新疆少數民族中職護理專業教學現狀與對策

摘要：為進一步提高新疆少數民族地區中等護理教育水平，培養高素質的符合當今社會需求的中等護理人才，通過對新疆中等衛生學校教學現狀的分析，總結新疆少數民族地區中等護理教育中出現的問題，并提出相應對策。

關鍵詞：新疆；少數民族；中職護理；教學

新疆是五個少數民族自治區之一，分布有47個民族成分，少數民族人口占到總人口數的60%。針對少數民族地區青年普遍受教育程度不高，職業技能水平低下的現狀，提升少數民族青年整體素質，培養具有一技之長的技能型人才無論是從維護邊疆穩定還是經濟建設的發展要求都顯得刻不容緩。在此要求下，疆內多地區啟動“兩后生”整建制免費教育培訓和就業工程。“兩后生”是指初、高中畢業未能繼續升學的貧困家庭中的富余勞動力。實施這一工程的目的，是讓少數民族青少年在接受3年的職業技術教育后，整體素質不斷提升，真正掌握一門職業技術技能。據統計，新疆維吾爾自治區目前有“兩后生”8萬余人，對其進行正規職業教育是解決新疆地區“兩后生”就業難的重要渠道[1]。也是維持邊疆地區長治久安，改善民生的重要舉措。

1教學現狀

1.1新疆少數民族中職護理學生的特點

1.1.1文化基礎薄弱 就我專業來說，少數民族中職護理學生來自全疆各地，女生占到絕大多數，由于歷史、地理等方面的原因，新疆地區社會經濟及文化教育事業發展相對滯后。大多來自經濟比較貧困的農村，漢語能力、基礎文化水平以及計算機應用能力等普遍較差，尤其是基礎課程，學習上十分吃力。

1.1.2自主學習能力差 中職生普遍對學習理論知識缺乏興趣，而且也沒有養成好的學習習慣。中專不同于普通中學，管理相對松散，在沒有了升學壓力之后，幾乎沒有自主學習的動力。加之教學多為填壓式教學，學生多死記硬背，缺乏自主學習的能力[2]。

1.1.3漢語應用能力較差，理解吸收能力弱 由于基礎教育階段受語言環境等因素的制約，大部分學生的漢語言應用能力較差，尤其是口語表達能力。他們溝通能力差，對專業知識的理解吸收能力較弱，專業教育多為全漢語教學，這將直接影響專業課程的學習效果。

1.1.4缺乏職業生涯規劃，對自己缺乏認知 少數民族“兩后生”中，基礎文化教育水平相對偏低，年齡偏小，思想意識相對單純，對自己的職業生涯缺乏長遠的規劃。到學校后，由于生活條件、環境的變化，一些學生不太適應，感到自己的文化基礎差，見識不廣，自信心不足。

1.2學校教育客觀現狀

1.2.1課程內容陳舊，課程設置欠合理 疆內各中等衛生教學單位普遍存在內容陳舊，缺乏創新的問題。隨著醫學的飛速發展，沒有能及時將新的知識添加到教學內容中去，缺乏理論聯系實際。在課程設置上，理論教學偏多，偏生硬，實踐教學明顯不足，直接影響了學生的實踐技能的培養。不能適應現代醫療衛生的發展。

1.2.2教學硬件投入不足，實驗室建設滯后 受制于地方財政狀況欠佳，學校的教學設施總體偏陳舊，多媒體教學還不能普及。很多實驗室沒有建立或相關實驗設備與實驗耗材缺乏，導致相關的實驗項目無法開展，特別是很多基礎醫學的實驗，比如尸體的解剖和動物實驗。這些都使教學效果大打折扣而且也不利于學生動手能力的培養。

1.2.3師資力量匱乏 新疆衛生職業教育專業教師嚴重匱乏，學歷和職稱結構整體偏低，年齡分布不合理，出現兩頭多，中間骨干教師缺乏的斷層現像，不能滿足現代職業教育需求[3]。另外臨床教師脫離臨床，一線臨床經驗缺乏，紙上談兵的現像比較突出。有些教師缺乏與時俱進，活到老學到老的精神，不能夠提升自我以適應現代醫學教育發展的步伐。

1.3臨床實習現狀

1.3.1實習管理松散 疆內很多實習醫院，特別是非教學性的三甲以下醫院，沒有完善的實習教學管理方法與制度，學習主觀能動性不強的學生很難在這一年得到相應的鍛煉和培訓。

1.3.2實習帶教老師積極性不高 醫院缺乏實習相關的獎勵機制導致帶教老現在繁忙的工作中沒有積極性去教學生臨床操作技能。另一方面，隨著學校的擴招，各層次的實習進修人員眾多，帶教老師更無暇顧及到處于學習最底端的中職生，中職學生往往成了打雜跑退的“閑散”勞動力。

1.3.3醫患矛盾突出，缺乏實操機會 由于近年來，醫患矛盾突出，患者普遍對醫務工作者缺乏理解，特別是剛出學校的學生，對其缺乏信任導致不愿讓學生操作的局面，同時醫院為減少醫療糾紛主觀上也不愿為積極爭取學生的動手機會，各種因素讓學生的職業技能得不到很好的培養。針對中職護理教學的以上現狀，筆者做為內地委派幫助發展新疆職業教育的一分子，對新疆的職業教育中出現的問題提出以下對策

