崔 驪 李向東 云慶輝
基于B/S架構的器材設備科質量控制管理系統設計*
崔 驪①李向東①云慶輝①
目的:設計醫療設備質量控制管理系統,使其質量控制管理實現數字化,提高管理效率,為醫療設備采購提供質量評估數據。方法:質量控制管理系統采用B/S三層架構技術和互聯網信息服務(IIS)發布工具,實現質量控制管理工作中的各項職能。結果:通過質量控制管理系統實現了數據錄入、修改、查詢和提取功能,并通過數據分析來評估設備的性能,便于維修部門開展預防性維護,使在用設備處于良好的工作狀態,有利于采購部門選擇穩定性好的設備進入臨床使用。結論:使用醫療設備質量控制管理系統,可通過檢測數據來評估醫療設備的質量狀況,同時可使管理層直觀地了解醫療設備的受控狀態,并采取有效的措施確保醫療設備的質量安全。
質量控制;B/S架構;管理系統
DOI∶ 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2015.07.004
[First-author’s address] Equipment Department of Xijing Hospital, the Fourth Medical University of PLA, Xi’an 710032, China.
隨著科學技術的飛速發展,先進的、精密的醫療設備大量地用于患者的檢查和治療中,隨之也出現了因醫療設備質量問題而造成的不良事件,由于醫療設備的量值不準或故障而引起的醫療事故將直接影響患者的生命安全[1]。為此,本研究設計基于B/ S架構研制質量控制管理系統,實現設備使用到期提示、設備信息錄入和查詢臺帳以及設備質量評估等功能,為確保醫療設備的質量安全提供先進的管理技術手段,使醫療設備質量控制管理工作更加規范化和科學化[2]。
對醫療設備進行質量控制管理,其目的是使醫療設備處于良好的運行狀態,以確保患者的生命安全。質量控制管理工作的內容是對醫療設備“生命周期”的全過程管理,包括設備購進檢測、周期檢測、維修后檢測及檔案管理等[3-4]。在管理過程中,只有計量站、科室及廠家緊密配合才能使合格的醫療設備進入臨床使用,使醫療設備的質量處于安全狀態。
然而,在傳統的醫療設備管理模式中計量站只建立自己的管理臺帳,缺乏與科室的互動,致使有些在用的醫療設備漏檢,管理效率低下,無法保障醫療設備的質量安全。因此,研制一套完善的醫療設備管理系統軟件,能夠在信息化模式的管理下實現全方位監管醫療設備,充分發揮設備檢測職能,確保醫療設備質量安全[5]。
為了順利開展醫療設備質量控制管理工作,必須建立起完整的管理體系,并且責任明確,分工細致。建立以院領導為組長、科室和計量站人員為成員的質量控制管理小組,制訂詳細的管理制度,如周期檢定制度、原始記錄、檢定證書管理制度、首檢制度、維修后檢測制度以及醫護質量考核等制度。同時,嚴格落實各項制度,按照醫護質量考核的規定,發現科室漏檢設備則扣除其當月考核分數,發現不合格設備應立即停止使用、送修或報廢,確保科室中在用設備的安全使用[6]。
質量控制管理系統采用B/S架構,無需安裝任何軟件,可隨時隨地采用電腦操作,客戶端零維護,而且系統的擴展性非常強,只需系統管理員分配一個用戶名和密碼,即可使用。
B/S構架是三層技術架構體系,分為3個相對獨立的單元,如圖1所示。

圖1 B/S體系結構示圖
(1)表示層。即Web瀏覽器,位于客戶端,包含系統的顯示邏輯。任務是由Web瀏覽器向某個Web服務器提出服務請求,然后由服務器對用戶身份驗證后,采用超文本傳輸協定(hypertext transfer protocol,HTTP)協議將所需的主頁傳送給客戶機,客戶機將傳來的主頁文件顯示在Web瀏覽器上。
(2)功能層。即具有應用程序擴展功能的Web服務器,位于Web服務器端,包含系統的事務處理邏輯。任務是接受用戶的請求,執行擴展應用程序,與數據庫連接,通過SQL方式向數據庫服務器提出數據處理申請,并將結果提交Web服務器,再由Web服務器傳回客戶端。
(3)數據層。即數據庫服務器,位于數據庫服務器端,包含系統的數據處理邏輯。任務是接受Web服務器對數據操縱的請求,實現對數據庫查詢、修改及更新等功能,最后將運行結果提交給Web服務器。
B/S體系的三層結構是將事務處理邏輯模塊從客戶機的任務中分離出來,單獨組成一層承擔任務,減輕了客戶機的壓力,把負荷均勻地分配給了Web服務器。B/S架構的層與層之間是相互獨立的,任何一層發生改變,則不會影響其他層的功能。因此,B/S架構開發和維護成本低,所有的維護與升級工作均在服務器上執行,無需對客戶端進行任何改變,極大降低了開發和維護的成本。
質量控制管理系統的特點是將設備質量控制管理理念貫穿于設計的各個方面,充分考慮計量站工作流程的合理性和科學性,使傳統的計量管理轉變為管理層、科室參與,透明化管理的信息化管理模式。該系統將質量控制管理工作納入設備管理流程中,成為設備入庫前必須經過的重要環節,以滿足醫療設備安全管理的要求[7-8]。
計量質量控制管理模塊的主要功能包括醫療設備信息錄入、信息結果查詢、質量控制評估及設備使用到期提示等。該模塊由設備質控管理、采購質控管理及質控設備篩選管理3部分組成(如圖2所示)。

