藥房藥學(xué)干預(yù)對2型糖尿病患者的影響探析

趙秀蓮

（淮安市淮安區(qū)楚州中醫(yī)院，江蘇 淮安 223200）

藥房藥學(xué)干預(yù)對2型糖尿病患者的影響探析

趙秀蓮

（淮安市淮安區(qū)楚州中醫(yī)院，江蘇 淮安 223200）

目的 對藥房藥學(xué)的干預(yù)對2型糖尿病患者所形成的影響進(jìn)行分析探究。方法 搜集整理了自2011年11月至2013年11月三年間我院收治的2型糖尿病患者共47例，將其分為治療組和對照組兩組進(jìn)行分析探究，其中治療組患者有24例，對照組患者有23例。給予對照組患者常規(guī)的藥物治療，而對治療組患者在提供常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行藥物干預(yù)治療，從而對兩組患者的治療效果進(jìn)行比較探究。結(jié)果 治療組患者無論是用藥干預(yù)滿意度還是對藥物的依從性方面均顯著高于對照組患者，兩組患者的治療效果具有顯著地差異性，其中P＜0.05。此外，兩組患者對藥物使用所產(chǎn)生的不良反應(yīng)事件發(fā)生的概率差異未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其中P＞0.05。結(jié)論 對2型糖尿病患者提供一定程度上的藥房藥學(xué)使用干預(yù)有利于促進(jìn)患者服務(wù)滿意度以及藥物依從性的提高，從而大大改善治療效果，推動(dòng)2型糖尿病的治療得以順利進(jìn)行，值得在臨床診療中大力推廣應(yīng)用。

藥房藥學(xué)；藥學(xué)干預(yù)；2型糖尿?。慌R床效果

2型糖尿病又名成人發(fā)病型糖尿病，對發(fā)生在35歲以上的人群中，在糖尿病患者中的患病率高達(dá)90%以上［1］。根據(jù)臨床研究顯示，2型糖尿病對于患者無論是在工作上還是日常生活中均造成了諸多不良的影響，從而嚴(yán)重影響患者的身心健康。在傳統(tǒng)的2型糖尿病治療中多是采用藥物治療的方法，然而對患者藥物使用治療不當(dāng)容易導(dǎo)致藥物不良事件的發(fā)生，從而影響到患者的預(yù)后［2］。本文筆者便針對臨床治療中對2型糖尿病患者的用藥進(jìn)行分析探究，旨在通過藥房藥學(xué)的用藥干預(yù)改善2型糖尿病患者的實(shí)際治療效果?，F(xiàn)將研究結(jié)果做如下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1一般資料：搜集整理了我院自2011年11月至2013年11月三年間收治的確診為2型糖尿病患者共47例，本次實(shí)驗(yàn)研究的47例患者中均不存在乳酸性酸中毒和嚴(yán)重的造血功能不足以及視網(wǎng)膜病變和肝腎臟受損等疾病范疇。運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表的方法將47例患者分為對照組和治療組共兩組，其中對照組患者共23例，治療組患者有24例。對照組23例患者中，女性患者有9例，男性患者為14例，年齡53～84歲，平均年齡為（63.24±3.41）歲；治療組24例患者中包括女性患者11例，男性患者13例，年齡54～87歲，平均年齡為（64.27±3.34）歲。比較分析兩組患者的病例情況以及性別、年齡、職業(yè)和受教育程度等因素均為發(fā)現(xiàn)明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，其中P＞0.05，因而具有可比性。

