高等醫(yī)學(xué)院校《臨床心理學(xué)》課程教學(xué)改革探索

張晶 申魯軍

【摘要】臨床心理學(xué)是心理學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程。本文針對高等醫(yī)學(xué)院校的特點，對臨床心理學(xué)課程的教學(xué)現(xiàn)狀進行分析，從教學(xué)方法、教學(xué)手段、考核形式等方面給出教學(xué)教改建議。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)院校 臨床心理學(xué) 教學(xué)改革

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2015）12-0230-01

臨床心理學(xué)屬于應(yīng)用心理學(xué)的范疇，是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的交叉學(xué)科，是一門實踐性較強的學(xué)科。它通過豐富的基礎(chǔ)知識運用來幫助那些被心理疾患困擾和被災(zāi)難侵襲的人們，并在實踐中不斷完善理論基礎(chǔ)。當(dāng)前，我國的臨床心理學(xué)發(fā)展還處于初級階段，臨床心理學(xué)課程的主要開設(shè)院校為醫(yī)學(xué)類高校，授課對象為心理學(xué)系的應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)學(xué)生。在專業(yè)課程結(jié)構(gòu)中，雖然涉及醫(yī)學(xué)類的學(xué)科，但相關(guān)課程所占比重較小，且每門課程的課時數(shù)有限，學(xué)生對各科知識掌握的深度和廣度都不夠。這使得應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)較差，對臨床心理學(xué)中涉及的各種精神心理疾病的生物基礎(chǔ)及藥物治療的理論學(xué)習(xí)，存在著一定的困難。同時，不同于醫(yī)學(xué)生有臨床實踐的機會，應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的學(xué)生很少能在醫(yī)療機構(gòu)的心理科門診見習(xí)，理論運用于實踐的途徑有限。因此，許多學(xué)生反映醫(yī)學(xué)課程的內(nèi)容深奧，對各種概念及各理論流派的治療技術(shù)缺乏直觀體驗，學(xué)習(xí)起來存在一定的困難。對于醫(yī)學(xué)類課程，他們只求不掛科，不奢求高分?jǐn)?shù)。面對這種現(xiàn)狀，如何在有限的教學(xué)課時中，改進臨床心理學(xué)的教學(xué)方法，以達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量，增強學(xué)生理論學(xué)習(xí)及實踐運用的能力，是急需相關(guān)專業(yè)教師思考的問題。作為心理學(xué)專業(yè)的教育工作者，通過對本科生教學(xué)實踐的不斷探索，對臨床心理學(xué)課程的教學(xué)教改進行思考，做出總結(jié)如下，以供同行分析探討。

一、開展研究性教學(xué)，提高學(xué)生綜合分析能力

研究性教學(xué)是指在教師的指導(dǎo)下， 選定某類課題， 學(xué)生以小組合作學(xué)習(xí)為主要形式， 通過收集資料、討論問題、調(diào)查實驗、公開匯報等形式模擬科學(xué)研究的過程， 引導(dǎo)學(xué)生對問題主動探究的一種教學(xué)模式。我國在《面向 21世紀(jì)教育振興行動計劃》和《教育部關(guān)于進一步加強高等學(xué)校本科教學(xué)工作的若干意見》中明確指出，要積極推動研究性教學(xué)，提高大學(xué)生的實踐創(chuàng)新能力。在這一背景下，許多高校的教育教學(xué)工作中都貫徹了研究型教學(xué)的思想。具體到臨床心理學(xué)的授課過程中，根據(jù)教學(xué)章節(jié)的特點，選取部分較難掌握的心理治療理論技術(shù)或重點內(nèi)容，如精神分析理論與治療技術(shù)、行為治療、認(rèn)知治療等，在教師講解完理論知識后，布置案例分析并提出問題，如使用行為療法對案例中的心理障礙進行治療。要求學(xué)生給出具體治療方案，并以模擬治療的方式演示出來，同時借助PPT匯報出小組成員在此次作業(yè)過程中收集到的相關(guān)資料、對資料的分析討論以及具體治療技術(shù)的運用心得。根據(jù)學(xué)生的匯報演示情況，教師針對案例予以適當(dāng)講解，將學(xué)生對治療技術(shù)的理解和運用進行解析、點評，指出其中把握不透徹的地方。通過研究性教學(xué)，不僅可以更好的幫助學(xué)生鞏固所學(xué)的專業(yè)知識，加深對相關(guān)概念的記憶，更能使學(xué)生將所學(xué)的治療理論技術(shù)通過實踐加以演練。在小組合作完成課題的過程中，可以增強學(xué)生的團隊合作意識、溝通交流能力，提高其學(xué)習(xí)的主動性，促進其分析問題、解決問題的能力發(fā)展。