圖2 計量質量控制管理模塊組成示圖
4.1 設備質量控制管理模塊
質量控制管理工作的核心內容是定期檢測。通過對設備性能參數的檢測,發現不合格項,使科室能夠及時送修,確保設備的安全使用,防止因設備質量問題引起的不良事件[9]。系統根據質量控制過程設置主要功能如下。
(1)信息錄入。操作人員通過掃描設備條形碼或手工錄入設備編號,將檢測完畢的設備信息輸入到系統中,內容包括:①選擇設備種類;②選擇檢測種類;③選擇檢測結果。如設備檢測不合格需寫出具體原因。
(2)信息查詢。操作人員根據設備檢測時間、檢測人員及檢測結果等篩選條件,可查出設備檢測臺賬、檢測工作量、合格設備數量以及不合格設備數量等。由于科室及管理層可以隨時查詢信息,方便了設備的質量管理工作。
(3)質量控制評估。操作人員根據評估要求可以通過設備質量控制評估得出其合格率及不合格率,并可分析出不同廠商的設備優劣,然后導入至Excel表格打印出來,供設備采購人員參考。
4.2 采購質量控制管理模塊
采購質量控制管理是設備采購流程中的重要環節,設備安裝完畢經過質量檢測合格后方能投入臨床使用,其主要功能如下。
(1)新購設備驗收。操作人員根據設備檢測人員填寫的驗收報告,查詢新購設備臺帳,查找到具體設備后點擊通過,方能進入其他環節。通過此環節,使所有進入醫院的醫療設備具備質量安全保障,完備了設備檔案資料,并可為設備管理的各個環節節省大量時間[10-11]。
(2)支持多種查詢方式。操作人員按照設備名稱或時間查詢新購設備的檢測情況,一旦發現未經質量控制驗收的設備則令其不可入院,杜絕不合格設備進入臨床使用,可避免因設備質量問題而引發的醫療事故,為維護醫院的醫療安全“保駕護航”[12]。
4.3 質量控制設備篩選模塊
質量控制設備篩選主要是輔助各科室設備管理,篩選出未按時完成質量控制檢測的設備,并由計量站督促科室送檢,使設備處于安全有效的運行狀態[13-14]。當科室設備送檢經過質量控制檢測后,由操作人員錄入設備檢測信息,該記錄反饋到設備質量控制管理系統中,作為下次質量控制檢測的依據。
4.4 質量控制主要數據表
(1)設備計量臺帳數據內容見表1。
(2)計量單位字典數據內容見表2。
在醫療設備質量控制管理中使用本研究研制的基于B/S架構質量控制設備信息管理系統可提高計量站的工作效率,方便科室和管理層對醫療設備的使用管理,能夠節省管理成本,提高醫療設備的受檢率,減少醫院因設備而引起的不良事件的發生率,同時可為設備采購人員提供醫療設備質量評估信息,并可對設備性能有更深入的了解,全面實現醫院醫療設備質量控制管理工作的信息化、數字化、透明化及規范化建設[15]。

表1 設備計量臺帳數據表

表2 計量單位字典數據表
參考文獻
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Research on designing of B/S structure-based measurement and quality control systems of equipment department
CUI Li, LI Xiang-dong, YUN Qing-hui
China Medical Equipment,2015,12(7)∶10-13.
Objective∶ To design the medical equipment quality control management system and it can improve the efficiency of management, and provide data of quality evaluation of equipment for purchasing. Methods∶ Quality control management system adopts three layer architecture technology of B/S and publishing tools of IIS, it can implement the various functions of quality control in the management. Results∶ The system realized some function, like data entry, modify, query and extracting features, et al. The system can evaluate the performance of the equipment through the data analysis. So the maintenance department can preventive maintenance through the data. The equipment is insured in good condition, the purchasing department choose stability equipment in clinical. Conclusion∶ Quality control management system can evaluate the quality of the medical equipment through the testing data, at the same time the system can intuitive understanding controlled state of the medical equipment for managers, the mangers can take the effective measures to ensure the safety of the medical equipment quality through the system.
Quality control; B/S architecture; Management system
1672-8270(2015)07-0010-04
R197.324
A
崔驪,女,(1975- ),碩士,工程師。第四軍醫大學西京醫院器材設備科,從事質量控制管理和檢測方面的研究工作。
2014-12-09
陜西省科學技術研究發展計劃(2014K11-04-03)“醫院醫療質控計量管理系統的研制”
①第四軍醫大學西京醫院器材設備科 陜西 西安 710032