中藥活血化瘀湯治療卵巢囊腫的療效觀察

譚 紅

（信陽市第二中醫(yī)院中醫(yī)科，河南 信陽 464000）

中藥活血化瘀湯治療卵巢囊腫的療效觀察

譚 紅

（信陽市第二中醫(yī)院中醫(yī)科，河南 信陽 464000）

目的 分析探討在臨床卵巢囊腫的治療中使用中藥活血化瘀湯的療效。方法 選取我院中醫(yī)科收治的卵巢囊腫患者122例作為研究對象，根據(jù)治療方法的不同隨機(jī)分為常規(guī)組和干預(yù)組，各61例。常規(guī)組使用大黃蟄蟲丸進(jìn)行治療，干預(yù)組使用中藥活血化瘀湯進(jìn)行治療。治療后觀察兩組患者的療效及卵巢囊腫的直徑變化情況。結(jié)果 干預(yù)組治療有效率要顯著優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），干預(yù)組治療后的卵巢囊腫直徑較常規(guī)組顯著縮小，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 使用中藥活血化瘀湯治療卵巢囊腫，療效較好，應(yīng)積極應(yīng)用。

中藥；活血化瘀湯；卵巢囊腫

卵巢囊腫[1]是婦科的一種常見疾病，多數(shù)是良性，以粘液性及漿液性多見。生育期的婦女較多見，該病對患者造成了嚴(yán)重的不良影響，如影響生育、帶來心理壓力等[2]。臨床上該病的主要臨床表現(xiàn)[3]為兩側(cè)小腹脹痛，白帶量較多，骶尾骨部位有不適感覺，由此可見，對該病的治療尤為重要。本文以中藥湯劑治療卵巢囊腫，觀察其療效及囊腫改變狀況，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月～2015年5月我院中醫(yī)科收治的卵巢囊腫患者122例為研究對象，年齡22～41歲，平均年齡（34.2±0.9）歲。隨機(jī)將患者分為常規(guī)組和干預(yù)組，各61例。常規(guī)組年齡23～40歲，平均年齡（31.1±0.8）歲；干預(yù)組年齡24～41歲，平均年齡（36.9±0.7）歲。兩組患者的基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方 法

常規(guī)組：給予患者大黃蟄蟲丸進(jìn)行治療，6 g/次，2次/d，治療療程為3個月。

干預(yù)組：使用中藥活血化瘀湯進(jìn)行治療。方劑組成：甘草8 g，鱉甲12 g，牡蠣12 g，玄參15 g，郁金15 g，香附20 g，川穹15 g，益母草20 g，穿山甲12 g，莪術(shù)10 g，三棱12 g，桃仁15 g，赤芍20 g，丹參12 g。根據(jù)患者的情況，在原方劑的基礎(chǔ)上進(jìn)行加減，胃納不佳者，加用麥芽和谷芽；濕熱者，加用敗醬草和蒲公英；腎虛者，加用仙茅和菟絲子；濕盛脾虛者，加用茯苓和蒼術(shù)；小腹劇痛者，加用延胡索；氣虛乏力者，加用黃芪和太子參。以上的各方劑用水進(jìn)行煎服，留汁200 mL，1劑/d，2次/d。

1.3 觀察指標(biāo)[4]

治療后統(tǒng)計(jì)兩組的治療有效人數(shù)，計(jì)算治療總有效率。同時測定卵巢囊腫直徑治療前后數(shù)據(jù)，并進(jìn)行比對。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)[5]

顯效：主要臨床癥狀基本消失，輔助B超檢查結(jié)果顯示卵巢囊腫完全消失；有效：主要臨床癥狀有所緩解，輔助B超檢查結(jié)果顯示卵巢囊腫縮小到原來的一半以上；無效：臨床癥狀無緩解，輔助B超檢查結(jié)果顯示卵巢囊腫的直徑?jīng)]有縮小，甚至有增大趨勢。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效比較

本次研究分析干預(yù)組用藥有效率遠(yuǎn)高出常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 常規(guī)組與干預(yù)組療效比較[n（%）]

