原來這不是感冒，是過敏！

覃靜

春天是萬物復蘇、一片生機的季節，但也是過敏高發的季節。家長需要提前做些功課，幫助孩子度過這段特殊時期。

【診室鏡頭回放】

來看診的是一個5歲的孩子，家長說，最近兩三周孩子的眼睛發紅、發癢、流淚，還總是打噴嚏、流鼻涕、鼻癢，滴了眼藥水、吃了感冒藥，但卻不見好轉。

經過詢問，我們得知孩子是第一次集中出現這樣的癥狀，外出時會更加嚴重，在室內時則會緩解很多。會同眼科、耳鼻喉科醫生一起看診后，我們判斷孩子的癥狀符合過敏性結膜炎、過敏性鼻炎的特點，考慮是由花粉過敏引起的。

【看診啟示】

春季天氣回暖、萬物復蘇，也是過敏高發季。當孩子出現打噴嚏、流鼻涕等過敏表現時，很多家長首先想到的是孩子感冒了，卻沒有意識到孩子是過敏而不是感冒。

春季有哪些常見的過敏原？

花粉

花粉是世界范圍內最常見、最重要的氣傳過敏原，具有顯著的季節性特點和地域性特點。不少人以為只有鮮花才有花粉，實際上，導致花粉過敏的過敏原，主要是來自雜草或樹的花粉，雜草花粉有蒿草、葎草、藜草，樹花粉有柳樹、楊樹、柏樹等。這些花粉體積小、質量輕、數量多，容易隨風飄蕩、反復起落，進入人的眼、鼻、咽部后，容易引發過敏反應。

塵螨、霉菌

塵螨、霉菌喜歡溫暖、潮濕的環境，往往會在春季加速繁殖、滋生。人體接觸或吸入塵螨、霉菌后，也可能會引發過敏。

動物皮毛屑

寵物，比如貓、狗的皮屑、毛、唾液等都含有致敏蛋白，換季時寵物還容易掉毛，沾到皮膚上或通過呼吸道進入體內后，可能會引起一系列的過敏反應。

春季過敏有哪些表現？

過敏主要影響人體三大器官—皮膚、消化道、呼吸道。根據過敏原不同，人體反應較強烈的器官也有所差異。

春季過敏，多數是花粉、塵螨、霉菌等引起的，癥狀主要集中在皮膚、眼部、呼吸道上，比如皮膚瘙癢、紅腫、急性蕁麻疹，眼癢、發紅、流淚，打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢等。

案例中的孩子眼睛發紅、發癢、流淚，打噴嚏、流鼻涕、鼻癢，經過檢查，發現眼結膜有輕微充血，鼻腔黏膜也有些水腫，且持續時間較長，由此分析，孩子并不是感冒，而是過敏。

孩子為什么容易過敏？

正常情況下，在面對外來有害物質比如病毒、細菌等入侵時，人體免疫系統會開啟防御機制消滅它們，在這個過程中，會有發熱、流鼻涕、咳嗽等不舒服的表現，最終病毒被消滅，身體也會隨之康復。

但當免疫系統反應過度，誤把來自空氣、水源、接觸物或食物中的天然無害物質（比如前面提到的花粉、塵螨、動物皮毛屑）當成敵人時，也會釋放出免疫介質作用于人體，產生的一系列反應就是過敏。

那么，免疫系統為什么會反應過度呢？目前認為和以下幾方面有關：

● 孩子的免疫系統發育不成熟。

● 濫用或不規范使用抗生素，使腸道菌群的平衡被打破。

● 孩子太早或太晚接觸食物。

● 家庭頻繁使用消毒劑過度清潔，導致孩子和微生物接觸的機會太少，皮膚黏膜屏障遭到破壞。

怎樣應對春季過敏？

找到過敏原并盡量避免孩子再次接觸是應對過敏的關鍵。

應對花粉過敏

盡量減少去公園、植物園等花草樹木茂盛的地方，減少外出。外出時戴好口罩，做好防護。外出回家后洗臉、洗手、清洗鼻腔，將花粉等可能造成過敏的物質洗凈。室內盡量不種植盆栽、花卉。

應對塵螨過敏

定期清洗床上用品、更換枕頭，窗簾、地毯、沙發墊、毛絨玩具等容易堆積灰塵，也要勤清洗，有條件的可以使用除螨儀定期除螨。注意開窗通風，避免塵螨繁殖，保持家庭環境的干凈整潔。

應對霉菌過敏

控制房間的濕度，濕度保持在45%～65%之間比較合適。定期清洗空調過濾網、出風口。洗澡后殘留的水垢、泡沫容易滋生霉菌、細菌，要及時清洗排水口，浴室注意通風，保持干燥。如果使用加濕器，應每天換水，定期清洗，防止霉菌滋生。

應對動物皮毛屑過敏

注意寵物衛生，定期給寵物洗澡，及時清理掉落的寵物毛發，盡量減少與寵物的親密接觸。

如何預防春季過敏？

想要預防過敏，除了回避過敏原，日常生活中還要注意保持皮膚黏膜屏障功能的完整性。另外還要讓孩子產生自己的抵抗力。

不過度清理鼻腔

鼻分泌物不僅可以黏附灰塵、細菌，防止孩子吸入過多顆粒物，其中含有的酶還具有破壞病菌的功能，是預防感染的一道防線。過度清理鼻腔，會破壞鼻黏膜的完整性，使孩子更容易過敏。

不過度清潔皮膚

洗澡時水溫控制在38℃左右，注意洗澡的頻次和時間，不必每次都使用沐浴露。過度清潔皮膚，同樣會破壞皮膚表面的保護膜，使皮膚不再完整，過敏原更容易由此侵入。

不過度清潔環境

日常生活中，不要刻意營造無菌環境，保證清潔即可。只有讓身體和細菌適當接觸，才能刺激免疫系統，讓孩子產生自己的抵抗力。

本期診室小結

● 春季是過敏高發季，常見的過敏原有花粉、塵螨、霉菌、寵物皮毛屑等。

● 春季過敏的癥狀主要集中在皮膚、眼部和呼吸道上，比如皮膚瘙癢、紅腫，眼癢、發紅、流淚，打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等。

● 找到過敏原并盡量避免再次接觸是應對過敏的關鍵。

● 想要預防過敏，除了回避過敏原，日常生活中還要注意保持皮膚黏膜屏障功能的完整性。

● 如果過敏癥狀嚴重，建議及時就醫，在醫生指導下使用抗過敏藥物緩解。