淺析婦產科臨床護理中的問題及對策

呂環梅，王 秀

（1. 山東省青島市黃島區靈珠山街道社區衛生服務中心，山東 青島 266515；

2. 山東省青島市經濟技術開發區長江路街道社區衛生服務中心，山東 青島 266555）

淺析婦產科臨床護理中的問題及對策

呂環梅1，王 秀2

（1. 山東省青島市黃島區靈珠山街道社區衛生服務中心，山東 青島 266515；

2. 山東省青島市經濟技術開發區長江路街道社區衛生服務中心，山東 青島 266555）

探討婦產科臨床護理中的問題及解決對策。當前中國，大部分是獨生子女家庭，我們要努力去切實保證母嬰的生命安全，所以婦產科的臨床護理就要做到精益求精，從而有助于孕婦的順利分娩和保護母嬰雙方的生命安全。根據婦產科臨床護理中的問題，提出相應的解決方案。通過作者認真的研究和分析，發現婦產科護理的作用非常重要，直接關系到母嬰的生命安全。

護理；婦產科；嬰兒；孕婦；對策；分析；問題

對患者進行有效的整體護理，可以提高手術的質量，有助于患者早日出院。對患者在術前、術中和術后進行整體護理，這也深受醫生、患者及其家屬的認可。整體護理重點突出了護理的系統性和完整性，給予患者有效地整體護理，有助于手術實施成功。盡管分娩在自然界中屬于很普遍的現象，但孕婦在分娩的前后心理和生理都會有較大的變化，如果孕婦在分娩時，非常緊張會造成心理負擔過重，容易出現分娩困難甚至是難產。孕婦也有必要了解一些生育的基本知識，害怕疼痛和出現難產，過度擔心胎兒的性別和健康狀況，出現緊張和恐懼的心理，婦產科臨床上護理的對象具有特殊性，這就要求護理人員必須提高工作質量和規范護理行為。婦產科的護理工作主要有以下幾個方面：指導分娩，給予產前和產后護理、護理婦科疾病，幫助孕婦及其家屬掌握分娩和生育的知識，全面護理產婦和孕婦在不同時間段的身體和心理狀況，新生兒護理。婦產科護理作用非常突出，能夠切實保障孕產婦、胎兒和新生兒的健康和生命安全，所以及時發現婦產科護理工作中的問題，再做認真分析，找到有效解決的方法，積極做好各種預防工作，提高婦產科的護理質量[1-2]。

1 臨床資料

婦產科已經成為臨床醫學中最為重要學科之一，其主要研究女性的妊娠、分娩以及病理變化，女性生殖器官疾病、病理、病因以及防治，女性生殖系統的內分泌和婦女保健等。在我國，大部分是獨生子家庭，我們必須采取措施去保證母嬰的安全。

婦產科護理的對象具有特殊性，這就要求護理人員必須提高護理標準和工作質量。我們必須要重視臨床護理，護理質量與孕婦分娩是否順利有很大的關系。

2 常見問題

2.1 婦產科臨床護理常見問題

2.1.1 缺少高素質人才

婦產科歷來就是整個護理系統中要求最為嚴格的科室之一，因為孕產婦經常會出現突發事件，這就對護理人員的素質提出了更高的要求，只有高素質的護理人員從事護理工作，才能及時發現和有效處理婦科的突發事件。婦產科的護理對象主要為產婦、孕婦和新生兒，護理對象的多樣性和特殊性決定了護士必須具備高度的責任感和警惕性，扎實的基本功，還要有細心和耐心的工作態度。基本每個醫院婦產科的工作都是任務重，風險高、護理的對象又比較特殊，在護理過程中，護士還要承受孕產婦及家屬的不理解和不配合，容易打擊護士的工作積極性，給其帶來較重的心理負擔，護士容易出現煩躁和不耐心等情緒，進而會影響護理的質量。所以婦產科護理的高質量就需要護士有高素質和較強的心理承受能力[3]。

2.1.2 分娩的風險性

分娩具有一定的風險性，臨床工作經常出現風險，威脅母嬰生命安全。婦產科雖然積累了一定的臨床經驗，但是護理的對象具有特殊性，并且婦產科護理的工作預見性低，而偶發性和突發性高，臨床上經常有突然要臨產的患者，護士有可能會驚慌失措和緊張，在慌亂的過程中，醫護人員容易出現疏忽，導致孕產婦出現危險，嚴重影響到孕產婦及胎兒的健康甚至生命。

2.1.3 孕產婦心理問題

孕產婦在孕后產前一般都會有緊張和情緒低落等消極情緒，緊張的情緒狀態會讓女性的交感神經產生變化，從而抑制雌性激素的分泌，如果女性分泌的雌性激素大大減少，就會出現煩躁和低落的情緒。分娩后，產婦分泌的雌性激素也會大大減少，嚴重的會出現產后抑郁癥。我國初產婦數量大，并且大部分是農村的低齡產婦，文化層次較低，產婦對分娩過程不了解，在耳聞或目睹周圍的產婦分娩的情況后，會出現不穩定的情緒，這種情況必須要得到護士高度的關注，要仔細觀察產婦情緒的改變，做好相應的措施。

