婦科常用調經中成藥的臨床應用與管理

趙立華（黑龍江省寧安市中醫院中藥局，黑龍江 寧安 157400）

?

婦科常用調經中成藥的臨床應用與管理

趙立華
（黑龍江省寧安市中醫院中藥局，黑龍江 寧安 157400）

【摘要】目的 探討婦科常用調經中成藥的臨床應用并對其提出有效的管理措施，并進行分析，以供參考。方法 對2012年3月～2014年3月我院門診部門開出的婦科常用調經中成藥藥方，共500份清單，做分類統計處理。將藥方清單中的使用頻率（應用最多）的中成藥進行統一整理，并對其進行具體分析。結果 500份婦科調經中成藥清單中，使用最多的藥劑類型為顆粒劑、膠囊劑與丸劑，并且，主要以活血化瘀、補血的中藥類型最為常見。其中，使用最多的藥品名稱分別為：益母草顆粒、八珍益母膠囊、歸芍丸和當歸丸。結論 我院婦科常用調經中成藥的臨床應用基本合理，但仍存在一些不合理之處，醫院有關部門應加強對醫生開處方藥的監督作用，以此減少醫院中成藥的誤用、濫用現象。

【關鍵詞】婦科；調經；中成藥；應用管理

據相關的臨床醫學研究顯示[1]，在臨床中，中成藥在治療婦科調經中，有其顯著的治療成果。因此，近年來，醫院中的中成藥應用的越來越廣泛，相對應的，也出現了許多不良狀況，如：中成藥誤用、濫用的現象時有發生[2]。而本文為了進一步探討我院婦科常用調經中成藥的臨床應用情況，對其進行了具體的分析，以供參考。現報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

對2012年3月～2014年3月我院門診部門開出的婦科常用調經中成藥藥方，共500份清單，做分類統計處理。

1.2 方法

所有的數據均統一采用Excel工具進行整理、分析。

1.3 觀察項目

將藥方清單中的使用頻率（應用最多）的中成藥進行統一整理，并對其進行具體分析。

1.4 數據處理

所有數據均采用SPSS 13.0軟件進行統計學處理，計數資料以百分數（%）表示，采x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

500份婦科調經中成藥清單中，使用最多的藥劑類型為顆粒劑、膠囊劑與丸劑，所占比例分別為28.00%、25.00%、22.00%。并且，主要以活血化瘀、補血的中藥類型最為常見，所占比例分別為35.00%、27.00%。其中，使用最多的藥品名稱分別為：益母草顆粒、八珍益母膠囊、歸芍丸和當歸丸，所占比例分別為30.00%、17.00%、10.00%、9.00%。見表1。

表1　500份婦科調經中成藥清單數據分析表（%）

3　討 論

3.1 活血化瘀藥物應用廣泛的原因

中醫認為，在婦科中，引起女性經期失調的主要原因是由于患者體內淤血阻塞而造成的，因此，在中醫治療中，以調理患者的氣血運行、活血化瘀作為治療的主要目的[3]。這也成為活血化瘀藥物應用于婦科調經藥物中最為廣泛的主要原因。而常用的活血化瘀有：益母草顆粒與八珍益母膠囊兩種。據醫學研究表示，益母草不僅可以有效改善患者機體內部的血流運行，大大降低血液中的黏稠度，使其加快運行，還能有效抑制血小板的凝聚作用，促進機體纖溶。

3.2 補血藥物應用廣泛的原因

據相關的臨床醫學研究中顯示[4]，若女性患者出現了經期不調的狀況，較易發生身體虛弱等不良現象，而補血藥物也成為臨床醫生的首選藥物。這也成為補血藥物應用于婦科調經藥物中較為廣泛的主要原因。常用的補血藥物有：歸芍丸和當歸丸兩種。其中，當歸具有較好的造血功能，是中藥中的常見補血藥物，可調節子宮內部平滑肌，且具有明顯的益氣養血之功效。

3.3 婦科常用調經中成藥的臨床管理

①加大監督力度 在醫院設立專門的處方藥監督體系，定期向醫院門診部門中的處方清單進行檢查，若發現有醫生出現濫用處方藥的現象，應給予全院通報批評。與此同時，可對患者進行全面的問卷調查，調查內容主要包括患者的中成藥使用情況，以此了解患者的用藥情況，是否存在誤用中成藥的現象，并將醫院的監督電話標示在醫院明顯位置，以此便于患者舉報醫生的濫用中成藥現象。②對正確開出中成藥的臨床醫生進行適當的鼓勵及獎勵，將其考核成績與醫生的獎金掛鉤。③向臨床醫生進行醫德意識再培訓全面普及醫德觀念，讓臨床醫生認識到濫用處方藥的法律制度，以此減少乃至杜絕醫院出現誤用、濫用中成藥的現象。

綜上所述，我院婦科常用調經中成藥的臨床應用基本合理，但仍存在一些不合理之處，醫院有關部門應加強對醫生開處方藥的監督作用，以此減少醫院中成藥的誤用、濫用現象。

參考文獻

[1] 羅春花.婦產科臨床常用中成藥應用及部分中藥藥理作用初探[J].陜西中醫,2012,33(3):362.

[2] 馮 群,趙 紅,孫 蓉,等.益母草臨床應用和不良反應研究進展[J].中國藥物警戒,2014,11(2):74-76,80.

[3] 張曉靜,張黎一,李詠梅,等.我院門診2012年中成藥應用情況分析[J].光明中醫,2014,29(2):394-396.

[4] 王國賀,田作榮.中藥治療月經過少療效觀察[J].中國現代藥物應用,2014,(4):148-149.

【文獻標識碼】A

【中圖分類號】R285