對于氧氣驅動霧化吸入輔助治療小兒肺炎的護理配合研究

呂 雪

（包頭醫學院第一附屬醫院兒科，內蒙古 包頭 014010）

對于氧氣驅動霧化吸入輔助治療小兒肺炎的護理配合研究

呂 雪

（包頭醫學院第一附屬醫院兒科，內蒙古 包頭 014010）

目的 探討氧氣驅動霧化吸入輔助治療小兒肺炎正確護理配合措施。方法對84例肺炎患兒臨床資料進行回顧性分析，內容包括護理配合措施、治療效果、患兒家屬滿意度等，將所得資料進行統計學分析后得出結論。結果84例肺炎患兒臨床治療總有效率高達89.29%，顯著高于無效率10.71%，對比結果具有統計學意義（P＜0.05），且患兒家屬對護理工作滿意度高達（93.24±2.56）分。結論 小兒肺炎給予氧氣驅動霧化吸入輔助治療及相應護理配合后，患兒臨床治療總有效率較為滿意，利于維持良好的護患關系，保障患兒療效及預后。

氧氣驅動霧化吸入；小兒肺炎；臨床護理

肺炎是臨床常見的兒科疾病，患兒主要表現為咳嗽、發作性喘憋、呼吸困難（進行性）等，嚴重威脅患兒生活質量，氧氣驅動霧化吸入是小兒肺炎的有效輔助治療方法。本文將對我院自2013年1月1日至2013年12月31日前來就診的84例實施氧氣驅動霧化吸入治療的肺炎患兒給予臨床研究，從而探討氧氣驅動霧化吸入輔助治療小兒肺炎正確護理配合措施，為提高患兒療效及預后提供可靠依據，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：84例肺炎患兒中男47例、女37例，年齡6個月～12歲，平均年齡（5.61±1.09）歲。按照抽簽方式將84例肺炎患兒隨機分為研究組（42例）與對照組（42例），兩組患兒一般資料（性別、年齡、例數等）具有臨床可比性（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1研究方法：肺炎患兒均在常規治療基礎上加入氧氣驅動霧化吸入輔助治療，其中常規治療內容包括止咳、吸氧、鎮靜、補液（維持體內水分、電解質、酸堿度平衡）、抗病毒（利巴韋林）等，將15 mg鹽酸氨溴索［石藥集團中諾藥業（石家莊）有限公司提供］加入2 mL生理鹽水中實施氧驅霧化吸入（由德國百瑞有限公司提供PARIBOY吸入器）輔助治療，每日給藥2次，每次吸入持續15 min。對84例患兒臨床資料進行回顧性分析，內容包括護理配合措施、治療效果、患兒家屬滿意度等，分析方法為查閱相關病歷資料、詢問當時醫護人員及患者等。將所得資料進行統計學分析后得出結論。

1.2.2護理配合：①提供安靜舒適的病房環境，室內溫度及濕度適宜，定期對空氣、地面及物品消毒；②講解肺炎發病原因、氧驅霧化吸入輔助治療目的等相關知識，消除患兒及家屬由于對疾病不了解導致的緊張、恐懼、焦慮心理，例舉臨床成功治療病例，指導家屬積極配合患兒治療；③霧化治療前告知不易進食過多，以免治療時由于哭鬧導致嘔吐、惡心等不良反應；④給予必要的治療前準備工作，如檢查治療器械是否正常、遵醫囑配置所需藥物等；⑤霧化吸入前應及時清理口腔及鼻腔異物，保持呼吸道暢通，利于獲得更為滿意的治療效果，降低治療過程中窒息等不良后果發生率；⑥由于患兒具有較高的橫膈位置，因此胸腔較小，部分患兒由于年齡較小無法給予深呼吸配合治療，因此進行霧化吸入治療時宜采用坐位、半坐位或側臥位，避免使用其他體位；⑦氧驅霧化吸入治療時應保持氧氣流量在6～8 L/min范圍內，嚴密觀察患兒治療過程中生命體征變化情況，如口唇顏色、呼吸頻率等，若發生異常情況及時告知醫師并協助其進行處理；⑧霧化吸入后呼吸道中痰液被稀釋利于排出，護理人員應將五指并攏稍向內合掌叩擊患兒背部（由外向內、由下向上）幫助其有效排痰；⑨霧化治療完成后對患兒面部及口腔進行常規清潔，目的在于清除口腔黏膜及面部殘留藥液降低真菌感染概率。