2.2 采取措施

2.2.1 加大硬件設施的投入

醫學技術的蓬勃發展，帶來了眾多科技含量高的醫療儀器，醫院為了能在激烈的市場競爭中有立足之地，就要及時更新醫療儀器設備，才能加強醫院的綜合實力

和競爭力。此外還要制定針對性的預防方案，進而有利保障母嬰的安全。醫護人員要熟練掌握硬件設施的操作，定期排查故障、仔細檢查醫療設備、做好儀器的維修和保養等，并且要學會觀察和發現問題，防止出現意外，從而更好地保障孕產婦在住院期間的安全。

2.2.2 克服孕產婦的心理障礙

孕產婦在孕后和分娩期間會出現心理問題：第一，護士要做好和孕產婦的交流，對情緒狀態做針對性強的溝通，護士要用心去關懷和體貼孕產婦，安慰孕產婦，消除心理障礙，為其排憂解難。第二，幫助孕產婦及其家人要掌握一些基礎的常識，及時發現問題，從而有效地控制和處理突發事件。第三，要及時做好嬰兒產后的安排，要有一個詳細的流程，按部就班去做各項工作，確保嬰兒的健康和安全。

2.2.3 加強護理人員的素質

護理人員應該積極參加醫院和科室舉辦的業務培訓活動，不斷提升自己的護理水平和技能。為避免欠缺理論知識而發生意外事故，婦產科醫護人員不能只掌握婦科常用藥品的藥理和使用方式，還要在臨床工作中靈活運用，如接產技術、嬰兒沐浴、陰道檢查等。當前的醫學技術突飛猛進的發展，護理人員必須要有扎實的護理基本功和專業素質，進而減少糾紛和減小醫療事故的幾率。

3 結 語

新時期醫學技術的發展，不只是要提升治療的方法，對護理質量提出了更高和更新的標準。而護理人員所推行的整體護理是極為重要的環節。加強婦產科整體護理的質量，有助于手術的順利進行和患者術后早日康復出院。護士要珍惜時間勤奮學習，充分利用醫院開展培訓和繼續教育的機會，把實踐和理論統一到實際的護理工作中去，注意積累和總結，不斷進步，全面提高自己的專業素質和護理質量。

[1] 金世鑫.糖尿病綜合治療的療效評估[J].國外醫學內分泌分冊,2005,25(1):10-12.

[2] 楊 揚,王 峰.糖尿病足血管內介入治療圍手術期護理[J].介入放射學雜志,2010,10:826-828.

[3] 陶玉梅.手術室實施整體護理現狀淺談[J].中國實用醫藥,2011,21:66-67.

表1 兩組患者的療效比較（n，%）

表2 兩組患者治療依從性比較（n，%）

3 討 論

陰道炎是陰道粘膜炎性疾病的總稱，是女性各類婦科病中發病率最高的疾病[5]。其臨床治療方法主要有擦藥、口服藥物、坐浴、臭氧治療等，需要患者嚴格執行醫囑，養成良好的生活習慣和衛生習慣。門診婦科應設立一個相對私密的女性診室，在為門診患者就診期間，不宜有外人在場，以便患者敞開心扉，與醫生進行詳細的交流。門診醫護人員在接待婦科疾病患者時，應態度溫和友好，語言親切關懷，了解患者的病史和日常生活情況，尊重患者的隱私，不問與治療無關的問題；表現出對患者的關懷、理解和體貼，消除患者的緊張和恐懼心理，使患者能夠積極配合臨床診療工作。在進行婦科檢查時，醫護人員應該細致告知患者檢查的名稱、目的和操作方法，強調檢查的安全性和注意事項，促進臨床診療水平的提高。

綜上所述，加強門診婦科陰道炎患者的健康教育，能夠有效提高患者的治療依從性，幫助患者養成良好的生活習慣，促進陰道炎療效的提高，預防復發。

參考文獻

[1] 謝玉麗,李 燕.門診婦科陰道炎患者行健康教育臨床干預效果觀察[J].當代醫學,2014,06:118-119.

[2] 張宏春.門診婦科陰道炎護理健康教育干預觀察研究[J].大家健康(學術版),2014,02:274-275.

[3] 李環宇.門診婦科陰道炎護理健康教育干預效果的觀察[J].中國醫藥指南,2014,07:246-247.

[4] 程燏琦,徐瑞琴.門診婦科護理中應用健康教育對陰道炎患者依從性的影響研究[J].中外醫療,2014,29:165-167.

[5] 張金榮.探討健康教育護理干預對婦科陰道炎的影響[J].中國衛生標準管理,2013,21:42-44.

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ISSN.2095-8803.2015.07.167.02