陳秀花
隨著年齡的增長,人體各個器官在生理、功能、組織形態等方面都發生衰退。要想增進老年病人的康復,提高其生活質量,單純地依賴藥物治療是遠遠不夠的,更重要的是家庭護理。
(一)精神護理
老年人性氣不定,易為七情所傷。因此,對老年病人尤其要注意精神護理。應盡可能隨其所欲,讓其心情愉悅,增強戰勝疾病的信心。
(二)生活起居的護理
知冷暖。老年人臟腑虛弱,抵抗力差。在冬季,老年人陽虛腎虧,當風寒犯肺時,因腎不納氣,肺失肅降的雙重病機,致咳喘嚴重,或脾虛積痰,引動而致嗽逆。因此,老年人的居室應冷暖適宜,要根據天氣變化及時增減衣服,以免受涼。
防止跌跤。老年人行動不便,步態不穩、久病衰弱、視力減退、肢體協調減弱、器官功能衰退、體位性低血壓等均可引起老年人跌跤。故應積極防范:首先,不宜穿過于長大的衣、褲、鞋,尤其是長大的褲腿會直接影響老年人的行走;在行動時注意不要穿拖鞋,宜穿合適的布底鞋;穿、脫衣宜坐著進行。另外,房間的地面要保持干凈,以防老人滑倒。且老年人用的衛生間,宜安裝坐式馬桶,在馬桶兩旁或前面設扶手,便于站立。給老年人用的澡盆不宜過深,盆底應墊上膠毯,避免打滑。老年人行動宜緩。如臥位起床,應先坐后起身下床。要防止猛回頭和急轉身動作。對反應遲鈍、有體位性低血壓者,或用了冬眠靈類藥物及初用降壓藥的老年人,下床或上廁所時一定要人陪同。
防墜床。墜床往往是老年人平衡感覺減退,糾正失衡的能力降低有關。在這種情況下,家人應給意識不清的老年病人加床檔;對睡眠中翻身幅度較大或身材高大的病人,也可將椅子擋在床旁以防意外發生。
(三)飲食護理
老年人由于神經反射性活動減退,使吞咽肌群互不協調,易造成吞咽障礙。此外,老年人消化功能降低,唾液分泌減少,吃干食易于發噎,喝稀的容易嗆咳,嚴重的會引起吸入性肺炎。所以,老年人進食宜注意以下幾點。
(1)食物要少而精,軟而易于消化,以保證足夠的營養。
(2)進食時應專心,不宜看書,不宜與旁人交談;給雙目失明或眼部有疾患的患者喂食時,每喂一口都要先用餐具或食物碰一下老人的嘴唇,然后將食物送進嘴里。
(3)盡可能取坐位或半臥位。
(4)對吃流質容易嗆咳的老人,應把食物做成糊狀,必要時給予鼻飼。
(5)注意辨證施食。根據病情結合“寒者熱之”“熱者寒之”“虛則補之”“實則瀉之”等原則制訂出飲食計劃。
(6)注意適量進食富含粗纖維的食品,如綠葉蔬菜等以防止便秘的發生。
(四)注意觀察病情變化,及時與醫生聯系
由于老年人對疾病反應能力差,癥候不顯,對老年病人的病情觀察必須細致和耐心。對每一位老年病人詳細觀察神態、面色、四肢活動、五官功能、飲食嗜好、生活習慣、疾病起因、病史、癥候、大小便情況要做詳細觀察,以便及時處理。 【編輯:修遠】