嬰幼兒營養性貧血現狀調查分析

朱萬柏 郭翠芬

【摘要】目的：掌握本縣0～6歲兒童養營性貧血狀況，做到早發現，早治療，降低發病率。方法：以到兒保門診體檢和幼兒園集中體檢的本縣城鄉0～6歲兒童為貧血調查對象，采用HCS血色素水平檢測法檢測血紅蛋白。結果：我縣0～6歲兒童貧血患病率為11.94%，其中：0～1歲組患病率24.18%，1～2歲組患病率18.78%，2～3歲組患病率12.89%，3～4歲組患病率5.21%，4～5歲組患病率4.06%，5～6歲組患病率3.58%。（P<0.01）；農村患病高于城鎮（P<0.05）；且與喂養方式及輔食添加有關。結論：貧血防治重點在農村及3歲以下兒童，尤其是1歲內嬰兒；提倡母乳喂養、按時添加鋪食是預防貧血的有效方法。

【關鍵詞】貧血；患病率；防治

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0518-02

為掌握本縣0～6歲兒童養營性貧血現狀，制定了《寬城滿族自治縣0～6歲兒童營養性貧血現狀調查實施方案》，于2014年3月～10月實施，現將調查情況總結報告如下：

1 資料與方法

1.1 調查對象：2014年3月～10月到兒保門診健康體檢和幼兒園集中體檢的全縣城鄉0～6歲兒童為調查對象。

1.2 檢測方法：采用WHO推薦的HCS血色素水平檢測法，即采集無名指端血一滴與試條一端接觸自然形成血樣斑約1cm，待30s左右用標準色卡按要求判讀Hb值。檢驗由專職檢驗人員負責。

1.3 診斷標準：以衛生部1986年下發的《小兒營養性缺鐵性貧血防治方案》制定的標準為判定標準，即6個月～6歲兒童Hb<110g/L診斷為貧血；輕度Hb<110～90g/L，中度Hb<90～60g/L，重度<60g/L。

2 結果

2.1 兒童貧血患病情況：本次共調查0～6歲兒童13186人，貧血1574例，平均貧血患病率為11.94%。其中：年齡越小患病率越高，0～1歲組2390人，貧血578人，患病率高達24.18%；1～2歲組2268人，貧血426人，患病率18.78%；2～3歲組2342人，貧血302人，患病率12.89%；3～4歲組2265人，貧血118人，患病率5.21%。4～5歲組2021人，貧血82人，患病率4.06%；5～6歲組1900人，貧血68人，患病率3.58%。1～3歲組與4～6歲組有顯著性差異（P<0.01）。輕度貧血1458人，占92.63%，中度貧血116人，占7.37%，無重度貧血。男性患病865人，占55%，患病率6.56%，女性患病709人，占45%，患病率5.38%，男、女童患病無統計學意義（P>0.05）。農村組8180人，患病1112人，患病率13.59%，城鎮5006人，患病462人，患病率9.23%，農村組高于城鎮組，有統計學意義（P<0.05）。

2.2 貧血與喂養方式及輔食添加的關系：母乳喂養組貧血患病211例，占13.4%，非母乳喂養組患病740例，占47%，兩組比較有統計學意義（P<0.01）；按時添加輔食組患病110例，占7%，非添加輔食組患病513例，占32.6%，兩組比較有統計學意義（P<0.01）。

3 討論

調查顯示，我縣0～6歲兒童貧血患病率為11.94%，但3歲內貧血患病率高達18.66%（1306/7000），相似于凌源市婦幼保健所2008年調查的嬰兒期營養性貧血患病率（16.46%）[1]，農村組患病率13.59%，高于城鎮組患病率9.23%。1～3歲組明顯高于4～6歲組，差異有顯著性意義。可見營養性貧血是廣大農村地區兒童時期的多發病，提示兒童貧血防治的重點在農村及3歲以下兒童，尤其是1歲內嬰兒，必須加以關注，早診斷，早防治。因小兒營養性貧血其絕大多數為缺鐵性貧血，若不能夠及時有效的治療，可以影響患兒的生長發育，并會導致其智力障礙甚至死亡[2]。母乳喂養及按時添加輔食組小兒貧血發病率均明顯低于非母乳喂養和不組營養性缺鐵性貧血相關的衛生宣教工作仍然要作為兒童保健工作的重要內容之一[3]。應廣泛開展嬰兒喂養知識宣教。

參考文獻

[1]隋笠筠.嬰幼兒營養性貧血現狀調查及檢測技術推廣應用[J].吉林醫學，2010，31（15）：2231.

[2]周曉萍.嬰幼兒營養性缺鐵性貧血調查分析[J].醫藥前沿，2012（32）：258-259.

[3]孫艷萍，余秧秧，孫杰聰，等.嬰幼兒營養性貧血的現狀分析[J].中國婦幼健康研究2008，19（1）：13.