醫院檔案管理工作中存在的問題和改革思路

文/唐山市疾病預防控制中心　莫莉莉

醫院檔案管理工作中存在的問題和改革思路

文/唐山市疾病預防控制中心莫莉莉

本文具體分析了醫院檔案管理工作中存在的問題，并對醫院檔案管理工作的改革和創新提供了相應的思路，希望能促進醫院檔案管理工作更好地發展。

醫院；檔案管理；問題；改革

新時期隨著我國科技水平的提高，醫療改革的不斷深化，醫療機構的市場競爭力度日漸增強，社會公共發展對醫療檔案的需求也隨之增加。在這種情況下，傳統的醫療檔案的管理模式已經難以應對市場競爭帶來的挑戰，醫療管理的服務模式受到新技術新理念發展的沖擊，進行醫療檔案管理工作勢在必行。

一、現階段醫院檔案管理存在的問題

隨著我國醫療機構類型日趨增多，規模不斷擴大，我國一部分醫院的服務管理水平卻沒有得到相應的提升，醫院的檔案管理在不受醫院重視的情況下更是問題諸多：首先，醫院領導對檔案管理工作不夠重視，管理制度不健全，對一些不常用的檔案如醫患糾紛檔案和醫院行政管理檔案根本沒有設置相應的管理制度；其次，檔案分類管理技術不規范，致使一些檔案存放混亂，查找和提取都相對困難；第三，檔案管理人員的專業素質較低，不能夠真正地完成檔案管理工作。醫院的檔案管理工作操作流程簡單，所以該工作有時會成為醫院老員工的“退休”崗位，但是他們并不具備檔案管理的能力，這就導致醫院檔案管理能力落后；四是現階段我國的檔案利用效率過低，大部分的檔案都只是永遠存在檔案室內，未能被醫院的正常管理研究所應用，甚至檔案存儲期限一到，醫院就會將檔案迅速銷毀，極大地浪費了檔案資源。

二、對醫院檔案管理工作進行改革的思路

（一）革新檔案管理理念。創新檔案管理理念會對具體的檔案管理工作產生直接的影響，對提高檔案管理的工作水平和效率有著重要的作用。醫院檔案的管理部門要與時俱進，隨時掌握最新的檔案管理理念，積極運用新媒體技術和云電子技術使檔案管理工作中的存檔和檢索等問題都更加方便快捷，同時在一定程度上也提高了醫院檔案的使用率。

（二）建立健全的檔案管理體制。從我國歷來檔案管理的經驗看，建立健全的檔案管理制度對檔案管理工作的改革和創新具有十分重要的意義。首先，要建立相應的檔案管理的責任制度，要明確檔案管理工作人員的權責范圍，對工作人員的日常管理進行監督，提高其工作管理的質量，調動其參加工作的積極性；其次，要建立完善的檔案管理的培訓和考核制度。定期對工作人員做技術和服務上的培訓，使他們在提升專業素質、保證管理質量的同時充分發揮醫院檔案管理的服務職能。同時設置相應的考核制度對工作人員進行鞭策和監督，使其更好地完成醫院檔案管理工作；第三，對醫院原有的檔案管理制度作相應的制度性的補充，如建立檔案保管和利用制度、設立醫療信息采集部門等，也可以將社會其他檔案管理部門的獎懲制度引入到醫院檔案管理工作中來，使工作人員對管理工作更加積極、認真。

（三）引進先進的檔案管理技術。計算機技術應用到醫院檔案管理中來，可以說是醫院檔案管理的轉折點。一方面，可以利用計算機的儲存和檢索的功能對紙質檔案進行掃描和存儲，既節省了檔案管理的場地和資源，為檔案的管理備份了信息，也方便了檔案信息的檢索，為檔案管理的發展提供了新的途徑；另一方面，計算機檔案管理可以實現管理的合理分化。隨著科技技術的不斷進步，醫院檔案已經不再局限于紙質檔案，而出現了新的聲音、視頻、電子檔案等，這為檔案管理提出了新的挑戰。但是計算機技術的引入完美地解決了這一問題，既對新媒體的檔案進行了存儲管理，又實現了各個種類檔案的分類管理。

（四）創新醫院檔案的管理模式。隨著經濟水平的提高，人民的文明程度也有了顯著的提高，人們不僅開始關注醫院的醫療質量，也開始重視醫院的服務水平，而醫院自身服務質量和工作質量水平的高低都與檔案管理有著密切的聯系。這也從側面說明了醫院創新管理模式具有現實意義，必須把醫院管理模式的建設當作醫療檔案管理工作改革的重點問題進行探討。一方面，醫院應該引進成功的醫療檔案管理工作的經驗，聘請醫院檔案管理方面的專家以及享受管理服務的基層人員對管理模式的建立進行探討，使管理模式的建立符合科學管理的需要；另一方面，醫院在推行新的管理模式之前保證舊的管理模式能夠正常運行，再將新的管理模式逐步引入，使兩種管理模式相互融合，避免其沖突影響醫院日常的檔案管理工作。同時，在新的管理模式中引入條行碼掃描系統，對醫院的全部檔案進行合理規劃，保證醫院檔案管理工作合理有序地進行。

總之，醫院檔案管理工作關系著醫院整體服務水平，做好檔案管理工作，就要從理念、制度、技術等方面入手，運用新生的多媒體技術，將醫院檔案管理與社會檔案需求緊密地結合起來，使檔案管理真正發揮其服務職能，為推動醫院各相關事業的發展作出貢獻。

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