淺談老年股骨頸骨折牽引術后的有效護理對策

肖琴

【摘要】目的：分析并探討護理干預在老年股骨頸骨折牽引術后的臨床效果。方法：隨機選取2012年01月-2015年01月在我院接受治療的老年股骨頸骨折骨牽引術后患者100例，隨機分為觀察組與對照組，每組50例。對照組給予常規的日常護理，觀察組給予特殊的護理干預，觀察兩組患者術后焦慮情況，并發癥發生情況，調查護理滿意率。結果：觀察組SAS評分為（48.34±6.32）分，SDS評分為（39.07±8.22）分。對照組SAS評分為（57.79±7.54）分，SDS評分為（50.84±8.88）分。觀察組并發癥發生率為6.00%，對照組并發癥發生率為18.00%。觀察組SAS評分與SDS評分和并發癥發生率明顯低于對照組，且經統計學檢驗，差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組護理十分滿意25例，一般滿意23例，不滿意2例，護理滿意率為96.00%，。對照組護理十分滿意16例，一般滿意25例，不滿意10例，護理滿意率為82.00%，觀察組護理滿意率明顯高于對照組，經統計學檢驗，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：采取有效的護理干預對策可以有效的幫助老年股骨頸骨折牽引術后的焦慮情緒，對于提高護理滿意率，加速恢復健康有重要意義，臨床上值得推廣。

【關鍵詞】護理干預；老年；股骨頸；骨折；牽引術

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0218-01

股骨頸骨折是臨床上常見的骨折類型。老年患者由于自身因素，更易發生骨折，因此，采取有效的方案對其治療和恢復意義重大。臨床上，牽引治療是老年股骨頸骨折常見的保守治療方案之一。而老年患者由于自身免疫力低，且容易合并多種疾病，因此，除了有效的治療手段外，護理對于身體健康至關重要。本次選取2012年01月-2015年01月在我院接受治療的老年股骨頸骨折骨牽引術后患者100例，觀察護理干預對老年股骨頸骨折患者牽引術后的作用效果。結果滿意，現將本次研究結果進行報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2012年01月-2015年01月在我院接受治療的老年股骨頸骨折骨牽引術后患者100例。其中，男66例，女34例。年齡60歲～79歲，平均年齡（65.44±4.09）歲。隨機分為觀察組與對照組，每組50例。兩組患者在性別、年齡、病情等臨床資料方面經統計學檢驗無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2實驗方法

兩組均給予手術治療，在此基礎上，對照組予以常規日常護理，觀察組患者予以特殊的護理干預，具體操作如下：

（1）常規護理：術后觀察患者各項臨床指標，確保患者手術完成，并向患者講述相關基礎知識和注意事項。

（2）疼痛護理：骨折患者除了行動受限外，術后疼痛也是常見的情況。護理人員要了解患者的疼痛部位以及疼痛性質，和患者進行溝通，分散患者的注意力，并向患者講述相關的注意事項，避免一些不當動作所帶來的痛苦。

（3）預防感染：術后感染是常見的并發癥之一，因此護理人員定時為患者消毒，也可服用適量抗生素進行預防感染。

（4）患肢位置[1]：在護理過程中，注意保持患者患肢位置，外展約30°-40°，抬高床尾20cm左右，保持牽引和外固定的作用，保證牽引器械的正常使用。

（5）飲食護理：在術后向患者講述飲食注意事項，避免誤食一些不利食物影響術后恢復。多服用一些高蛋白、高營養食物，多進食粗糧，增強患者體質，保持患者的營養與健康。

（6）功能恢復鍛煉：在患者有所恢復后，對患者進行功能恢復指導，從而更好的恢復健康。

1.3評價指標

觀察兩組患者治療后SAS評分與SDS評分，術后并發癥發生情況，調查護理滿意率。

1.4統計學檢驗

使用SPSS19.0統計學軟件對本次實驗所得的數據進行統計學分析，采用χ2檢驗和t檢驗，P<0.05，表明本次實驗具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者SAS評分與SDS評分

觀察組SAS評分為（48.34±6.32）分，SDS評分為（39.07±8.22）分。對照組SAS評分為（57.79±7.54）分，SDS評分為（50.84±8.88）分。觀察組并發癥發生率為6.00%，對照組并發癥發生率為18.00%。觀察組SAS評分與SDS評分和并發癥發生率明顯低于對照組，且經統計學檢驗，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者護理滿意度對比

觀察組護理十分滿意25例，一般滿意23例，不滿意2例，護理滿意率為96.00%，。對照組護理十分滿意16例，一般滿意25例，不滿意10例，護理滿意率為82.00%，觀察組護理滿意率明顯高于對照組，經統計學檢驗，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

股骨頸骨折是老年患者常見的骨折類型，尤其是50-70歲患者最多[2]。由于老年人骨質疏松，且股骨頸脆弱，因此極易發生骨折。由于老年患者體質相對較差，因此手術治療耐受力弱，因此臨床上骨牽引術是治療老年股骨頸骨折的常見的保守治療方法方案之一。

老年人因為機體免疫力低下，知識了解相對較少，因此在治療后，給予特殊的護理干預對于術后健康恢復至關重要[3]。本次研究采取的主要護理干預措施包括常規護理、疼痛護理、預防感染護理、飲食護理、患肢位置擺放以及功能鍛煉護理，有效的緩解了老年患者的焦慮情緒，且降低了術后并發癥的發生率，提高了護理滿意率。

綜上所述，采取有效的護理干預對策可以有效的幫助老年股骨頸骨折牽引術后的焦慮情緒，對于提高護理滿意率，加速恢復健康有重要意義，臨床上值得推廣。

參考文獻：

[1]李莉.優質護理在老年股骨頸骨折護理中的應用分析[J].大家健康（中旬版），2014，23（4）：282-282.

[2]林俊.老年股骨頸骨折護理[J].中外健康文摘，2012，09（9）：350-351.

[3]周秀玲，尹艷紅.健康教育在老年股骨頸骨折護理中的應用[J].中外健康文摘，2014，12（18）：290-290，291.