淺析院前急救對腦出血患者預(yù)后的影響

宋金鳳

（東港市中心醫(yī)院，遼寧 丹東 118300）

淺析院前急救對腦出血患者預(yù)后的影響

宋金鳳

（東港市中心醫(yī)院，遼寧 丹東 118300）

目的 就院前急救對腦出血患者預(yù)后的影響進(jìn)行探討研究。方法 隨機選取2014年1月至2015年1月時間范圍本院接收的100例腦出血患者，將其換分為研究組與對照組，各50例，對照組未接受院前急救，研究組接受院前急救，就兩個組別患者的預(yù)后及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察對比。結(jié)果 研究組預(yù)后效果94.0%相較于對照組80.0%明顯更佳，數(shù)據(jù)比較差異顯著（P＜0.05；研究組治療后不良反應(yīng)發(fā)生情況相比對照組）明顯更低，數(shù)據(jù)比較差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 院前急救應(yīng)用于腦出血患者作用效果滿意，可明顯改善患者預(yù)后，縮減不良反應(yīng)發(fā)生情況，具備臨床借鑒應(yīng)用意義。

腦出血；院前急救；預(yù)后

腦出血屬于一種臨床十分多見的腦血管疾病，主要癥狀有頭痛、嘔吐、失語以及意識障礙等，嚴(yán)重威脅患者生命健康。由于腦出血存在發(fā)病突然、病情危重以及病死率高等特征，因此制定好行之有效的搶救措施對改善患者預(yù)后有著十分重要的臨床意義［1］。本次研究隨機選取2014年1月至2015年1月時間范圍本院接收的100例腦出血患者，通過對其臨床資料進(jìn)行綜合分析，旨在為臨床基于未接受院前急救腦出血患者預(yù)后與接受院前急救腦出血患者預(yù)后對比的院前急救對腦出血患者預(yù)后的影響研究適用提供一些思路，現(xiàn)進(jìn)行下述探討研究。

1　資料與方法

1.1臨床資料：隨機選取2014年1月至2015年1月時間范圍本院接收的100例腦出血患者作為本次研究對象，將所有研究對象劃分成為研究組、對照組，各50位患者。研究組中，男性28例，女性22例；最小年齡37歲，最高年齡76歲，平均（63.1±5.4）歲。對照組中，男性26例，女性24例；最小年齡39歲，最高年齡75歲，平均（62.9±5.5）歲。兩組受檢人員性別、年齡及其他健康指標(biāo)等基本資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），均衡性具備研究對比價值。

1.2方法：對照組未接受院前急救，直接接受醫(yī)院內(nèi)部急救治療。研究組接受院前急救，即醫(yī)院在接到急救電話后，急救人員第一時間趕往急救現(xiàn)場。開展好急救操作，嚴(yán)密觀測患者體征癥狀，對患者展開初步檢測、診斷，同時向患者及其家屬獲悉患者的病史情況；使患者取平臥體位，確保患者呼吸道通暢；給予患者面罩供養(yǎng)；給予患者適量的降壓藥；在轉(zhuǎn)運途中，嚴(yán)密觀測患者體征情況，向患者及其家屬介紹一定的治療情況，開展一系列操作要做到迅速、輕緩、準(zhǔn)確，確保患者的舒適、安全。

1.3觀察指標(biāo)與療效判定：兩組受檢患者接受不同院前急救后，經(jīng)回顧性分析處理，按照醫(yī)院院前急救相關(guān)規(guī)范準(zhǔn)則設(shè)計調(diào)查表，就兩個組別患者的預(yù)后及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察對比，將一系列所獲取的臨床指標(biāo)明確收入近調(diào)查表內(nèi)，結(jié)合電子計算機開展統(tǒng)計學(xué)處理工作。預(yù)后療效判定標(biāo)準(zhǔn)，顯效：患者存在輕度缺陷，但可正常生活；有效：患者殘疾，經(jīng)一定的保護(hù)措施，能夠獨立生活；無效：患者無生活能力。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析：將研究組與對照組受檢人員研究所得數(shù)據(jù)展開針對的編號，并由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理，采用SPSS 13.00軟件包開展數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理，研究獲數(shù)據(jù)通過均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，研究組與對照組兩組計量數(shù)據(jù)對比應(yīng)用t值檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)應(yīng)用χ2值檢驗，由P＜0.05說明數(shù)據(jù)對比結(jié)果具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者預(yù)后效果對比：研究組預(yù)后效果94.0%相較于對照組80.0%明顯更佳，數(shù)據(jù)比較差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1　兩組100例患者臨床治療效果對比［n（%），n=100］

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比：研究組治療后不良反應(yīng)發(fā)生情況相比對照組）明顯更低，數(shù)據(jù)比較差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2　二者100例患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比（，n=100）

表2　二者100例患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比（，n=100）

組別　　例數(shù)　　中樞性高熱　　墜積性肺炎　　消化道出血研究組　50　11（22.0）　5（10.0）　8（16.0）對照組　50　26（52.0）　15（30.0）　17（34.0）t值　-　5.13　5.22　5.36 P值　-　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05

3　討 論

社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們生活水平改善，飲食習(xí)慣、生活作息轉(zhuǎn)變，腦出血發(fā)病率呈逐年上升趨勢，由于腦出血存在發(fā)病突然、病情危重以及病死率高等特征，因此制定好行之有效的搶救措施對改善患者預(yù)后有著十分重要的臨床意義［2-5］。結(jié)合本次研究結(jié)果認(rèn)為，開展院前急救組患者預(yù)后情況顯著優(yōu)于未接受院前急救患者，表明院前急救對搶救腦出血患者的生命有著十分重要作用，及時的對癥救治能最大限度的改善鬧出血患者預(yù)后。

總而言之，院前急救應(yīng)用于腦出血患者治療效果滿意，可明顯改善患者預(yù)后，縮減不良反應(yīng)發(fā)生情況，具備臨床借鑒應(yīng)用意義。

［1］張紅娟，李燕.實施院前急救護(hù)理對急性腦出血患者預(yù)后和并發(fā)癥的影響分析［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（32）：75-76.

［2］楊紹勇.淺談院前急救措施對腦出血患者預(yù)后的影響［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（32）：32-33.

［3］畢學(xué)志，王國興，黃富.院前急救在重癥高血壓腦出血患者救治中的作用［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2015，17（2）：25-28.

［4］鄭洪濤.高血壓腦出血患者進(jìn)行院前急救的預(yù)后效果觀察［J］.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志，2015，2（4）：101-102.

［5］王毅彬.院前急救治療措施對腦出血急救病例預(yù)后的影響［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（2）：80-81.

R743.34

B

1671-8194（2015）27-0151-01