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微生物檢驗對醫院感染控制的影響

2015-12-31 00:00:00歐陽青
醫學信息 2015年47期

摘要:目的 探究微生物檢驗對醫院感染控制的影響。方法 選取2013年12月~2014年12月在我院住院治療的患者80例進行對比研究,將患者隨機分為對照組(n=40)和觀察組(n=40)。對照組進行藥物常規化治療,而在對照組的基礎之上對觀察組給予定期微生物檢驗,對比觀察兩組患者的感染發病情況。結果 觀察組患者醫院感染發生率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),且觀察患者醫院感染輕重程度顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 微生物檢驗在醫院感染控制應用中具有積極的影響,不僅可以盡早確定感染源,阻斷感染源的傳播途徑,還能夠為患者提供最佳的治療效果為患者的生命安全提供安全保障,積極的、實用的臨床應用意義。

關鍵詞:醫院感染;微生物檢驗;感染控制

醫院感染全名為醫院獲得性感染,主要表現為患者或醫務人員在醫院內獲得并伴有臨床癥狀的感染。由于醫學水平的提高,加之介入性、放化療等現代診療技術的廣泛使用及抗生素的濫用,導致醫院感染的發生率日趨增長,而如今醫院感染已然成為醫學界的一大難題[1]。為探討醫院感染的有效措施,本研究隨機選擇40例患者進行微生物檢驗及對癥治療,與未進行微生物檢驗的患者醫院感染結果進行對比,分析微生物檢驗對醫院感染的控制情況,現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2013年12月~2014年12月在筆者所在醫院診治的患者80例為研究對象,隨機將其分為對照組和觀察組,每組40例。對照組男20例,女20例;年齡19~75歲,平均(37.9±8.3)歲;住院時間3~12d,平均(8.3±1.2)d。觀察組男20例,女20例;年齡18~78歲,平均(39.4±8.4)歲;住院時間2~14d,平均(8.7±1.5)d。本研究中所涉及的患者均為自愿參加,排除有血液疾病、自身免疫系統疾病、妊娠哺乳、心肺及肝腎功能不全者。兩組患者的性別比例、平均年齡等一般資料相比無統計學差異(P>0.05),有可比性。

1.2方法 對照組的患者不進行微生物檢驗,根據醫生的臨床經驗進行相關診治。觀察組患者在進行常規治療的基礎上進行微生物檢驗,細菌檢測選用ID32試條。同時進行藥敏測試,采取K-B紙片擴散法,嚴格執行操作說明,包括頭孢泊肟與頭孢他啶30g/片,頭孢泊肟/克拉維酸與頭孢他啶/克拉維酸10g/片,監測試驗中克拉維酸的抑菌環。根據微生物檢驗結果對患者行對癥藥物治療。

1.3觀察指標 感染情況:感染、為感染;感染輕重程度:I級(輕度感染)、II級(中度感染)、III級(重度感染)[2]。

1.4統計學方法 采用SPSS15.0統計學軟件,計量資料采取均數±標準差(x±s)表示,結果行t檢驗,計數資料采取χ2檢驗,P<0.05表示比較差異具有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組患者的醫院感染發生情況 觀察組患者醫院感染發生率為5.0%,低于對照組的22.5%,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

2.2比較兩組患者發生醫院感染的程度 觀察組患者醫院感染輕重度優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。

3 討論

與傳染性疾病類似,醫院感染同時需具備傳染源、傳播途徑和易感染人群3個必備因素才能實現[3]。這三個中的任何一個因素都與微生物檢驗有著緊密的聯系,常見類型的醫院感染(例如:惡性嘔吐、術口感染、腹瀉等)極大的影響醫療質量的提升,同時也給患者帶來巨大的痛苦和經濟壓力,也浪費了不必要的衛生資源[4]。由此可見加強微生物的檢驗工作是盡早發現、及時阻斷傳染源的傳播途徑保護易感染人群,監測防治醫院感染的有力措施[5]。

本研究中,對40例患者進行微生物檢驗并給予對癥治療,發現患者的醫院感染發生率僅為5.0%,顯著低于對照組的22.5%,差異有統計學意義(P<0.05),這足以說明微生物檢驗能夠有效降低感染發生率。這是由于各類分型法(如:細菌分型、分子分型等)能對微生物檢驗進行準確快速的鑒定病原菌[6]。并篩選其中的耐藥菌株,依據病原菌的基因來判斷其傳播的可能性及范圍,在此認識的基礎之上采取相對有效的解決辦法,進而快速有效的遏制感染[7]。

此外,對患者感染的輕重程度進行分析發現,觀察組患者醫院感染輕重度優于對照組(P<0.05),說明進行微生物檢驗不僅可以降低醫院感染的發生率,也能夠有效減輕患者的感染程度,從而減輕患者痛苦,減少醫療花費,幫助患者早日康復,患者易于接受。綜合分析原因能夠發現微生物檢測能夠確定感染源,感染途徑及感染性質等有關因素[8]。通過檢測可以為臨床醫師提供正確的治療方案。此外,微生物檢驗過程中采用K-B紙片法做藥敏試驗,為患者提供藥物治療的參考價值,減輕患者治療過程中的疼痛感,增強臨床的治療效果,進一步的降低對醫療資源的浪費[9]。

綜上所述,微生物檢驗在醫院感染控制應用中具有積極的影響,不僅可以盡早確定感染源,阻斷感染源的傳播途徑,還能夠為患者提供最佳的治療效果為患者的生命安全提供安全保障,積極的、實用的臨床應用意義。

參考文獻:

[1]劉潔.微生物檢驗用于住院患者感染監控的臨床觀察[J].中國基層醫藥,2013,20(8):1176-1177.

[2]武華,陳靜,楊秀蓮.微生物檢驗在醫院感染控制中的價值分析[J].中國保健營養,2012,22(14):626-627.

[3]劉潔,李剛.檢驗科在醫院感染管理中的實施與作用[J].中國繼續醫學教育,2013,6(4):117-118.

[4]李金梅,王進.2010-2012年某醫院感染現患率調查與分析[J].安徽醫科大學學報,2014(3):316-318,319.

[5]金甌,舒宇.微生物檢驗在感染控制中的應用研究[J].中外醫學研究,2014,21(2):74-75.

[6]黃軍垣,鄭利平.加強住院患者臨床微生物檢驗對控制醫院感染的影響觀察[J].四川醫學,2013,34(4):563-564.

[7]桑勇先.微生物檢驗在醫院感染控制中的地位及作用[J].中國醫藥指南,2014,34(4):381-381.

[8]楊建國.醫院感染檢測時臨床微生物學的臨床價值分析[J].中國民康醫學,2014,26(4):81-82.

[9]袁紅萍,周文俊.臨床微生物檢驗在控制醫院感染中的作用[J].中國消毒學雜志,2013,30(9):900-901.

編輯/金昊天

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