左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法治療消化性潰瘍的療效比較

摘要：目的 對消化性潰瘍患者實施左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法進行治療，比較其臨床療效。方法 選取我院2013年2月～2015年2月消化內科收治的48例消化性潰瘍患者為實驗研究對象，根據患者治療方法不同分兩組，觀察組24例患者采用左氧氟沙星三聯療法進行治療，對照組24例患者采用阿莫西林三聯療法進行治療，對兩組治療效果進行比較。結果 觀察組患者臨床治療總有效率為91.7%明顯高于對照組79.2%，差異比較有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者中共有3例發生不良反應，不良反應發生率為12.5%，對照組患者中有4例發生不良反應，不良反應發生率為16.7%，觀察組不良反應發生率與對照組相比無明顯差異，無有統計學意義（P>0.05）。結論 在對消化性潰瘍患者實施治療的過程中，采用左氧氟沙星三聯療法治療效果明顯優于阿莫西林三聯療法，具有較高的治療有效率，值得臨床推廣。

關鍵詞：左氧氟沙星；阿莫西林；三聯療法；消化性潰瘍；療效

消化性潰瘍包括胃及十二指腸潰瘍，該疾病在臨床上較為常見，且發病人群較多。消化性潰瘍與幽門桿菌感染有密切關系，一旦患病會給患者的生活和工作造成嚴重的影響，同時，還會發生出血、穿孔、幽門梗阻等并發癥，如治療不及時嚴重者會惡變為癌[1-2]。近年來，人們的生活發生了極大的轉變，消化性潰瘍患者在不斷增加，如何選擇合理、有效的治療方法，提高消化性潰瘍的治療效率是當前醫療工作者需要研究的重點課題。本文選取我院2013年2月～2015年2月消化內科收治的48例消化性潰瘍患者為實驗研究對象，對消化性潰瘍患者實施左氧氟沙星三聯療法與阿莫西林三聯療法進行治療，比較其臨床療效，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年2月～2015年2月消化內科收治的48例消化性潰瘍患者為實驗研究對象，根據治療方法不同將其分為觀察組（24例患者）和對照組（24例患者）。觀察組患者中男性15例，女性9例，年齡為19～60歲，平均年齡（32.6±3.4）歲，患者中有11例胃潰瘍患者，13例十二指腸潰瘍患者；對照組患者中男性13例，女性11例，年齡為18～59歲，平均年齡（31.9±3.7）歲，患者中有12例胃潰瘍患者，12例十二指腸潰瘍患者。兩組患者性別、年齡、疾病類型等一般資料比較，無明顯差異（P>0.05），組間可進行比較。

1.2方法 觀察組24例患者采用左氧氟沙星三聯療法進行治療，具體方法如下：給予患者100mg/次左氧氟沙星治療，3次/d；20mg奧美拉唑，2次/d；0.5g替哨唑片，早晚各1次，空腹口服，連續治療7d為1個療程。對照組24例患者采用阿莫西林三聯療法進行治療，具體方法如下：給予患者1000mg/次阿莫西林治療，2次/d；20mg奧美拉唑，2次/d；0.5g替哨唑片，早晚各1次，空腹口服，連續治療7d為1個療程。

1.3觀察指標和療效評定標準 對兩組患者治療效果及并發癥進行統計，以供對比分析。臨床療效評定標準以胃鏡檢查結果為準，分為顯效、有效和無效，具體內容如下：①顯效：患者胃鏡檢查結果顯示潰瘍愈合紅色瘢痕，周圍無充血水腫，即達到S1期；②有效：患者胃鏡檢查結果顯示潰瘍直徑縮小超過50%以上；③無效：胃鏡檢查結果顯示直徑低于50%或出現惡化。總有效率=顯效+有效/總例數x100%。

1.4統計學分析 對數據庫的錄入及統計分析均利用 SPSS19.0 軟件來進行。其組間構成比較用χ2進行檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和進行檢驗分析，兩組均數比較用 t進行檢驗。計數資料采用χ2檢驗以 P<0.05 表示有統計學意義[3]。

2結果

2.1兩組患者臨床治療情況 觀察組患者臨床治療總有效率為91.7%明顯高于對照組79.2%，差異比較有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者不良反應情況 觀察組24例患者中共有3例發生不良反應，其中2例頭暈，1例便秘，不良反應發生率為12.5%；對照組患者中有4例發生不良反應，其中1例頭暈，2例便秘，1例嘔吐，不良反應發生率為16.7%，觀察組不良反應發生率與對照組相比無明顯差異，無有統計學意義（P>0.05）。

3討論

由于，當前消化性潰瘍患者數量不斷增多，因此，選擇有效的治療方案對患者進行治療，提高臨床治療效率，降低患者的復發率至關重要[4-5]。但是，單一使用一種抗菌藥物治療并不能達到很好的治療效果，因此，臨床應采用多種藥物聯用的治療方法，而其中最常用的則是三聯療法。

阿莫西林屬于半合成青霉素，可有效提高胃腸道吸收率，抗菌藥物之中應用較為廣泛。而左氧氟沙星屬于氧氟沙星左旋體，抗菌譜較廣，尤其對幽門桿菌感染具有較高的治療效果。奧美拉唑治療可以作用于胃黏膜壁細胞，使ATP酶活性降低，進而達到有效控制胃酸分泌的作用[6-7]。阿莫西林聯合奧美拉唑、替哨唑片與左氧氟沙星聯合奧美拉唑、替哨唑片治療相比，兩種治療方法均出現輕微并發癥，但左氧氟沙星三聯療法治療效果更為顯著，是更為理想的三聯治療方法。本研究結果顯示，觀察組患者臨床治療總有效率為91.7%明顯高于對照組79.2%，差異比較有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者不良反應發生率為12.5%，對照組患者不良反應發生率為16.7%，觀察組不良反應發生率與對照組相比無明顯差異，無有統計學意義（P>0.05）。

綜上所述，在對消化性潰瘍患者實施治療的過程中，采用左氧氟沙星三聯療法治療效果明顯優于阿莫西林三聯療法，具有較高的治療有效率，值得臨床推廣。

參考文獻：

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編輯/馮焱