前列腺湯加減治療Ⅲ型前列腺炎氣滯血瘀證的臨床觀察

謝春雨丘勇超

（1 韶關市婦幼保健院，廣東 韶關 512026；2 廣州中醫藥大學第一附屬醫院，廣東 廣州510405）

前列腺湯加減治療Ⅲ型前列腺炎氣滯血瘀證的臨床觀察

謝春雨1丘勇超2

（1 韶關市婦幼保健院，廣東 韶關 512026；2 廣州中醫藥大學第一附屬醫院，廣東 廣州510405）

目的觀察前列腺湯加減治療Ⅲ型前列腺炎氣滯血瘀證的臨床效果。方法選擇我院2012年11月至2014年7月診治的Ⅲ型前列腺炎氣滯血瘀證患者180例，隨機分為對照組與觀察組各90例，給予對照組運用前列通瘀膠囊進行治療，給予觀察者運用前列腺湯加減進行治療，對比兩組患者治療效果。結果觀察組的治療效果優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論采用前列腺湯加減對Ⅲ型前列腺炎氣滯血瘀證進行治療具有較好效果，值得廣泛推廣應用。

前列腺湯；Ⅲ型前列腺炎；氣滯血瘀

Ⅲ型前列腺炎的發生率在前列腺炎中占90%～95%，氣滯血瘀證占Ⅲ型前列腺炎約88%[1-2]。由于Ⅲ型前列腺炎病因不明確，因此當前缺乏有效的治療手段。我院運用前列腺湯加減對Ⅲ型前列腺炎氣滯血瘀證進行治療，觀察其治療效果和患者對治療的滿意度，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2012年11月至2014年7月收治的Ⅲ型前列腺炎氣滯血瘀證患者180例，隨機分為對照組與觀察組各90例，年齡為18～46歲，平均年齡為（34.5±2.8）歲，病史為3～36個月，平均病史為（10.8±1.7）個月，兩組患者的年齡、病程、病癥對比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 中醫辨證標準：入選患者均符合慢性前列腺炎氣滯血瘀證的辨證標準。主癥：會陰、少腹墜脹痛、小便赤澀，前列腺有硬結、壓痛。次癥：尿道口滴白，陰囊潮濕，早泄，性欲減退，夜間發熱，善太息。舌脈：舌紫暗或有瘀斑，脈弦澀。主癥必備，次癥具備3項及舌脈象即可。

1.3 治療方法：給予對照組運用前列通瘀膠囊進行治療，3次/天，5粒/次。給予觀察者運用前列腺湯加減進行治療，1劑/天，分兩次喝，以30 d為1個療程。兩組患者在治療期間，禁止飲酒、禁止食用辛辣刺激的食物，減少頻繁性沖動，同時禁止有手淫等不良的習慣。

1.4 療效評價標準。治愈：患者的癥狀體征消失，進行前列腺液的檢查時顯示正常；好轉：患者的癥狀體征有明顯的改善，進行前列腺液的檢查時有明顯好轉；無效：患者的癥狀體征和前列腺液的檢查沒有改善。

2 結 果

兩組患者的治療效果對比：觀察組患者的治療效果優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的治療效果對比

3 討 論

對于慢性前列腺炎，西醫多采用抗生素進行治療，但療效并不明顯[3-4]。中醫認為，濕熱毒邪為病之標，脾腎虧虛為病之本，氣滯血瘀貫穿于疾病的全過程[5-6]。本研究中，筆者通過具有活血化瘀、行氣止痛功能的前列腺湯藥加減為患者進行治療。方中丹參、澤蘭、赤藥、桃仁、紅花、王不留行、制乳香、制沒藥活血化瘀，青皮、川楝子、小茴香行氣導滯以行血，敗醬草、蒲公英、白芷清熱利濕以通絡。諸藥合用，共奏行氣活血化瘀之功，根據臨床癥狀進行加減，若尿頻尿急，尿道灼痛甚者，可加萹蓄、白花蛇舌草、車前子清熱利濕通淋；若會陰等處刺痛較甚、前列腺質地硬者，可加炮山甲、三棱、莪術、皂角刺逐瘀通絡止痛。我國中醫學者對前列腺湯的研究進一步證明了，前列腺湯具有顯著的消滯化瘀效果，能夠提高患者體內血液循環的速率，化解血氣壅滯，疏通靜脈血管，消解靜脈的痙攣狀況，使前列腺發炎情況能夠得到緩解[7-8]。上文觀察組患者在服用湯藥后，前列腺炎癥病情明顯好轉。相比對照組而言，觀察組患者的治療有效率更高。同時，觀察組患者的滿意程度也高于對照組。故采用前列腺湯加減治療Ⅲ型前列腺炎氣滯血瘀證，效果明顯，患者滿意度高，值得推廣。

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Clinical Observation of Prostate Decoction in the Treatment of Ⅲ Type Prostatitis Syndrome of qi Stagnation and Blood Stasis

XIE Chun-yu1, QIU Yong-chao2
(1 MCH Hospital of Shaoguan, Shaoguan 512026, China; 2 The First Affiliated Hospital of Guangzhou Chinese Medicine University, Guangzhou 510405, China)

ObjectiveTo observe the clinical effect of prostate Decoction in the treatment of type Ⅲ prostatitis syndrome of qi stagnation and blood stasis.Methods180 patients with type Ⅲ prostatitis syndrome of qi stagnation and blood stasis in our hospital from November 2012 to July 2014. They were randomly divided into control group and observation group with 90 cases in each group, the control group were treated with Qianlietongyu capsule, the observer group were treated with prostate decoction. The effect of treatment was compared between the two groups.ResultsThe group of treatment is better than the control group in the effect of treatment(P＜0.05).ConclusionProstate decoction treatment has better effect on type Ⅲ prostatitis syndrome of qi stagnation and blood stasis, it is worthy of widely use.

Prostate soup; Type Ⅲ prostatitis; Qi stagnation and blood stasis

R277.5

B

1671-8194（2015）08-0018-02