內(nèi)分泌科管理中實施持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的應(yīng)用效果

張君輝

（遼陽市第二人民醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

內(nèi)分泌科管理中實施持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的應(yīng)用效果

張君輝

（遼陽市第二人民醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

目的 研究探討內(nèi)分泌科管理中實施持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的應(yīng)用效果。方法 為提供本院內(nèi)分泌科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，筆者將2013年9月至2014年9月期間本科收治的300例患者作為研究對象，采取不同的管理方式對患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，其中內(nèi)分泌一科150例，采用常規(guī)護(hù)理管理模式進(jìn)行，內(nèi)分泌二科150例，實施持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)方模式，通過優(yōu)化護(hù)理措施，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)管理效率，提升護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)，重視護(hù)理細(xì)節(jié)等措施促進(jìn)護(hù)理服務(wù)；并應(yīng)用問卷調(diào)查表評估持續(xù)內(nèi)分泌科兩病區(qū)患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。結(jié)果 內(nèi)分泌科二科患者對護(hù)理服務(wù)的操作技術(shù)、心理服務(wù)、營養(yǎng)指導(dǎo)等方面護(hù)理服務(wù)滿意度與內(nèi)分泌一科相比，均有顯著提升（χ2=7.6332，P=0.0057）差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 內(nèi)分泌科管理中實施持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的應(yīng)用效果良好，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。

內(nèi)分泌科；護(hù)理管理；持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)（CQIM）屬于質(zhì)量管理體系中逐步完善改進(jìn)的過程，當(dāng)質(zhì)量管理完善到一定程度后轉(zhuǎn)為更注重服務(wù)過程中質(zhì)量的管理優(yōu)化。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理觀念發(fā)生變化，需將患者作為中心的護(hù)理理念，其要求臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量高效、優(yōu)質(zhì)、持續(xù)［1-2］。對此，為促進(jìn)我院護(hù)理服務(wù)工作的效率，確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提升患者就醫(yī)護(hù)理的滿意度，通過采取持續(xù)性護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)方式將內(nèi)分泌科作為試點，其護(hù)理各方面質(zhì)量均得到顯著提升，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取本院2013年9月至2014年9月期間內(nèi)分泌科收治的300例患者作為研究對象，男性173例，女性127例，年齡27～73歲，平均年齡（63.7±2.6）歲，對內(nèi)分泌科一科患者采取采用常規(guī)護(hù)理管理模式進(jìn)行，其患者150例，男性86例，女性64例，年齡27～71歲，平均年齡（64.1±2.1）歲，內(nèi)分泌科二科患者實施持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)方模式，其患者150例，男性87例，女性63例，年齡28～73歲，平均年齡（63.1± 2.9）歲，本次研究均以排除精神疾病、認(rèn)知功能障礙以及昏迷患者。并應(yīng)用問卷調(diào)查表評估持續(xù)內(nèi)分泌科兩病區(qū)患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。對比兩科患者性別、年齡等一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法。持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)方法：首先，建立持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)監(jiān)督小組，設(shè)立組長一名，組員若干，明確各成員責(zé)任與分工，細(xì)化監(jiān)督管理小組成員責(zé)任與分工，并細(xì)致歸納總結(jié)在對內(nèi)分泌科患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)過程中存在的問題，分析原因，加強(qiáng)追蹤檢查，并根據(jù)其不足制定相應(yīng)的改進(jìn)優(yōu)化。其次，將本院制定的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)細(xì)則”作為基礎(chǔ)，參照內(nèi)分泌科實際護(hù)理情況對護(hù)理人員工作內(nèi)容、職責(zé)以及問題處理措施等具體內(nèi)容進(jìn)行精細(xì)化明確。第三，規(guī)范病房查房，病房查看屬護(hù)理環(huán)節(jié)中一項重要工作內(nèi)容，具有及時了解患者病情、治療狀況以及是否存在不良反應(yīng)等信息，利于及時報告及處理，同時也給予了護(hù)患間積極溝通交流的平臺，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量良好，避免風(fēng)險事故的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)：采用本院自制的問卷調(diào)查表對本院內(nèi)分泌科患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度調(diào)查評估。調(diào)查項目包括操作技術(shù)、語言態(tài)度、心理服務(wù)、營養(yǎng)指導(dǎo)以及健康知識宣講五項內(nèi)容，分為非常滿意、滿意以及不滿意為評估等級。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進(jìn)行分析，計數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

內(nèi)分泌科二科患者對護(hù)理服務(wù)的操作技術(shù)、心理服務(wù)、營養(yǎng)指導(dǎo)等方面護(hù)理服務(wù)滿意度與一科相比，均有顯著提升（χ2=7.6332，P=0.0057）差異有統(tǒng)計學(xué)意義；不過在其中語言態(tài)度與健康知識宣講方面兩科無明顯差異（χ2=1.3087，P=0.2526）無統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

3　討 論

我國經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，體制結(jié)構(gòu)逐步規(guī)范，醫(yī)療衛(wèi)生改革大力推行，對對醫(yī)療保健提出新的要求，尤其是現(xiàn)代醫(yī)療觀念的核心指導(dǎo)觀念是“以人為本”作為基礎(chǔ)出發(fā)點［3-5］，注重患者在就醫(yī)過程中舒適滿意度。因此，完善的基礎(chǔ)護(hù)理措施來加強(qiáng)護(hù)理效果，精細(xì)優(yōu)化護(hù)理管理模式，避免醫(yī)療風(fēng)險事故的發(fā)生，將患者得到舒心、安心以及滿意的就醫(yī)過程作為最終目的。綜上所述，內(nèi)分泌科管理中實施持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)，有效促進(jìn)理人員工作積極性、責(zé)任感，樹立以人為本的核心服務(wù)觀念，從而提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保患者對護(hù)理服務(wù)的滿意。

［1］單晶.持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在內(nèi)分泌科管理中的實踐應(yīng)用分析［J］.浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2013，37（8）：1041-1043.

［2］王斌全.護(hù)理人文關(guān)懷與健康新觀念［J］.護(hù)理研究，2003，17（1）：2-3.

［3］陳鳳榮.“以人為本”的護(hù)理觀念［J］.職業(yè)與健康，2007，23（2）：140-140.

［4］江瑜，張雪玲，陳海燕.內(nèi)分泌科管理中的持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)應(yīng)用分析［J］.中外醫(yī)療，2014，33（12）：152-153.

［5］熊真真，袁麗，葉子溦，等.PDCA 循環(huán)結(jié)合項目管理法在內(nèi)分泌科持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2014，20（15）：1858-1860.

表1　內(nèi)分泌科患者對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿意度對比情況［n（%）］

R473.5

B

1671-8194（2015）27-0214-01