探討更年期婦女心理、生理健康狀況及其影響因素

黃衛(wèi)芳

（湖北省荊門市京山縣錢場鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產科，湖北 荊門 431818）

探討更年期婦女心理、生理健康狀況及其影響因素

黃衛(wèi)芳

（湖北省荊門市京山縣錢場鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產科，湖北 荊門 431818）

目的 探討更年期婦女心理生理健康狀并分析其影響因素。方法 通過調查問卷的方式，選取某社區(qū)45～65歲的婦女206名作為研究對象，調查其心理生理健康狀況。根據更年期婦女的精神性-情感癥狀、軀體性障礙、抑郁的心理障礙的發(fā)生情況數(shù)據統(tǒng)計結果，分析相關影響因素，并將結果反饋給本人。結果 本社區(qū)的更年期婦女中，精神性-情感癥狀、軀體性障礙、抑郁的心理障礙的發(fā)生率分別為72.33%、78.64%、69.42%。其與研究對象的自身體質、生活習慣、工作情況、婚姻狀況均有一定相關性。結論 更年期婦女的心理生理健康狀況不容樂觀，需要家庭乃至社會各界的關注，以提高生活質量。

更年期婦女；心理健康；生理健康；影響因素

更年期是指婦女的生殖功能由旺盛狀態(tài)逐漸衰退，最終完全停止的過渡時期。在必須經歷的特殊階段，大部分女性會出現(xiàn)心理、生理的不適感，甚至由此發(fā)生病理特征。有報道稱，我國超過一半的婦女在更年期會出現(xiàn)多方面的以此階段為特征的生理疾病，包括內分泌系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等。在心理健康表現(xiàn)中，情況同樣并不樂觀，85%以上的圍絕經期婦女存在心理疾病的困擾，其中抑郁癥、焦慮癥較為嚴重[1-3]。由于處于這個階段的女性往往承擔著重要的家庭社會角色，在這個過渡時期不僅對個人健康影響巨大，更對整個社會經濟發(fā)展產生深遠影響，因此，提升更年期婦女健康水平，對個人、家庭、社會的和諧進步都有重要意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某社區(qū)45～65歲的婦女206名作為研究對象。排除標準：患有心、肺、腎、肝重大疾病；精神障礙，神志不清以致無法自主完成調查問卷；不愿或者無法堅持配合調查[4]。

1.2 方法

1.2.1 調查人員培訓

調查之前調查員需要接受統(tǒng)一培訓，了解此次調查的目的及意義，熟悉調查內容與判斷標準。對待調查對象要有耐心且態(tài)度誠懇。記錄過程中不擅自涂改并尊重調查對象的隱私。

1.2.2 調查內容

健康癥狀包括三個部分：精神性-情感癥狀（包含情緒的日夜差異、抑郁心境、哭泣）；軀體性障礙（睡眠障礙、食欲減退、性欲減退、體重減輕、便秘、心動過速、易疲勞）；抑郁的心理障礙（思維混亂、無望感、易激惹、猶豫不決、自我販值、空虛感、反復思考自殺和不滿足）。相關因素包括：工作經濟狀況、婚姻子女情況、個人體質情況。

1.2.3 調查方法

調查方式采用一對一、面對面的方式與研究對象進行溝通，填寫問卷。避免有傾向性的提問，保證調查問卷的客觀性與可信度。綜合各項癥狀均達到比較嚴重及以上程度的更年期婦女中，隨機抽取60名分析影響因素的相關性[5-8]。

1.3 評價標準

根據調查內容，每項分為四個等級，嚴重、比較嚴重、輕微、無癥狀。發(fā)生率=嚴重率+比較嚴重率+輕微率。

2 結 果

2.1 更年期婦女健康問卷調查分析

通過詢問精神性-情感癥狀、軀體性障礙、抑郁的心理障礙三部分的發(fā)生情況，三部分癥狀達到比較嚴重及以上的，分別為56.31%、61.18%、52.43%，軀體性障礙最高。而發(fā)生率分別為72.33%、78.64%、69.42%。見表1。

表1 更年期婦女健康問卷調查結果[n（%）]

2.2 相關影響因素分析

在隨機抽取的60名更年期婦女中，經濟狀況較差5例（8.33%），單身（離婚、喪偶、分居）22例（36.67%），子女常年不在身邊38例（63.33%），個人體質較弱（存在慢性病、BMI值不達標）24例（40.00%）。

3 討 論

當女性進入更年期后，體內內分泌會產生劇烈變化，需要其關注自己的心理、生理健康狀況。首先，雌激素水平下降，多數(shù)婦女出現(xiàn)盜汗、便秘、食欲下降等一系列早期癥狀。當遇到繁重的生活壓力與工作壓力時，癥狀會加重，誘發(fā)多種慢性病如肥胖、高血壓、高血脂等，使其生活質量嚴重下降[9-10]。與此同時，生殖內分泌激素如卵巢內分泌激素發(fā)生變化，導致以植物神經系統(tǒng)功能紊亂為主伴有神經心理癥狀的一組癥候群，即“圍絕經期綜合癥”。本文通過對更年期婦女60名的不同情況，與更年期階段引起的身體狀況進行相關性分析[11]。由于經濟原因導致婦女軀體性障礙的相關性最高，其次是心理障礙和情感，而這幾種因素相關性較弱。而身邊無配偶或子女陪伴的婦女誘發(fā)各種不良癥狀或者不良情緒的相關性較高，更需要家人的關懷和親情的溫暖。個人體質因素所影響的心理、生理癥狀，相關性同樣較高。由于本次調查只在本社區(qū)內，且均為城市長居人口，影響因素的分析存在一定的局限性。相關文獻報道，對農村更年期婦女的評價中，心理領域影響不明顯[12]。可能是因為生活節(jié)奏、方式以及受教育程度的不同而造成的差異。綜上所述，更年期女性的健康問題涉及面廣泛，影響因素復雜，需要個人、家庭、社會的共同關注。

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ISSN.2095-8803.2015.07.062.02