1.2.3效果判斷標準：①臨床療效：顯效：各項臨床表現均消失或顯著改善，X線、實驗室檢查結果正常；有效：各項臨床表現均好轉，X線、實驗室檢查結果較治療前改善；無效：各項臨床表現均未好轉或發生惡化，X線、實驗室檢查結果較治療前未改善甚至加重；②護理滿意度：自擬滿意度調查表，掌握患兒家屬對護理工作滿意度，內容包括護理措施、護理態度、護理結果等，分數越高則滿意度越高。

1.3統計學方法：使用SPSS13.0軟件包對數據進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，由（）表示，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

84例肺炎患兒經氧氣驅動霧化吸入輔助治療并提供相應護理配合［10］后，臨床治療總有效率高達89.29%，顯著高于無效率10.71%，對比結果具有統計學意義（P＜0.05），且患兒家屬對護理工作滿意度高達（93.24±2.56）分，患兒療效見表1。

表1　84例肺炎患兒臨床療效分析

3　討 論

氧驅動霧化吸入是臨床常用的呼吸系統疾病給藥方法，以氧氣作為給藥動力，由被治療者通過自主呼吸將藥物帶入自身呼吸道中達到治療目的。研究表明［1］，氧驅霧化吸入治療是噴射式吸入治療方式，在短時間內可將氧氣與藥物相結合并產生氣霧，僅需患兒潮氣量呼吸即可將氣霧迅速送至下呼吸道，藥液直達支氣管及肺泡中，且氧氣可顯著改善肺功能，緩解機體缺氧狀態［4-5］。

研究表明［2］，氧驅霧化吸入治療具有設備簡單、操作方便、有效率高等特點，目前已廣泛應用于小兒肺炎臨床治療過程中，若為患兒提供針對性的護理配合將取得更為顯著的臨床療效［6-7］。本文研究可知，84例肺炎患兒經氧驅霧化吸入輔助治療并給予護理配合后，臨床治療總有效率高達89.29%，且患兒家屬滿意度較高，與師廷明［3］研究結果相符。

綜上所述，小兒肺炎給予氧氣驅動霧化吸入輔助治療及相應護理配合后，患兒臨床治療總有效率較為滿意［8-9］，利于維持良好的護患關系，保障患兒療效及預后，值得今后實際工作中推廣應用。

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［2］肖梅，胡雪，吳琳娜.老年患者使用不同霧化吸入器療效對比［J］.華西醫學，2014，18（1）:73.

［3］師廷明.氧氣驅動霧化吸入普米克令舒及博利康尼治療毛細支氣管炎42例療效觀察［J］.基層醫學論壇，2013，10（2）:102-104.

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［5］王志偉，狄紅月.氧氣驅動霧化吸入療效和安全性的系統評價［J］.中國慢性病預防與控制，2014，22（2）:244-247.

［6］孫莉.全程系統護理應用于氧氣驅動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的效果觀察［J］.繼續醫學教育，2014，28（2）:51-52.

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［8］陳輝麗.小兒支氣管肺炎霧化吸入的護理研究進展［J］.內蒙古中醫藥，2013，1:128-130.

［9］劉全娟，徐艷.霧化吸入在治療小兒呼吸系統疾病中的進展［J］.實用臨床醫學，2012，13（7）:128-131.

［10］楊廷坤.氧氣驅動霧化吸入在小兒喘憋性肺炎護理中的應用［J］.醫學理論與實踐，2012，25（17）:2151-2152.

R473.72

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1671-8194（2015）23-0232-02