規(guī)范化路徑管理在中藥藥劑管理中應(yīng)用研究

王德印

【關(guān)鍵詞】中藥處方;中藥藥劑管理;規(guī)范化路徑管理

【中圖分類號(hào)】R284【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0157-02

中藥屬于我國(guó)的傳統(tǒng)藥物，具有十分悠久的歷史，到如今，中藥的種類非常多。從相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，目前我國(guó)中藥品種已經(jīng)達(dá)到了上萬(wàn)種，主要分為三類：植物藥、動(dòng)物藥以及礦物藥[1]。但是目前，我國(guó)在中藥藥劑管理方面并沒(méi)有完善的管理標(biāo)準(zhǔn)，因此許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)忽略了中藥的管理，進(jìn)而導(dǎo)致藥效下降。中藥的效果很容易受到環(huán)境的溫度、濕度影響，因此在中藥藥劑管理的過(guò)程中，一定要注意中藥的存放[2]。為了提高中藥的臨床治療效果，我們需要按照規(guī)范化路徑管理的方式進(jìn)行中藥藥劑管理，提高中藥處方的調(diào)配效率，減少漏發(fā)或誤發(fā)的情況。

1 一般資料與管理方法

1.1一般資料

選取2017年5月-2019年4月本院開(kāi)的50例中藥處方作為觀察組，然后從2017年1月-2017年4月本院開(kāi)始50例中藥處方作為對(duì)照組。為觀察組中藥處方實(shí)施規(guī)范化路徑管理，為對(duì)照組中藥處方實(shí)施常規(guī)管理。兩組中藥處方的信息差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2管理方法

給予對(duì)照組50例中藥處方實(shí)施常規(guī)管理。

給予觀察組50例中藥處方實(shí)施規(guī)范化路徑管理，詳細(xì)的管理內(nèi)容如下：（1）組建中藥藥劑管理小組：根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，需要派遣多位專業(yè)管理人員來(lái)?yè)?dān)任藥方管理崗位，小組成員需要充分掌握自己的崗位責(zé)任，需要具備強(qiáng)烈的責(zé)任感和工作熱情，有較高的藥物管理水平。（2）調(diào)整藥方布局：完善中藥入庫(kù)、出庫(kù)以及歸類的管理制度。每天接班前，管理人員需要完成藥物歸類工作，發(fā)現(xiàn)放錯(cuò)的藥物需要及時(shí)歸位，并且做好藥物區(qū)分，尤其針對(duì)一些名字相近的中藥制劑。（3）固定各科室發(fā)藥時(shí)間：為了提高中藥處方的調(diào)配效率，需要固定每個(gè)科室的發(fā)藥時(shí)間，將口服藥物和靜脈注射藥物的供藥時(shí)間區(qū)分開(kāi)。科學(xué)、合理的安排每個(gè)科室的供藥時(shí)間，減少配藥沖突[3]。（4）制定應(yīng)急方案：在日常中藥藥劑管理的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)各種意外情況，因此需要提前對(duì)可能發(fā)生的意外情況進(jìn)行評(píng)估，制定出針對(duì)性的解決方案，以免耽誤患者藥物的發(fā)放情況。

1.3管理效果觀察

分別為兩組中藥處方實(shí)施了不同的中藥藥劑管理方法，對(duì)管理有效率和患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)估。（1）管理有效率的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為：通過(guò)中藥藥劑管理后，將藥物送至鑒定，若藥物成分完整，藥效無(wú)影響，則為管理有效;反之，則為無(wú)效。（2）護(hù)理滿意度：利用本院自制的護(hù)理滿意度評(píng)估表對(duì)患者進(jìn)行訪問(wèn)，評(píng)估表的滿分為100分，若患者評(píng)分為90-100分，則為十分滿意;若患者評(píng)分為60-89分，則為比較滿意;若患者評(píng)分<59分，則為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究利用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)算資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從患者治療效果的調(diào)查結(jié)果上來(lái)看，觀察組中藥處方的管理有效率為96%、患者護(hù)理滿意度為98%，對(duì)照組中藥處方的管理有效率為74%、患者護(hù)理滿意度為80%，兩組中藥處方的管理效果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如下：

觀察組中藥處方的管理有效率為96%，其中管理有效例數(shù)為48例，管理無(wú)效為2例;對(duì)照組中藥處方的管理有效率為74%，其中管理有效例數(shù)為37例，管理無(wú)效為13例。

觀察組護(hù)理滿意度為98%（49/50），其中十分滿意患者占52%（26/50）、比較滿意患者占46%（23/50）、不滿意患者占2%（1/50）;對(duì)照組護(hù)理滿意度為80%（40/50），其中十分滿意患者占36%（18/50）、比較滿意患者占44%（22/50）、不滿意患者占20%（10/50）.

3 討論

在臨床上，如果不實(shí)施專業(yè)的中藥藥劑管理，非常容易導(dǎo)致以下三種問(wèn)題：（1）中藥存放不當(dāng)，影響藥效;（2）配藥流程不規(guī)范，導(dǎo)致中藥處方配錯(cuò);（3）發(fā)藥時(shí)間不穩(wěn)定，很容易讓患者在取藥的過(guò)程中長(zhǎng)時(shí)間等待，引發(fā)矛盾[4]。這些問(wèn)題都是由于中藥藥劑管理不規(guī)范所造成的，為此，我們將規(guī)范化路徑管理方法融入到中藥藥劑管理過(guò)程中，通過(guò)組建專業(yè)管理團(tuán)隊(duì)，完善藥物管理制度來(lái)減少以上這些錯(cuò)誤的發(fā)生，確保每位患者能夠及時(shí)取到藥物進(jìn)行治療，減少了漏發(fā)或錯(cuò)發(fā)藥物的同時(shí)，提升了患者的護(hù)理滿意度，具有重要的臨床意義[5]。

綜上所述，中藥藥劑管理應(yīng)用規(guī)范化路徑管理的方式在很大程度上減少了錯(cuò)發(fā)藥物和漏發(fā)藥物的情況，提高了中藥處方調(diào)配效率，同時(shí)也促進(jìn)了患者護(hù)理滿意度的提升，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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任彩霞.規(guī)范化路徑管理在提高中藥管理效率及滿意度中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（10）：197-198.

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