人文關懷在腎炎患者護理中的應用及效果評價

陳廷俠 李巨蘭

【摘要】目的探討人文關懷在腎炎患者護理中的臨床應用及效果。方法根據入院時間將我院2012年5月至2014年5月收治的120例腎炎患者分為觀察組和對照組，每組60例，對照組患者給予常規護理，觀察組在此基礎上給予人文關懷，比較和分析兩組患者護理效果。結果觀察組患者SAS及SDS評分顯著低于對照組，SF-36評分顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論人文關懷可有效消除腎炎患者焦慮、抑郁等不良情緒，有利于患者生活質量的提高，可在極大程度上改善患者預后，值得臨床推廣

【關鍵詞】人文關懷；腎炎；護理；應用效果

【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0433-01

腎炎是常見的腎臟疾病，其主要臨床現象為蛋白尿、尿血、水腫、高血壓等。目前，臨床上尚無有效的治療方式，導致該病治療時間較長，患者經濟負擔較大，預后效果不佳。因病程較長，反復遷延，導致患者出現各種生理、心理障礙，對患者的生活產生嚴重不良影響[1]。人文關懷以人的生存狀況作為關注點，尊重與人性相符的生活條件，實現人類自身解放及自由。為探討人文關懷在腎炎患者護理中的應用及效果，我院對120例患者給予人文關懷干預，現匯報如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

收集我院2012年5月至2014年5月收治的120例腎炎患者的臨床資料，患者均符合腎炎的臨床診斷標準，排除糖尿病及高血壓腎損害、系統性紅斑狼瘡患者。根據入院時間將患者分為觀察組和對照組，每組60例。對照組36例男性，24例女性；年齡分布為24-69歲，平均年齡為（38.4±15.2）歲；病程為1-5年，平均病程為（2.65±1.01）年。觀察組男性35例，女性25例；年齡分布為23-67歲，平均年齡為（38.2±14.6）歲；病程為1-6年，平均病程為（2.62±1.25）年。兩組患者一般資料的比較無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組給予常規護理，主要包括控制血壓、糾正水電解質失衡、預防感染等護理。觀察組在此基礎上給予人文關懷干預，具體內容包括：

第一，營造人文環境溫馨、和諧的病房。根據患者性別、年齡段等選擇患者喜歡的稱謂稱呼患者，在日常護理工作中需做到情真意切，在用精湛的技術服務患者的同時需對患者給予心理上的關愛。經常換位思考，為患者提供全面的服務。可將腎炎患者安排在同一病室，病房中物品的擺放無需統一的標準，可視患者習慣而定，保持病房整齊、清潔[2]。

第二，發揮社會及家庭支持。向患者親朋好友解釋社會及家庭支持的重要性，囑咐患者家屬主動關心患者，適當延長探視時間，使患者感到來自社會及家庭的溫暖。

第三，給予有效的健康教育。根據患者對疾病的認知程度，針對性地開展健康教育，通過健康小冊子、宣傳欄、講座及個別指導等形式，向患者傳授疾病的相關知識。

第四，心理護理。傾聽患者主訴，引導患者緩解負性情緒，對患者進行鼓勵，講述治療成功的精力，幫助患者緩解心理壓力。

1.3評價方法

采用焦慮自評量表及抑郁自評量表對兩組患者干預后焦慮及抑郁程度進行評價，SAS和SDS各有20個項目，每個條目分為4級，分值越高表示焦慮、抑郁程度越高。采用簡明健康調查量表對兩組患者生活質量進行評定，該量表分為24個條目，得分越高表示生活質量越好。

1.4統計學處理

采用統計學軟件包SPSS18.0對本文所有數據進行處理，用t對計量資料的組間比較進行檢驗，P<0.05的差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組患者SAS及SDS評分顯著低于對照組，SF-36評分顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），具體情況見表1。

3.討論

腎炎患者因病情反復、病程較長，治療效果不佳，加上對疾病認知不夠，使得患者處于困境和痛苦中，易產生抑郁、焦慮等反應，部分患者甚至喪失勇氣。此時，患者對周圍的環境比較敏感，需要他人的愛護和關心，急需以人為本的人文關懷進行干預。本組研究中，觀察組患者給予人文關懷后，焦慮及抑郁評分顯著低于對照組患者，生活質量評分顯著高于對照組，提示人文關懷可有效消除患者的不良情緒，改善其生活質量的。究其原因可能在于：和諧的人文環境可有效消除患者的恐懼感，同時縮短了護患之間的距離，有利于患者建立對醫護人員的信任感；社會、家庭關懷可視患者充分感受和諧的氛圍，增強了患者對抗疾病的信心；心理干預和健康教育幫助患者對疾病產生全面的認識，有效消除了焦慮及抑郁，幫助患者樹立面對現實的信心和樂觀態度[3]。

綜上所述，人文關懷可有效減輕腎炎患者的抑郁、焦慮情緒等情緒，有利于患者生活質量的提高，可在極大程度上改善患者預后，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]竇海川.人文關懷在慢性腎小球腎炎患者護理中的應用[J].中國醫藥指南，2013（28）：554-555.

[2]寇紅艷，侯華芳，花霞.PBL在臨床護生人文關懷教育中的應用效果[J].中華現代護理雜志，2014，49（10）：1213-1215.

[3]張翠娣，魯建平，嚴海珠.《護理綜合操作實踐》教學中融合人文關懷教育的效果[J].中華現代護理雜志，2013，48（46）：4520-4522.