神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床觀察

張柳

【摘要】目的：探索神經內科護理中康復護理對于腦卒中病患臨床效果。方法：收集本院2014年1月至2015年1月，本院神經內科收治腦卒中病患72例，并將這部分人員隨機劃分成實驗組與對照組，每組36例病患。對照組36例病患采用常規護理方法，實驗組36例病患結合康復護理的方法。護理時間一般四到五個月，結合缺失神經功能方法對該臨床護理的效果做出評價。結果：實驗組病患好轉率明顯要比對照組病患高，其差異性具有統計學意義（P<0.05）。結論：神經內科的護理當中對于腦卒中病患采取康復護理療法，收效良好，對病患神經功能恢復有很好推動作用，還可以有效減少病患殘疾率，臨床護理當中應當得到大力推廣與使用。

【關鍵詞】神經內科護理；腦卒中；康復護理

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0498-01

前言：腦卒中為臨床常見病，高發病，現如今腦卒中病患數量連年上漲，并且逐漸呈現年輕化。隨著醫療藝術不斷發展革新，腦卒中致死率明顯減少，但是致殘率卻并未得到很好控制，發生率大約在百分之七十到八十左右。因該病腦卒中病患可能喪失基本生活能力，給家庭和社會帶來巨大負擔，但是合理科學康復訓練對降低該疾病致殘率有明顯幫助，讓這種情況明顯改善[1]。本文對神經內科護理中康復護理對腦卒中病患治療效果做了一系列實驗，實驗效果如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

收集本院2014年1月至2015年1月，本院神經內科收治腦卒中病患72例，其中男性38例，女性34例；年齡45至80歲之間，平均年齡是61.37±2.31歲。并將這部分人員隨機劃分成實驗組與對照組，每組36例病患。兩組病患無論性別，年齡與患病情況，或文化程度與家庭背景方面都不具備差異性，存在可比性，不具備統計學意義（P<0.05）。

1.2方法

對照組36例病患采用常規護理方法，實驗組36例病患結合康復護理的方法。

實驗組具體護理措施為：首先，心理康復。醫務人員和護理人員對病患采取心理疏導方法，盡量減少他們的心理負擔，同一時間，對病患積極講解腦卒中有關知識，提升他們治愈自信心。其次，身體訓練。對病患基本坐，站，行走這些動作做康復訓練。再次，對電生理方法對病患肌肉，觸覺與四肢這些感覺器官進行刺激[2]。再對病患患側予以按摩。腦卒中降低致殘率關鍵之一為盡量做功能康復性鍛煉，藥物治療結合理療與針灸，效果十分顯著。肢體鍛煉十分有必要，確保肢體功能位置與被動體位，依據關節活動的方向與范圍做被動活動；對患側肢體按摩，積極做各類日常訓練，發病四天后適當做訓練。高血壓與腦出血病患在康復出院以前，尤其需要囑咐病患采取低鹽與低脂的飲食規律，定期對血壓進行監測，并長期堅持服降壓藥[3]。

1.3統計學處理

本次調研的所有數據均采用SPSS19.0軟件進行處理，利用X2卡方檢驗，檢驗結果用P表示，P<0.05表示該差異具有統計學意義。

2.結果

兩組病患臨床療效的對比情況為：對照組病例36人，痊愈5人，顯效6人，有效10人，無效15人，有效人數21人，有效率58.3%；實驗組病例36人，痊愈8人，顯效9人，有效13人，無效6人，有效人數30人，有效率83.3%。兩組差異性具有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

腦卒中為神經內科臨床當中最常見疾病之一，并且最近幾年逐漸出現年輕化態勢，現代節奏快壓力高的生活，導致腦卒中病患數量逐漸增多。腦卒中為一類致殘率高，死亡率高，臨床表現一般伴有神經功能的缺損，比如像失語，偏癱等，且疾病打擊很容易造成病患出現消極心理，對病患生命健康與生活質量構成嚴重危害，需要引起醫護人員高度重視的疾病。系統專業護理措施對輔助治療效果顯著[4]。腦卒中病患康復護理與功能訓練采用藥物治療不可以完全取代。早期的康復護可以有效輔助神經功能恢復與正常的腦神經元代償，進一步減少運動功能型障礙的發生與發展。康復醫學是一門新興醫學學科，經過幾十年發展實踐，對于腦卒中臨床療效當中運用備受推崇。康復護理是康復醫學中的一個重要分支，在腦卒中病患治療中起到重要作用。康復護理可有效減少腦卒中病患病死率與傷殘率，使病患最大限度由身心殘障當中恢復，重新返回社會。腦卒中后殘疾一般表現成運動功能型障礙偏癱，但是，有些腦卒中病患障礙并不是由癱瘓導致的，而是沒有采取早期介入型康復護理，或采取康復護理的方法不合理，導致形成體位痙攣，肌肉萎縮與關節畸形等殘疾。基于此，科學有效做早期的康復護理，可以顯著降低與減少運動功能型障礙發生與發展程度。在30例腦卒中病患臨床觀察當中，我們不難看出實驗組康復護理的效果明顯好于對照組，其差異性具有統計學意義（P<0.05），表明腦卒中早期的康復護理針對于病患康復具有積極作用。腦卒中病患當中采用早期的康復護理對病患運動功能恢復，降低殘障發生具有非常深遠影響。康復護理目的在于結合各類護理手段第一時間實施科學合理治療方案，縮短療程，減輕病患痛苦，加速康復，實現早計劃，早訓練與早指導，最終使其使其可以達到生活能夠自理的程度，盡快回歸社會，回歸家庭。腦卒中后康復病患，功能障礙仍然會延續下去，可能數月，數年甚至終生。這要求康復護理必須具備長期性與延伸性，不但要重視住院期間康復護理，同一時間也應該重視病患出院后護理。

綜上所述，對腦卒中病患做神經內科護理中康復護理，能有效改善病患神經功能恢復情況，還可有效預防與減少病患肢體殘疾，提升病患生活質量與預后，降低病患家庭與社會負擔，應當得到大力推廣與應用。

參考文獻

[1]鄧源淵.神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床觀察[J].大家健康（學術版），2014，22：280.

[2]劉麗華.神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床研究[J].大家健康（學術版），2014，22：307-308.

[3]徐有俊，秦子琈，趙悅.神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床分析[J].中國醫療前沿，2012，20：84-85.

[4]林艷.神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床觀察[J].中國醫藥指南，2013，07：307-308.