1.2方法：根據(jù)分組情況不同，分別給予對照組23例患者常規(guī)化的藥物治療，而給予治療組的患者在常規(guī)性給藥治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行藥物干預(yù)治療，具體步驟如下所示：①入院時(shí)的藥學(xué)干預(yù)：對于治療組24例患者在就診入院之后由專業(yè)的藥劑師對其病情具體情況進(jìn)行藥學(xué)評估，結(jié)合患者既往病史以及日常生活習(xí)慣等因素全方位綜合性地考慮后制定出一套科學(xué)合理的藥物治療方案，提出治療的計(jì)劃［3］。②治療過程中的藥學(xué)干預(yù)：患者在接受藥物治療的過程中還需要配有專門的藥學(xué)醫(yī)師對其服用藥物的具體服用劑量以及服用的方法和時(shí)間等進(jìn)行及時(shí)的監(jiān)督和指導(dǎo)［4］。特別是對于所服用藥物有可能引發(fā)的并發(fā)癥以及其他不良反應(yīng)需要在藥物使用之前對患者及其家屬做出明確的說明，而對于患者在接受治療過程中所需要注意的禁忌事項(xiàng)則需要進(jìn)行詳細(xì)周到的講解指導(dǎo)，從而使患者在進(jìn)行藥物治療的過程中能夠及時(shí)有效地配合接受治療，提高患者的滿意度。除此之外，在藥物治療的過程中還需要對患者藥物使用的具體情況進(jìn)行藥學(xué)監(jiān)督，無論是藥物之間的相互作用還是藥物不良事件的監(jiān)測均需要引起足夠的重視。對于患者治療的具體情況則需要藥劑師詳細(xì)周到地進(jìn)行指導(dǎo)服務(wù)，全面監(jiān)護(hù)患者用藥安全，并根據(jù)患者用藥的實(shí)際情況及時(shí)有效進(jìn)行藥物治療方案的變更。③出院指導(dǎo)：對于治療組24例患者在完成了住院期間的藥物干預(yù)治療之后在其出院的前1 d需要對患者及其家屬進(jìn)行藥學(xué)方面的知識教育，使患者深刻了解藥物服用治療的重要意義所在，充分了解到各種藥物使用過程中需要禁忌的事項(xiàng)以避免出現(xiàn)種種不良效果。必要時(shí)藥師可以通過電話回訪或者其他的方式對患者后期的用藥情況進(jìn)行了解和指導(dǎo)［5-6］。

1.3觀察指標(biāo)：對經(jīng)過治療的兩組患者的服務(wù)滿意度以及對藥物的依從性甚至是所出現(xiàn)的藥物不良事件進(jìn)行綜合性的調(diào)查分析。進(jìn)而對統(tǒng)計(jì)所得的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行比較研究，評分標(biāo)準(zhǔn)為1～10分，得分越高表示治療效果越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本次試驗(yàn)研究所得的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，其中技術(shù)資料通過χ2來表示，組別間的差異由t來檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者服務(wù)滿意度和藥物依從性比較：比較分析兩組患者對藥物治療過程中藥學(xué)醫(yī)師的指導(dǎo)服務(wù)的滿意度以及藥物依從性來看，治療組24例患者的評分普遍高于對照組，見表1。

表1　兩組患者指導(dǎo)滿意度和藥物依從性比較（分）

2.2兩組患者藥物不良事件發(fā)生情況比較：兩組患者在接受藥物治療的過程中，對照組23例患者中有3例藥物不良事件，在患者總數(shù)中所占的比例為13.04%，而治療組24例患者中有2例藥物不良事件，所占比例為8.33%，比較分析兩組患者藥物不良事件的發(fā)生率發(fā)現(xiàn)P＞0.05，因而不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3　結(jié) 論

2型糖尿病在臨床中屬于一種較為普遍的慢性疾病，嚴(yán)重影響著患者的日常工作和生活，現(xiàn)今對于該種疾病的治療方式還是以藥物治療為主，然而藥物治療方案方式不科學(xué)的話極其容易發(fā)生藥物不良事件，因而需要在臨床診斷用藥時(shí)加強(qiáng)對患者的藥物使用干預(yù)，從而提高其藥物依從性［7］。

根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)研究的結(jié)果來看，治療組患者在經(jīng)過藥物干預(yù)指導(dǎo)之后無論是對醫(yī)師的服務(wù)滿意程度還是藥物依從性均顯著高于對照組患者，由此可見對2型糖尿病患者進(jìn)行必要的藥學(xué)干預(yù)有利于提高患者的滿意度以及用藥依從性，降低藥物不良事件的發(fā)生率，減輕患者痛苦，值得在臨床診療中加以大力推廣應(yīng)用。

［1］楊旭權(quán)，楊雅超，黃冬梅.藥學(xué)干預(yù)對于接受多藥治療的2型糖尿病住院患者的影響［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11（15）：429-430.

［2］李妍，高玉霞，劉麗亞，等.藥學(xué)干預(yù)對于接受多藥治療的2型糖尿病住院患者的影響［J］.中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2011，31（1）：81-83.

［3］崔紅霞.臨床藥師參與2型糖尿病患者臨床治療體會［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2010，6（4）：170-171.

［4］李葉青，郭艾，薛煒輝.藥學(xué)服務(wù)與用藥指導(dǎo)對血糖的影響［J］.醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，25（8）：3982.

［5］崔紅霞.臨床藥師參與2型糖尿病患者臨床治療體會［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2010，6（4）：170-171.

［6］潘珍，張翠蕊.臨床藥師對2型糖尿病患者的干預(yù)模式探討［J］.今日藥學(xué)，2009，19（12）：27-29.

［7］顧克敏，曾秘，蔣英蘭，等.2型糖尿病患者的藥學(xué)服務(wù)［J］.中國藥業(yè)，2007，16（19）：46-47.

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1671-8194（2015）26-0150-02