脂溢性皮炎誘因多誰是禍首

皮膚是人體健康的一面鏡子，頭皮屑片片飄落如雪花，面部、胸背皮膚發紅、瘙癢又出油，身上起紅斑還脫屑……這些看似不嚴重的皮膚“小”問題可能是脂溢性皮炎的癥狀。中山大學孫逸仙紀念醫院（中山大學附屬第二醫院）皮膚科副主任醫師毛越蘋指出，脂溢性皮炎的誘發因素多，主要與皮脂過多分泌相關，熬夜、不健康飲食、精神壓力大等行為都可能誘發或加重脂溢性皮炎。

脂溢性皮炎誘因多 皮脂分泌過多為主因

脂溢性皮炎好發于人體皮脂分泌比較旺盛的頭、面、胸背等部位，其發病原因目前尚未完全明確，皮脂分泌過多被認為是導致脂溢性皮炎的重要原因。毛越蘋介紹，人體皮脂腺與皮膚油脂之間存在一種反饋機制。當皮膚表面油脂多，皮脂腺分泌油脂相對就少；反之，當皮膚表面油脂少，皮脂腺就會分泌較多的油脂。而影響皮脂分泌的因素包括：

1.內分泌的變化 女性經期、懷孕、分娩、更年期都會導致體內內分泌變化大，從而影響皮脂腺的分泌。

2.不良生活習慣 現在有不少人都是“重口味”和“夜貓子”，辣椒、濃茶、咖啡、甜食等成為飲食中不可或缺的主角，上網、玩手機、聚會、加班至深夜還未眠……這些不良生活習慣都可能誘發脂溢性皮炎。

3.精神壓力大 在精神壓力大且大腦消耗能量極大的情況下皮脂會分泌更多的油脂，從而引發脂溢性皮炎。

除了皮脂分泌過多外，脂溢性皮炎還與微生物感染、遺傳、維生素B缺乏以及不合理的治療用藥等因素相關。

毛越蘋解釋，一些皮膚病患者（如痤瘡患者）在不明確自身病情、沒有經過醫生診斷和指導的情況下，可能會自行用藥，本意是為了治療卻適得其反，導致脂溢性皮炎。

其次，一般脂溢性皮炎多數與油脂分泌過多有關，但也有部分患者皮脂分泌并不過度，可能因皮膚局部微環境變化，也會導致脂溢性皮炎。

此外，機械刺激和護膚品使用不當也可能是脂溢性皮炎發作的“幫兇”。在資訊發達的當下，不少以“護膚之道”為主題的文章通過微信、微博等媒介廣泛傳播，在這些文章中“深度清潔”、“控油”等關鍵詞頻繁出現。毛越蘋告誡大家，油脂是皮膚屏障的重要組成部分，能夠阻擋有害物質的入侵，中和有害物質的刺激，而過度去油脂會破壞皮膚屏障、改變皮膚微環境，不利于皮膚健康。因此，建議大家不要使用太過強效的去油洗護品。

嬰幼兒成人皆可中招 發病情況大不同

脂溢性皮炎從嬰兒到老人都可能發病，但是嬰兒與成人患的脂溢性皮炎的發病機理到治療卻有很大的不同。

嬰兒所患的脂溢性皮炎通常也被稱作“脂溢性濕疹”，常見于1～3個月的肥胖新生兒，表現為在頭面部皮膚表面覆蓋黃色油膩性鱗屑，頭皮上可見較厚的黃漿液痂，痂下有炎癥和滲出。毛越蘋表示，嬰兒脂溢性皮炎的發生和母體雌激素通過胎盤傳給胎兒致使新生兒皮脂增多有關，這種母體激素會隨著嬰兒的成長逐漸被代謝掉。因此，嬰兒脂溢性皮炎多是一過性的，在及時采取措施（使用溫和無刺激的外用藥物）治療的情況下，一般可在2～3周內得到改善。

而成年人患脂溢性皮炎，往往因為無法完全控制和避免誘發因素而導致病情反反復復，治療難度相對較大。