《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》試卷分析

丁娜娜 范琳波 木云珍 賴純米

摘要：目的：分析《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》考試試卷。方法：應(yīng)用試卷分析軟件對期末考試試卷進(jìn)行分析。結(jié)果：學(xué)生的考試成績近似正態(tài)分布；試卷內(nèi)容基本符合教學(xué)大綱要求，難度偏易，區(qū)分度尚好。結(jié)論：此套試卷整體質(zhì)量較高，較能反映學(xué)生知識(shí)掌握水平。今后應(yīng)提高教師實(shí)踐技能，加強(qiáng)題庫建設(shè)。

關(guān)鍵詞：《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》；試卷分析；教學(xué)改革

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2015）50-0209-03

《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的必修課程，如何真實(shí)地反映學(xué)生對所學(xué)知識(shí)的掌握情況，是教師需要探索的。考試是檢查教學(xué)質(zhì)量優(yōu)劣的最基本、最有效的方法，是衡量教學(xué)效果的重要指標(biāo)，也是教學(xué)工作的重要環(huán)節(jié)。而試卷分析是判斷考試成績好壞、試卷質(zhì)量優(yōu)劣、教學(xué)質(zhì)量高低、教學(xué)過程存在的問題的最有效和最直接的方法[1]。本文旨在分析評(píng)價(jià)試卷質(zhì)量、發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的問題、評(píng)價(jià)教學(xué)效果，為進(jìn)一步的教改提供科學(xué)的依據(jù)。

一、對象與方法

（一）研究對象

某醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院2009級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制本科生《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》期末閉卷考試試卷共113份。試卷根據(jù)教學(xué)大綱要求，結(jié)合教學(xué)課時(shí)的分配，由任課教師嚴(yán)格按照學(xué)校的命題要求進(jìn)行命題。試卷共52題，包括名詞解釋、填空題、單項(xiàng)選擇題、問答題四種題型，滿分100分，試卷的評(píng)判根據(jù)考前制定的標(biāo)準(zhǔn)答案和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)按照流水作業(yè)的方式進(jìn)行。

（二）方法及分析指標(biāo)

采用徐州醫(yī)學(xué)院開發(fā)的試卷分析軟件14.2版本，使用Excel2000內(nèi)嵌VBA程序?yàn)殚_發(fā)工具[2]，該分析軟件可計(jì)算出試卷的難度、區(qū)分度、信度、效度等指標(biāo)，分析考生成績分布、題型題量分布、大綱分布和認(rèn)知分布等數(shù)據(jù)。按照該軟件提示首先錄入試卷一般信息（班號(hào)、班級(jí)名稱、姓名、學(xué)號(hào)），試題編號(hào)和標(biāo)準(zhǔn)分值、所屬章節(jié)、大綱要求和認(rèn)知分級(jí)，確定正分計(jì)分方式，然后錄入每位考生每題的實(shí)際得分，對試卷進(jìn)行分析。其中試題的難度的判斷標(biāo)準(zhǔn)為：p<0.4為難題，0.4≤p≤0.7為適宜題，p>0.7為易題[3]；區(qū)分度的判斷標(biāo)準(zhǔn)為：D>0.15，區(qū)分度好，D>0.30，區(qū)分度很好[4]。

二、結(jié)果

（一）試卷命題的基本情況

命題的分布主要在教學(xué)大綱要求的掌握和熟悉的內(nèi)容，其中掌握占70.9%，熟悉占20.5%，了解占8.6%；與授課的學(xué)時(shí)數(shù)相符，并涵蓋了解釋、回憶、應(yīng)用和綜合的題型。

（二）考試成績總體情況

113名考生中，成績分布在49.0分～93.0分（71.25分±9.85分）之間，偏度為-0.2，峰度為-0.7。優(yōu)秀（≥85分）人數(shù)為5人，優(yōu)秀率為4.4%，及格（≥60分）人數(shù)為101，及格率為89.4%。成績分布見圖1。

（三）試題結(jié)構(gòu)及分值分布

本試卷由客觀題與主觀題組成，其中客觀題39題，包括填空題14題和單項(xiàng)選擇題（以下簡稱選擇題）25題；主觀題13題，包括名詞解釋5題和問答題4大題（共8小題）。一般情況下，試卷中客觀題與主觀題的數(shù)量比例應(yīng)為6～7∶3～4[5]。具體分值分布見表1。

（四）試題質(zhì)量

試題質(zhì)量分析一般以試題難度（P）、區(qū)分度（D）作為主要的評(píng)價(jià)指標(biāo)[6]。本試卷各類題型難度和區(qū)分度的分布情況見表2。

（五）試卷質(zhì)量

試卷質(zhì)量的評(píng)價(jià)指標(biāo)為難度、區(qū)分度、信度和效度[7]。經(jīng)軟件計(jì)算本套試卷總的難度系數(shù)為0.71；試卷的區(qū)分度客觀題為0.25，主觀題為0.24；信度為0.80；結(jié)構(gòu)效度為0.23；可靠系數(shù)為0.8。

