下的病因多種多樣，大多數的視力低下都由于環境因素所導致，環境因素則包括了視覺環境和行為環境。視覺環境主要只是光線環境，長時間處于光照環境較差或選擇錯誤光源下，會對青少年的眼睛發育造成一定的影響，從而導致視力低下的發生。在我國的教育體制和教育環境下，中小學生面臨著學習負擔過重、升學壓力大等學習問題，學生長時間使用眼睛學習或坐姿不當近距離學習，在學習眼睛處于始終緊張狀態，無法得到休息調整，長時間導致眼睛疲勞，視力低下的發生。除此以外，隨著電子科技的發展，手機、電腦。電視等電子產品的普及，青少年在熒屏前時間過長也是導致視力低下的主要原因之一。

視力低下的形成發展是具有累加和不可逆的特點，一旦視力低下，則失去了預防的機會，對中小學生的學習、生活及就業造成嚴重的影響，不利于其生理及心理的健康成長，同時可能導致眼花、疲勞、頭痛等并發癥的發生。視力不良的學生在其學習擇業過程中容易受到限制，嚴重影響了自身的職業規劃設計。視力不良需要佩戴眼鏡，若長時間的佩戴眼鏡會導致學生的眼瞼松弛、眼球突出，影響了個人的容貌美觀，對學生的心理及生理造成不同程度的影響。視力低下學生在參與體育鍛煉及課外活動時，由于佩戴眼鏡會帶來許多困擾和隱患。在參與籃球、足球等激烈運動時，若遇到撞擊等情況，可能導致學生的眼鏡受傷，甚至導致失明的發生。

3.2金秀瑤族自治縣中小學生視力低下分析 本次研究調查結果顯示，金秀瑤族自治縣中小學生的視力低下率高達30.53%，在2010年～2012年期間，中小學生的視力低下率呈現出逐年上升的趨勢，學生的視力情況不容樂觀。其中小學生的視力低下率為23.02%，輕度近視占17.56%，重度近視占4.39%，視力低下人數隨著年級的升高而增多，5～6年級的視力低下人數明顯多于其他年級；初中學生的視力低下率為42.18%，輕度近視占29.93%，重度近視占12.25%，視力低下人數隨著年級的升高而增多，初中三年級輕度視力低下率與其他兩個年級相似，重度視力低下率明顯高于其他兩個年級且存在顯著的差異，這可能面臨中考，初三學生的學業壓力增大，作業加大、學業過重，在這段時間內學生的課外活動時間相對減少，學生缺乏必要的體育鍛煉，處于發展時期未注意到營養補充，不注意用眼衛生都是導致視力低下的形成與發展；在調查結果中發現，男生的視力低下率為22.37%，女生的視力低下率為46.75%，這可能與男女生的日常生活和學習習慣相關，男生較喜歡體育活動鍛煉，在室外的活動時間較長，而大部分女生不喜愛體育鍛煉，用更多時間在學習和閱讀上，缺乏鍛煉加上用眼過長缺少調節，導致女生的視力低下率明顯高于男生。

3.3提高中小學生視力的對策和建議 視力低下的是環境及遺傳等多種因素綜合作用所導致，單純僅針對于某一因素采取干預的效果不明顯。因此，視力低下的預防工作需要有學生、家庭、學校及社會參與其中，強制性等采取青少年視力還禮措施，在早期對其進行綜合性的干預，培養青少年養成良好用眼行為習慣和衛生習慣，防止青少年視力低下的發生于發展。我國的相關部門在青少年的視力管理上采取的措施是十分有限的。因此，需要建議相關的教育主管部門及政府建立預防視力低下的相關法規和制度，使青少年接受視力管理，定期檢查，養成良好的用眼習慣。

學校需要積極開展用眼衛生教育，可以利用廣播、主題班會、黑板報等多種形式多學生進行用眼衛生教育，讓學生對視力低下的原因、危害、影響因素和形成機理有正確認知和了解，掌握預防視力低下的正確方法，使學生從入學起就可以保護視力、愛護眼睛。除此以外，學校需要改變應試教育的教育觀念，在注重教育質量的同時要提高學生身體素質的提高，可以通過課程設置保證學生有充分的時間進行運動，引導學生走出教室，積極參與體育鍛煉活動，保證學生有充足的運動時間緩解用眼疲勞，在提高學生身體素質的同時預防視力低下的發生。學校在課后規定學生做好延保鍵槽，改善咽部神經肌肉緊張，使眼內的血氣暢通，消除咽部睫狀肌緊張或痙攣。同時，學校要定期組織學生參與視力健康體檢，關注每個學生的視力變化情況，及早發現視力下降的學生，并積極采取相應的措施。

不良的用眼衛生習慣是青少年視力低下患病率增高的重要因素，家庭需要采取綜合性的措施來預防視力低下的發生。家長需要加強對學生用眼衛生的教育，監督督促學生在家里的用眼行為，發現有不良用眼行為時及時進行教育指正。在房間內需要提供良好的光線環境，在燈光的選擇上不宜選擇光線過暗、頻率不穩的光源。家長要嚴格督促孩子不要長時間近距離看電視、打電腦游戲、躺著看書，讀書寫字時眼書本太近，長時間用眼不休息等，鼓勵孩子積極參加戶外活動，加強體育鍛煉，養成良好的用眼衛生習慣。另外，家長還要控制好孩子的作息時間，讓孩子養成早睡早起的好習慣，保證他們有充足的睡眠，從而有足夠的時間保證恢復視力疲勞。家長在孩子的飲食安排上要注重營養、合理飲食，注意飲食中微量元素的補充，如鋅、鉻等，限制精制食品、脂肪及糖類的攝入，有助于學生預防視力低下。

綜上所述，本次研究對金秀瑤族自治縣近3年中小學生的視力狀況進行調查，充分了解金秀瑤族自治縣中小學生的視力狀況，中小學生的視力低下率呈現出逐年上升的趨勢，且隨著學生年級的升高而增長，中小學生的視力問題需要得到家長及全社會的重視，采取積極有效的視力保護措施，研究制定相應的干預方案，促進中小學生養成良好的用眼衛生習慣，減少中小學生視力低下的患病率，促進學生的健康成長。

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編輯/蔡睿琳