二、加強課堂案例討論，增強學(xué)生實踐動手能力

臨床心理學(xué)專業(yè)從業(yè)人員的主要工作領(lǐng)域之一，是服務(wù)于大眾的社區(qū)心理健康教育機構(gòu)。那些由日常生活、工作帶來的困擾，屬于一般心理問題范疇，如果及早采取心理輔導(dǎo)的干預(yù)方式，可以有效防止心理問題的惡化，避免累積效應(yīng)的發(fā)生。這就要求專業(yè)工作者，不僅具備扎實的基礎(chǔ)知識，更具有將理論轉(zhuǎn)化為實踐的動手操作能力。對相關(guān)疾患的癥狀特點、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方式有準(zhǔn)確、清晰的把握，能夠從來訪者復(fù)雜多樣的癥狀表現(xiàn)中，找出核心癥狀標(biāo)志，做出精準(zhǔn)的鑒別診斷，并實施合理有效的治療方法。當(dāng)前的臨床心理學(xué)教學(xué)，受到教學(xué)資源、學(xué)生規(guī)模等現(xiàn)實問題的制約，無法實現(xiàn)讓所有學(xué)生到醫(yī)院、心理咨詢室等一線機構(gòu)進行觀摩學(xué)習(xí)。因此，為了提高學(xué)生解決實際問題的能力，在課堂教學(xué)中，經(jīng)常運用案例討論的形式，可以激發(fā)學(xué)生形成理論與實踐緊密結(jié)合的思維習(xí)慣，引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)知識運用的具體案例的診斷和治療中。在案例分析的過程中，教師作為組織者，要積極鼓勵學(xué)生思考發(fā)言，認(rèn)真傾聽每位學(xué)生的觀點，并給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和點評。

三、綜合運用多種教學(xué)手段，提高教學(xué)效果

在具體的臨床心理學(xué)教學(xué)過程中，對于部分重難點，可以通過運用學(xué)生感興趣、更易接受的教學(xué)方式，如角色扮演法、影視分析法等，增強課堂趣味性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。如精神分析流派的治療理論及技術(shù)，屬于本門課程的重點授課內(nèi)容，但其理論較抽象，治療技術(shù)缺乏程序化的操作步驟，學(xué)生學(xué)習(xí)起來易對理論知識產(chǎn)生生澀枯燥，難以掌握的感覺。在教學(xué)實踐中，可以組織學(xué)生觀看心理治療系列劇《捫心問診》。這部系列劇模仿心理治療的現(xiàn)場訪談過程，演繹了精神分析療法對不同心理障礙的治療。學(xué)生通過觀看影片，可以更直觀的體會到精神分析療法的具體治療技術(shù)是如何應(yīng)用于相關(guān)案例中的。

四、改革考核模式，深化知識理解程度

傳統(tǒng)的考試形式注重對學(xué)生理論知識掌握情況的考察，題型包括名詞解釋、選擇題、簡答題和論述題。這種考試方式形式單一，缺乏對實踐技能的檢驗，學(xué)生通過死記硬背可以較輕松的取得高分成績，但對知識的理解及實際應(yīng)用卻遠(yuǎn)不達(dá)標(biāo)。臨床心理學(xué)是一門實踐性質(zhì)的學(xué)科，其考核應(yīng)注重理論知識的實際應(yīng)用能力。因此，在考試形式上，除了試卷試題考核外，還可以輔助采用模擬心理咨詢的形式；在成績評價上，將學(xué)生在課堂上的發(fā)言情況、案例分析及討論情況等內(nèi)容作為成績的一部分，考核學(xué)生平時對所學(xué)知識的掌握程度及實際應(yīng)用能力。

綜上所述，通過對臨床心理學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)模式的改革，豐富教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新教學(xué)方法，改進考核方式，能夠增強學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性，提高其獨立思考和運用理論知識解決實際問題的能力，為臨床心理專業(yè)人才培養(yǎng)提供更有效的后方保障。

作者簡介：

張晶（1985年-），女，吉林省榆樹市人，新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院助教，碩士，研究方向：青少年發(fā)展與教育。