2教學對策

2.1加強學生素質教育，整體提高學生文化素養

2.1.1加強文化課教育 針對民族生普遍文化基礎差的問題，在入校第一年首先加強文化課的教育，把中學丟掉的文化補起來，主要是跟專業相關的文化課程，比如語文，醫用漢語，機算機基礎等基礎文化課程。

2.1.2樹立正確的人生觀和價值觀 同時加強人文教育，引導學生樹立正確的人生觀和價值觀，了解學習的意義，從而從主觀上培養學習的主動能動性，讓學生知道只有知識才能改變自己的生活，只有知識才能改變自己的命運。

2.1.3重視漢語教學 我們是在漢語環境下教學，聽懂漢語是保證專業學習的第一步，新疆區內還有相當一部分漢族人口，在將來的工作中漢語言的交流必不可少，要了解學習漢語的必要性。在課程設置上要有足夠的漢語學習的課時，保證能用漢語熟練的學習與交流。

2.1.4培育少數民族學生成才的自信心 明確學習目標，引導和幫助少數民族學生樹立學習的信心是保證中職學生學好職業技術技能、成人成才的關鍵，也是中職學生教育管理的首要任務。加強對少數民族學生的教育引導工作，讓學生充分理解和體驗職業技術教育是面向人人的教育，只要肯吃苦、愿意學、努力學，人人都可掌握一定的職業崗位所需的知識和技能而成功就業，消除自卑心理，激發學習動力。

2.2提搞教學質量

2.2.1提高學校教學的硬件水平 加大投入力度，近幾年在內地援疆的大政策下，各學校無論是財力還是人力上都得到了內地大力的支持，借著政策的春風，加強學校的基礎設施建設，包括教學設備，實驗室建設等，首先從硬件上滿足了教學要求。合理的分配和利用資源，所有都為教學服務。

2.2.2基于崗位工作任務進行專業課程設計 根據由淺入深，由基礎到綜合的原則構建基于護理工作崗位的課程體系，例如《外科護理技術》將一個護理工作崗位的多個實訓項目綜合為一個或多個學習性工作任務，通過綜合性案例和模擬臨床情境把完成工作任務轉化為完成學習任務，使學生的學習指向性更強，直接服務于將來的工作崗位。

2.2.3加大實驗室投入力度，重視實驗教學 在保證理論夠用的前提下，適量的增加實驗教學課時。職業教育培養的是能動手，會操作的實踐技能型人才，圍繞這個目標，我們在教學的環節中應該盡可能多的培養學生動手操作的能力。無論是基礎醫學實驗還是臨床實踐操作，都盡可能多的安排相應的實驗教學課程，充分培養學生的實踐操作水平。讓學生在一個高度仿真的職業環境下按照未來就業崗位的要求得到實際操作訓練和綜合素質的培養真正實現與未來就業崗位的無縫對接真正達到培養高素質技能型護理人才的目標[4-5]。

2.2.4優化教師隊伍，加強師資隊伍建設 充分利用從內地援疆的教師隊伍，通過這樣一批專家教師的傳、幫、帶作用迅速培養和扶持一批本校內的骨干教師，把內地先進的教學理念和教學經驗帶到新疆來，幫助學校搭建起適應本地發展的中職教育的框架，變輸血為造血，讓新疆本地的職業學校建立起一支成熟優秀的教師隊伍。

2.3加強臨床實習教學

2.3.1規范和加強實習生的日常管理 醫院制訂護生的管理規定和帶教計劃，科學安排實習輪轉，做好入科教育與出科考試，做到教有計劃，學有目標。把學生當成自己的員工，對他們進行職業化的管理。

2.3.2對帶教老師制定相應的獎懲制度 建立獎勵機制，發放帶教津貼，評選優秀帶教老師，護士評優與職稱晉升時，把帶教課時與的質量作為一項參與指標，以調動帶教老師的積極性。醫院與科室多為帶教老師提供一起學習與培訓的機會，不斷的提高帶教老師的帶教水平[6]。

2.3.3構建學校與醫院共同培養的護理人才培養模式 通過學校與實習醫院的對接與溝通，讓醫院了解學校的培養目標，同時通過與醫院的對話，了解社會對護士的職業要求，在雙方的協作與配合下制訂出一套行之有效的培養方案，為醫院的人才輸送搭建一個平臺，也為學校學生就來提供了渠道[7]。

新疆位于祖國的邊疆，是一個多民族聚居的地區，有著自己獨特的地區特點，當地醫療衛生發展相對滯后，醫療機構無論從數量和規模較內地都有一定差距，學生較內地也有自己的特點，針對這些差別，在衛生職業教育上應該探索出一條適應本地醫療衛生發展需要的新方法，為提高新疆醫療服務水平做出相應的貢獻。

參考文獻：

[1]段耀輝，等.新疆少數民族中職學生德育工作方法探索與實踐[J].新疆職業教育研究，2013，（3）：57-59.

[2]李黃鳳，等.不同階段護理學生自主學習能力調查[J].中國高等醫學教育，2007（9）：7-8.

[3]代亞麗，等.新疆中等衛生學校護理專業教師人力資源的調查[J].中華護理教育，2009，6（6）：264-266.

[4]夏立平，等.基于崗位工作任務的護理專業綜合實訓課程的開發和實施[J].中國職業技術教育，2011（35）：82-84.

[5]楊飛，等.新疆伊犁少數民族地區中等護理教育與臨床實踐銜接影響因素與對策[J].新疆中醫藥，2011，29（3）：55-58.

[6]徐艷.學院與醫院共同培養的護理人才培養模式的構建[J].中華護理教育，2010，7（3）：133-135.

編輯/馮焱