心理健康教育應用于鄉鎮醫院陰道炎患者中的效果觀察與系統評價

趙 靜(新沂市唐店鎮衛生院，江蘇 新沂 221400)

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心理健康教育應用于鄉鎮醫院陰道炎患者中的效果觀察與系統評價

趙 靜
(新沂市唐店鎮衛生院，江蘇 新沂 221400)

【摘要】目的 分析心理健康教育應用在鄉鎮醫院陰道炎患者中的護理效果。方法 選取陰道炎患者66例將按照護理方式不同分為觀察組（心理健康教育）和對照組（常規護理），對比護理后兩組患者護理滿意度，及療效。結果 護理后，觀察組患者治療總有效率100.00%較對照組87.88%高，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者對護理的總滿意率為96.97%，較對照組84.85%高。差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 心理健康教育應用在鄉鎮醫院陰道炎患者護理中，可有效提升效果，改善患者生活習慣，得到患者高度認可。

【關鍵字】心理健康教育；陰道炎；鄉鎮醫院；護理

陰道炎是常見婦科疾病。健康女性的陰道有天然的防御病原體入侵功能，若該種防御功能被破壞，病原體則很容易侵入，可引起女性陰道粘膜、粘膜下結締組織發生炎癥。若感染擴展至尿道，患者可出現尿急、尿痛等癥狀。陰道炎對女性正常生活有較大影響，若不引起重視，不及時治療，患者的免疫功能會明顯下降，其內分泌系統、新陳代謝系統均會受到影響[1]。根治陰道炎不能僅依靠藥物治療，就診患者的生活習慣及性行為，使其保持健康心態十分重要。以了解心理健康教育在鄉鎮醫院陰道炎患者中的護理效果為目的，展開研究并形成如下報告。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月～2014年12月來院治療的陰道炎患者66例。按護理方式不同分為觀察組和對照組，各33例。觀察組年齡23～56歲，平均年齡（37.8±6.3）歲；細菌性陰道炎8例，念珠菌陰道炎9例，滴蟲性陰道炎10例，老年性陰道炎6例；病程6～23天，平均病程（11.1±4.6）天。對照組年齡19～58歲，平均年齡（38.3±5.7）歲；細菌性陰道炎9例，念珠菌陰道炎10例，滴蟲性陰道炎9例，老年性陰道炎5例；病程4天～21天，平均病程（11.5±3.9）天。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理：患者就診后初步確診陰道炎并行白帶常規檢查，明確感染病菌，針對集體病情給予點滴藥物或口服藥物，發放陰道炎健康知識手冊。觀察組在對照組的基礎上進行心理健康教育：①在行白帶常規檢查前主動與患者進行交流，觀察患者的情緒變化，揣測其心理，充分尊重患者隱私，緩解其害羞心理，對檢查的必要性、隱私性進行解說，使患者高度配合。②以朋友之間交流的方式了解患者日常生活習慣，包括飲食習慣、個人衛生習慣及性行為，對其不當行為進行告誡，使其認識到不良行為導致的引種后果，耐心答疑解惑。③根據患者心理特點將患者分為積極應對型、盲目樂觀型、抑郁自卑型，給予針對性心理干預。④給予正確的健康指導，例如發生性行為前，雙方都必須進行生殖器清洗；每天更換內褲，清洗內褲是先用開水進行20 min浸泡，之后使用肥皂清洗；少食用生、冷、辛辣食物；減少公共泳池、浴池游泳及洗澡次數；避免進行手淫等不健康行為。

1.3 觀察指標

觀察兩組療效。臨床癥狀無改變為無效；白帶、泌尿系統癥狀、燒灼、瘙癢等癥狀明顯緩解為有效；白帶、泌尿系統癥狀、燒灼、瘙癢等癥狀消失為顯效[2]。調查患者對護理的滿意度，護理滿意度問卷調查表滿分為100分，75分以下為不滿意，75～64分為滿意，86～66分為非常滿意。總滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學分析

初步數據錄入Excel（2007版）進行邏輯校對與分析，使用SPSS 14.0軟件包對得出的清潔數據進行統計學處理，計數資料采用x2/t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1 護理后，觀察組患者治療總有效率比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）（見表）

表1　兩組效果對比[n（%）]

2.2 護理后，對所有患者展開護理滿意度調查

觀察組中，不滿意1例（3.03%），總滿意率為96.97%。對照組中，不滿意5例（15.15%），總滿意率為84.85%。兩組總滿意率比較，差異有統計學意義（x2=8.75，P＜0.05）。

3　討 論

陰道炎是女性常發疾病之一，嚴重影響女性正常生活，臨床長用栓劑、坐浴、外用清洗、口服藥物、抗生素點滴等方法進行治療，但效果均不但理想，且有較高復發率。效果之所以較差，與陰道炎患者護理質量緊密相關，患者較少獲得健康知識，常規護理多給與用藥指導，忽視心理護理，導致患者對不良生活習慣不重視，或避而不談，臨床治療無法從根源解決問題[3]。

本次心理健康教育側重于對患者的心理誘導和行為干預。通過建立良好的護患關系，使患者消除害羞等心理，進行自然溝通，了解其患病的根本原因，對其生活行為進行細心指導，使其認識到不良生活習慣的危害，養成良好的飲食習慣、性行為及個人衛生習慣。注意性行為前清洗及內褲清洗方式等，可有效避免交叉感染，對保證藥效，避免復發有重要意義。研究結果顯示，采用心理健康教育的觀察組患者治療中有效率100.00%比對照組87.88%高，差異有統計學意義（P＜0.05）。本次心理健康護理中，將患者分為盲目樂觀型、積極應對型、抑郁自卑型。對盲目樂觀患者重點講解陰道炎可能誘發的其他疾病，使其認識到陰道炎對健康的巨大傷害，并告訴該類患者不良生活習慣的危害，引起患者重視，使其嚴肅對待治療，有助于糾正其不良習慣[4]。對于積極應對型患者需要告知其治療后自我護理的注意事項，降低復發的可能性。對于抑郁自卑患者，可讓其知道陰道炎高發病率的特點，避免患者自認為與他人形成差別而自卑，并告訴該病治療的安全性和有效性，使其樹立康復的信心[5]。有針對性的心理健康教育可有效提升患者對護理的滿意度，使其有隱私安全感。觀察組患者對護理的總滿意率為96.97%，明顯高于對照組的84.85%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，將心理健康教育應用到鄉鎮醫院陰道炎患者護理中，可糾正患者生活習慣，使其樹立正確的心態面對治療，對提高效果和護理滿意度有重要價值。

參考文獻

[1] 昂毛吉.綜合護理干預在假絲酵母菌性陰道炎患者預后及遵醫行為方面的作用分析[J].中國實用醫藥,2014,16(17):185-186.

[2] 陳 莉.心理護理和健康護理對真菌性陰道炎患者的護理效果分析[J].臨床合理用藥雜志,2014,09(33):155-156.

[3] 黃月紅,黃月桂.護理干預在真菌性陰道炎治療中的應用價值[J].四川生理科學雜志,2013,35(2):78-80.

[4] 孫建平.滴蟲性陰道炎的護理對策及發病因素分析[J].中國社區醫師,2014,14(36):175-176.

[5] 余艷蕓,林和萍.健康教育對提高真菌性陰道炎患者治療依從性的價值分析[J].中國基層醫藥,2014,21(18):2854-2855.

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R473.71