婦產科護理常見風險分析及臨床防范要點

韋小霞

【摘要】隨著我國醫療改革的不斷深入，越來越多的醫療技術和管理理念運用到了醫療、護理過程中，提升了醫院整體質量和患者滿意度。產科護理是婦產科室中的重要工作，產科護理將要面對著多方面的風險，只有采取有效措施予以應對，才能控制風險，保證婦產科護理的高質量。本文就婦產科護理風險因素及臨床防范措施，做了深入的分析與探討。

【關鍵詞】婦產科護理；風險因素；風險控制

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0422-02

醫療行業一直是我國的支柱行業，保障著人民身體健康。隨著醫療理念的不斷改進，醫院工作者逐漸認識到了護理工作在治療過程中的重要性，加強護理工作的規范化和嚴格化。婦產科一直是護患矛盾的多發科室，合理開展護理工作，可以有效緩解護患矛盾的發生，維持產科秩序。筆者從事相關工作，現就婦產科護理常見分先及相關防范措施，談談自身一些看法。

一婦產科護理常見風險匯總

1、管理措施和醫院規章制度方面的風險

目前，醫院規章制度上管理措施上面的缺失已經成為了婦產科護理中的一項重要風險，在制度落實和護理管理的過程中出現漏洞，直接導致了護理隱患。比如說，由于部分醫院的交接班制度和查對制度存在問題，導致護士在查對和交接班過程中出現紕漏，甚至會出現更為嚴重的結果。

2、護理人員個人安全風險因素

2.1 精神損害

在婦產科護理的過程中，護理人員總是會多多少少受到一些精神上的損害。在接生、人工流產等過程中，將會對護理人員造成視覺和心理上的沖擊，可能會對護理人員的人生觀產生影響。[1]除此之外，由于護患矛盾的出現，產婦家屬可能會對護理人員做出過激的舉動，對于護理人員的精神也是一種傷害。

2.2 針刺傷

在穿刺的過程中，由于一些護理人員經驗不足，很有可能對自身產生傷害，如果不能對傷口進行科學的處理，護理人員將面臨更大的風險。

2.3 醫院感染風險

作為婦產科比較常見的病癥，婦科感染除了會對產婦造成傷害外，還會危害到護理人員的人身健康，護理人員由于長期接觸到感染源，加上護士很可能受到針刺傷害，導致護士也感染到疾病。

3、護理人員缺乏服務理念

服務理念缺失，是目前國內很多醫院護理人員存在的問題，由于婦產科護理人員每天都有很大的工作量，加上人手的不足，護士很容易出現身心俱疲的現象，從而對自己的職業產生懈怠和厭倦的心理。在護理的過程中，面對產婦及家屬提出的要求和問題不能很好的進行服務，從而使護患矛盾出現。[2]究其原因，個人認為是因為這些護理人員都缺乏風險意識和服務意識，醫院沒有對其進行職業道德教育，在工作中缺乏責任心，對產婦病情的觀察不主動、不及時，在和產婦及家屬溝通的時候沒有注意溝通技巧，語氣生硬，給產婦及其家屬一種帶人不親善的印象，更有甚者會對產婦大呼小叫進行訓斥，這是護患矛盾出現的直接導火線。

4、醫院護理技術水平不足

以年輕護士、實習護士為主的一些護理人員缺乏實踐經驗，沒有很熟練的掌握護理技術，在助產的時候由于操作不到很容易導致產婦陰裂傷。在產婦生產后出現羊水栓塞和出血現象時，不能在第一時間里使用相應的藥物和治療設備對產婦進行治療，同時，由于護理知識的缺乏，也有可能出現用藥錯誤或用藥不甚的現象，造成難以補救的后果。

二婦產科護理風險防范對策

1、加強醫院醫療儀器和設備的規范管理

在管理醫院醫療儀器和設備時，醫院一定要制定設備狀態標示卡以及操作程序卡，設備應當設專人進行管理，并且對設備進行定期的檢查和維護，以保證設備在使用時不會出現問題。要定期檢查設備的完整性，對藥物的使用進行嚴格監管，在用藥時一定要做記錄，保證用藥的科學性和規范性。

2、提升護士的專業技能和知識水平

護士是婦產科護理的主體，會對婦產科護理的質量造成直接影響。因此，為了提升護理質量，我們必須從護士護理知識水平和專業技能的提升入手，組織護士定期學習孕婦護理、助產以及新生兒護理的有關知識，醫院可以聘請經驗豐富的專家和教授前來醫院講座，組織護理人員聽講座，做好筆記，學習先進的護理知識，提升自己的職業技能和業務水平。[3]除此之外，醫院還要培養護理人員的服務意識和責任心，職業道德素質很大一方面將決定護理質量和護患關系的好壞，只有培養護理人員加強服務意識，及時糾正自身在護理過程中出現的不當行為，才能改善護理工作現狀；醫院還要制定嚴格的護士上崗制度，只有持有護士執照的護理人員在經過嚴格的考核之后才能夠獨立上崗。

2、提升護士防范風險的能力和意識

《醫療事故處理條例》是護理人員必學知識，為了提升護理人員防范風險的能力和意識，醫院必須定期組織護士學習條例，了解國家對醫療行業的有關部門規章和法律法規，對中國和國外的一些安全信息進行及時的通報，組織護士學習護理安全風險出現時的應對策略，以此來提升護士防范風險的能力與意識。

3、改進護理方式，做好護患溝通工作

近年來，醫患矛盾事件之所以層出不窮，筆者認為很大一方面就是因為護患溝通出現了問題，可見，護患溝通在防范婦產科護理風險中有著極為重要的作用。[4]在婦產科護理過程中，我們一定要注意溝通的重要性，溝通時要秉承四點原則：第一，及時關注原則。即在溝通過程中要時刻觀察產婦的言行舉動、產婦的語氣以及心理變化，產婦是否身體疼痛、是否需要幫助等，都要進行時刻的觀察；第二，三個禁忌原則。即不能壓抑產婦情緒、在解答產婦疑惑時不能使用產婦難以理解的語言、在和產婦及家屬溝通時不能使用過激的語氣；第三，兩個重點原則。即進行主動、積極的溝通和使用嫻熟的護理技巧；第四，一個要求原則。護理和溝通過程中要時刻體現對產婦的尊重、關系及體貼。

三結語

綜上，婦產科護理風險隨處可在，使婦產科成為了護患矛盾常常出現的科室，但是，婦產科風險卻是可以通過措施來加以防范的，我們只要從醫院制度、護理人員素質及加強護患溝通等方面進行防范，就可以有效降低風險發生的可能，提升整體護理質量。

參考文獻

[1]劉淑梅 . 探討婦產科護理常見風險的預防和處理對策[J]. 北京：光明中醫，2012（4） 23-25.

[2]石英 ，婦產科護理工作中常見問題分析及對策[J]. 北京：中國醫學工程 . 2013. （8）35-37.

[3] 黃玲，周紅麗，婦產科護理風險分析及常見護理問題研究[J]. 河北：醫學理論與實踐.2012（6）42-43.

[4] 吳文平 . 婦產科護理常見風險對策的探討[J]. 北京：當代醫學，2012（24） 16-17.