（六）學(xué)生對知識(shí)點(diǎn)的掌握程度

得分率≥90%的試題有10題，占19.23%，失分率≥30%的題有22題，占42.31%。學(xué)生在不同題型中失分情況見表3。

三、討論

（一）考試成績總體情況分析

成績分布曲線近似正態(tài)分布，但屬于負(fù)偏態(tài)分布，考生成績分布主要集中在60.0分～80.0分，占61.9%，說明學(xué)生成績中等偏上的人數(shù)較多。標(biāo)準(zhǔn)差為9.85，表明成績相對集中。本試卷主要考查學(xué)生對《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》課程的基本概念和基礎(chǔ)知識(shí)的掌握以及應(yīng)用能力，此次成績分布相對較集中，可以反映出學(xué)生對本課程的掌握水平，符合非選拔性考試的要求。

（二）試題質(zhì)量分析

1.難度系數(shù)（P）。難度是評(píng)價(jià)試題難易程度的指標(biāo)，反映考生對考點(diǎn)的掌握程度[3]。難題、適宜題、易題應(yīng)各占20%、60%、20%[5]。本試卷難題、適宜題、易題各占7.70%、38.46%、53.84%。說明難題的比重小，易題的比重偏大，試卷總體偏易。在今后試題設(shè)計(jì)上，應(yīng)適當(dāng)增加難題的比例，同時(shí)減少易題的比例。

2.區(qū)分度（D）。區(qū)分度反映試題對不同水平學(xué)生的鑒別能力，區(qū)分度高的題目能有效地區(qū)分水平不同的學(xué)生，區(qū)分度低的題目則不能有效地區(qū)分水平不同的學(xué)生[5]。達(dá)標(biāo)考試不十分講究試題的區(qū)分度，但應(yīng)當(dāng)盡可能提高[7]。本試卷試題的區(qū)分度差的題占36.54%，說明本試卷離理想的試卷標(biāo)準(zhǔn)還有一定的差距，提示今后的試題內(nèi)容設(shè)計(jì)應(yīng)考慮適當(dāng)提高客觀題的難度，在區(qū)分高中水平的學(xué)生方面需進(jìn)一步改進(jìn)。

（三）試卷質(zhì)量分析

1.信度（R）。信度是檢測試卷考試結(jié)果的可靠程度[8]。根據(jù)教育測量學(xué)理論，試卷的信度>0.50表明信度好，信度>0.80表明信度很好[9]。本試卷信度為0.80，說明本次考試成績真實(shí)可信。

2.效度（E）。效度是指考試的有效性和正確性的指標(biāo)[7]。本試卷的結(jié)構(gòu)效度為0.23，反映本次考試結(jié)果與理論構(gòu)想較一致[7]。

綜上所述，整套試卷能體現(xiàn)教學(xué)大綱對學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)掌握程度的考核要求，試題覆蓋面較廣，重點(diǎn)內(nèi)容比較突出，并適當(dāng)?shù)乩_了學(xué)生的檔次，命題質(zhì)量較高。

（四）學(xué)生對知識(shí)點(diǎn)掌握情況的分析

本試卷主要注重學(xué)生的知識(shí)歸納總結(jié)、應(yīng)用分析能力的考核。失分率最高為名詞解釋36.90%，最低為填空題22.46%，主觀題失分高于客觀題；了解內(nèi)容的失分率最高。提示在教學(xué)過程中，教師與學(xué)生對了解的內(nèi)容都不夠重視，教師在今后的教學(xué)中應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生正確對待屬于了解的知識(shí)，擴(kuò)大知識(shí)覆蓋面。在認(rèn)知層次上，應(yīng)用部分失分率最高（39.0%），回憶內(nèi)容最低（23.27%），說明學(xué)生對于記憶背誦的一些知識(shí)點(diǎn)掌握較好，但綜合分析、歸納、應(yīng)用、論述表達(dá)能力較差，提示在今后教學(xué)的過程中，應(yīng)注重知識(shí)運(yùn)用能力的培養(yǎng)。

（五）教學(xué)中幾點(diǎn)改進(jìn)措施

1.在今后的教學(xué)中，一方面教師要強(qiáng)化重要的概念并引導(dǎo)學(xué)生由機(jī)械性記憶向理解性記憶轉(zhuǎn)變；另一方面采取案例式教學(xué)方式，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)分析思考問題，使學(xué)生更清晰和更深刻地掌握知識(shí)，提高學(xué)生分析和解決問題的能力；再一方面，加強(qiáng)知識(shí)的縱橫聯(lián)系及理論與實(shí)踐應(yīng)用的結(jié)合，提高學(xué)生解決綜合性問題的能力

2.《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，所以一方面應(yīng)該加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐技能培訓(xùn)。教學(xué)中可通過案例分析引導(dǎo)學(xué)生重視實(shí)踐技能的培養(yǎng)，結(jié)合將來實(shí)際工作中可能遇到的問題進(jìn)行分析、討論，提高學(xué)習(xí)興趣。另一方面教師為提高教學(xué)水平，應(yīng)參與到職業(yè)衛(wèi)生實(shí)際工作中，以加強(qiáng)教師的實(shí)踐技能并且運(yùn)用于教學(xué)。

3.題庫的建設(shè)是教育教學(xué)改革的重點(diǎn)基礎(chǔ)建設(shè)工程[10]。建立科學(xué)規(guī)范的試題庫、實(shí)現(xiàn)自動(dòng)選題組卷，并通過試題分析不斷擴(kuò)充和優(yōu)化題目、保持題庫的相對穩(wěn)定性與靈活性。應(yīng)加強(qiáng)試題庫的構(gòu)建，這將有利于提高考試測量水平，也有利于實(shí)現(xiàn)教考分離的目標(biāo)。

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