2.2 常規(guī)組與干預(yù)組卵巢囊腫直徑情況比較

對常規(guī)組及干預(yù)組實(shí)施不同治療措施后，干預(yù)組治療后的卵巢囊腫直徑較常規(guī)組的顯著縮小（P＜0.05）。見表2。

表2 常規(guī)組與干預(yù)組卵巢囊腫直徑情況比較（±s，mm）

表2 常規(guī)組與干預(yù)組卵巢囊腫直徑情況比較（±s，mm）

與常規(guī)組治療后相比，*P＜0.05

項(xiàng)目n治療前 治療后干預(yù)組6151.22±9.1338.63±7.21*常規(guī)組6150.66±9.0143.49±7.64

3 討 論

卵巢囊腫指的是在卵巢表面或者內(nèi)部產(chǎn)生的含有液體的良性腫塊，是女性生殖器官中比較常見的一種疾病，發(fā)病早期不明顯，但后期會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，如不孕、月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)等[6]。在中醫(yī)學(xué)里，

卵巢囊腫屬于集聚、石瘕、癥瘕、腸覃等范疇，其主要的發(fā)病機(jī)制是血瘀和氣滯[7]，發(fā)病的主要原因是婦女在生產(chǎn)后或者經(jīng)期、宮腔手術(shù)、刮宮、人工流產(chǎn)之后，沒有進(jìn)行及時的調(diào)理，導(dǎo)致余血未盡，又受到外部寒邪的侵襲，使胃氣受到損傷，寒邪由此乘虛而入，與血相競爭，最終結(jié)成瘀，滯于胞脈，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，陰陽失衡、臟腑失和，時間一長便成為了卵巢囊腫[8]，該病給患者的生活及工作帶來了極大的不利影響，給女性患者帶來極大心理負(fù)擔(dān)。故而，采用有效方案干預(yù)治療意義非凡。本次研究在吸取諸多臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)基礎(chǔ)上提出了中藥治療方案，以活血化瘀湯治療卵巢囊腫，并探究療效。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與采用大黃蟄蟲丸治療的常規(guī)組對比，采用中藥湯劑治療有效率更高；且治療后卵巢囊腫直徑較常規(guī)組顯著縮小（P＜0.05）。

本研究使用中藥活血化瘀湯進(jìn)行卵巢囊腫的治療，方劑中的益母草、穿山甲、莪術(shù)、三棱、桃仁、赤芍、丹參可以起到消癥化積、活血化瘀的作用，其中三棱略有辛味，氣味比較淡，莪術(shù)氣味微香，味道微苦，并且也略有辛味，性情比較溫和，在活血化瘀方劑中屬于很重要的藥物，另外，方劑中的甘草及川穹止痛、活血；牡蠣、鱉甲軟堅(jiān)散結(jié)、溫化痰飲；香附及郁金解郁、止痛。該方劑還根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行辯證施治，配伍得當(dāng)，用量比較適宜，并且不良反應(yīng)較少，為卵巢囊腫患者帶來了福音。

綜上所述，中藥活血化瘀湯治療卵巢囊腫具有較好的療效，囊腫面積明顯縮小，直徑也明顯縮小，具有推廣應(yīng)用價值。

[1] 張立新.活血化瘀方治療卵巢囊腫78例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2012,10(13):45-46.

[2] 賈文惠.自擬消癥湯治療卵巢囊腫78例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2012,10(03):97－97．

[3] 杜嫦燕.自擬益氣消囊湯治療卵巢囊腫的臨床療效觀察與作用機(jī)制探討[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2013,33(4):10-12.

[4] 梁武英,郭 勇.中藥消囊湯治療卵巢囊腫的療效觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013.10(9):92-93.

[5] 王文國.中藥活血益氣法在卵巢囊腫臨床治療中的應(yīng)用及療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志,2014,1(14):2623-2625.

[6] 楊子鳴.中藥活血化瘀湯治療卵巢囊腫90例[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,5(4):157-158.

[7] 王 吟.活血化瘀湯治療卵巢囊腫隨機(jī)平行對照研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2013,27(8):32-34.

[8] 石志喬.“化瘀消囊腫湯”治療卵巢囊腫50例療效觀察[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2012,35(3):37-38.

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ISSN.2095-8803.2015.07.103.02