健康教育在提高高血壓患者用藥依從性中的效果觀察

鄭美琴

（廈門市第三醫院，福建 廈門 361000）

健康教育在提高高血壓患者用藥依從性中的效果觀察

鄭美琴

（廈門市第三醫院，福建 廈門 361000）

目的 對高血壓患者進行健康教育講解并觀察依從性是否有提高。方法 隨機選擇高血壓病患者60例，統一進行系統性的健康教育培訓1年之后，對比治療前的血壓控制情況和用藥依從性。結果 在經過健康教育培訓之后絕大部分高血壓患者對高血壓的認知，控制、和用藥依從性都有了明顯的提高。結論 對高血壓患者進行全方面系統的健康教育可以對用藥的依從性和高血壓疾病的知識進行有效的提高。

健康教育；高血壓患者；用藥依從性

近年來，隨著人民生活水平的不斷提高，高血壓的患病率也在逐步上升，已經成為了嚴重威脅人類身體健康的重要疾病，由于高血壓屬慢性疾病并且容易產生多種如心絞痛、心肌梗死。心力衰竭、腦卒中、冠心病等并發癥。給患者及其家屬的生活帶來了極大的負擔，目前主要治療方式多為長期服要并對生活方式進行調整。但又有部分患者不遵循醫囑堅持按時吃藥，常導致血壓升高引發病情加重。本次實驗就針對高血壓患者的用藥依從性問題，進行健康教育，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一搬資料：在臨床上選擇確診為高血壓癥的患者60例（診斷標準參照WHO高血壓診斷標準），其中男性36例，女性24例，年齡在（38±9.4）歲，平均年齡為（43.5±2.4）歲，患病時間為1～23年，平均為（14.5±6.2）年。

1.2方法：對以上人員定期且系統性的進行多元化，多形性的健康教育，并指導護理人員走進社區，走進家中，對高血壓癥患者做到定時定點的健康知識講座，讓患者了解高血壓的種類、預防措施、防病機制、并發癥、患病后的治療手段等具有一定專業性的健康知識。①加強用藥依從教育讓患者了解到醫囑合理安排用藥的重要性和意義，增加患者的用藥自覺性。②用藥指導 指導患者服藥遵循藥物的起效時間和“雙峰以谷”的臨床現象。③觀察血壓 除了定時檢測血壓外還要根據不同季節氣候和監測血壓的位置進行消息指導，并教導患者出現如頭痛、頭暈等不適癥狀的處理方式［1］。之后對比健康教育之前患者的心臟收縮壓（SBP），心臟舒張壓（DBF）和用藥依從性。

1.3統計學分析：對統計出來的數據采用SPSS16.0統計軟件進行數據分析，計量數據以（）表示，采用t方法檢驗，計數資料按照χ2，對具有統計學意義的數值以P＜0.05進行表示。

2　結 果

通過一段時間的健康教育后明顯發現患者教育后的用藥依從性達到（89.31%），比教育之前的用藥依從性（39.42%），有明顯提高。因為患者的用藥依從性得到加強所以患者的心臟收縮壓（SBP）和心臟舒張壓（DBF）都有所緩解，所以利用健康教育來提高高血壓癥患者的用藥依從的方法性較為可行，具體差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3　討 論

高血壓疾病一直是困擾著人類重要疾病之一，俗稱“無聲殺手”這一疾病因為其特殊性在臨床中極易反復性復發和誘發一系列惡性并發癥，所以需要患者長時間服藥，而導致患者用藥依從性低的情況分為以下幾種①患者因為高血壓久治不愈，就容易產生放棄服藥或不信任藥物，從而產生藥物的抵觸心理，自主停止用藥。②老年患者在服用藥物之后對仍然無法治愈高血壓就會選擇偏向于其他治療方式，如食療，運動治療，調整作息等方式。③盲目信從保健品治療高血壓的效果，生活中很多的保健用品銷售點居多，由于其輔助治療疾病的作用頗多常導致學多人盲目的購買，并認為可以治愈高血壓，所以導致用藥依從性降低。通過本次的實驗，經過健康教育后的患者在很好的了解高血壓疾病的相關知識，藥物知識依據預防知識之后，大致都懂得了對自身生活方式的調整和改善。并能嚴肅了解到的堅持服用藥物的重要性和不按照醫囑所規定的用藥依從性對身體帶來的危害［2］。并且通過個性化的健康教育能夠能對個體患者之間的不同差異進行更有效的區分根據其具體情況的作出用藥時間和藥量的判斷，有助于更有效的控制血壓。

綜上所述，對高血壓患者進行健康教育十分重要，他能夠幫助人們對高血壓此類疾病進行重新定義，使患者了解高血壓，自主自覺的按照醫囑服藥降壓藥物，保持良好的血壓水平，降低因為高血壓所誘發的各類嚴重并發癥，從而達到對生命質量的提高和享受美好的生活。所以健康教育是對高血壓患者最為健康且理想的輔助治療方法［3］。

［1］施秀玲，梁瑜，孟慶華，等.健康教育對提高高血壓患者用藥依從性和治療效果的探討［J］.齊魯護理雜志，2001，7（3）：173-174.

［2］李惠媚，劉雅玲.個性化健康教育對高血壓患者用藥依從性的影響［J］.健康教育，2006，12（30）：2934-2935.

［3］劉東蘭.健康教育對提高社區高血壓患者用藥依從性的影響研究［J］.中國當代醫藥，2015，22（3）：175-179.

表1　健康教育前后的效果對比

R544.1

B

1671-8194（2015）27-0288-01