麻醉手術后還能哺乳嗎

廣西柳州姚女士

我是一個年輕媽媽，剛生完寶寶，還在哺乳期。但是最近需要在全麻下進行一個手術。請問麻醉手術后還能給寶寶哺乳嗎？

杭州市第一人民醫院孫建良主任醫師

母乳中的脂肪含量很高，因此母親所服用（或使用）的藥物的脂溶性和每次哺乳的母乳量決定了嬰兒攝入該藥物的總量。雖然大部分全身麻醉藥（包括阿片類鎮痛藥）都是脂溶性的，但是其在乳汁中的含量是微乎其微的。我們可以用個簡單的方法來理解：腦組織的脂肪含量為10% ～12%，而配方奶的平均脂肪含量為4.74%，當母親從全麻中蘇醒并有能力進行哺乳時，她腦中的全身麻醉藥物已經基本被代謝完，由于腦組織中的脂肪含量遠高于乳汁，因而此時乳汁中的全身麻醉藥含量更少，再加上嬰兒通過腸道吸收這些藥物是緩慢和低效的，所以母體內出現的任何麻醉藥物實際上被哺乳期的嬰兒吸收入血液的量完全可以忽略不計。另外，手術后使用的鎮痛泵也不會影響媽媽們哺乳，因為目前使用的鎮痛藥物作用時間都不長，術后短暫使用2～3天不會產生蓄積和成癮，因此媽媽們完全不必為了繼續哺乳而“熬痛”，也不必因為使用了鎮痛泵而停止母乳喂養。