高淑麗
【摘? 要】目的? 探討中藥消糜粉治療宮頸糜爛的效果。方法? 將2012年5月-2013年10月本院收治的100例宮頸糜爛患者作為本次研究對象,隨機分為中藥組和對照組,每組各50例,中藥組采用中藥消糜粉進行治療,對照組采用消糜栓進行治療,對比兩組的治療效果。結果? 中藥組總有效率高于對照組,但兩組間沒有統計學差異(P>0.05);中藥組痊愈率高于對照組,兩組間具有統計學差異(P<0.05);兩組間輕度宮頸糜爛患者的痊愈率沒有統計學差異(P>0.05),但中藥組中度宮頸糜爛患者的痊愈率高于對照組,兩組間具有統計學差異(P<0.05)。中藥組患者痊愈的平均時間少于對照組,兩組間具有統計學差異(P<0.05)。結論? 中藥消糜粉具有療程短、痊愈率高、遠期療效好、無毒副作用、無禁忌癥、藥源豐富、價格便宜、簡單易行等特點,值得在臨床實踐中推廣和應用。
【關鍵詞】中藥治療;宮頸糜爛;療效觀察
宮頸糜爛是一種常見病、多發病[1],在生育年齡的婦女中發病率較高,嚴重影響著女性朋友的身體健康和生活質量。從中醫角度分析,宮頸糜爛屬于中醫“帶下病”范疇。為了使宮頸糜爛患者得到更好的治療效果,本院近年來嘗試采用中藥消糜粉對輕、中度宮頸糜爛患者進行治療,且取得了不錯的治療效果,現將具體情況總結如下,以供參考。
1臨床資料和方法
1.1臨床資料? 將2012年5月-2013年10月本院收治的100例宮頸糜爛患者作為本次研究對象,所有患者均符合宮頸糜爛的診斷標準。按照隨機原則,將所有患者分為中藥組和對照組,每組各50例。對照組:最小年齡26歲,最大年齡47歲;輕度宮頸糜爛26例,中度宮頸糜爛24例;單純型27例,顆粒型23例。中藥組:最小年齡25歲,最大年齡46歲;輕度宮頸糜爛27例,中度宮頸糜爛23例;單純型26例,顆粒型24例。經統計,兩組患者的一般資料沒有統計學差異(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法
1.2.1對照組? 采用消糜栓對對照組患者進行治療。
1.2.2中藥組? 采用中藥消糜粉對中藥組患者進行治療。(1)藥物制備:陳石灰5g,銅綠1.5g,黃丹25g,銀朱1.5g,青黛50g,枯礬25g,血竭25g,松香21g,蘆薈25g,碾成細末,通過紫外線照射或高溫滅菌,用時以液體石醋為溶劑,以攪拌均勻潮濕為度。(2)方法:去膀胱截石位,常規消毒。用活力碘棉球擦洗陰道及宮頸,要充分暴露宮頸并擦凈宮頸管的粘液,遇有那氏囊腫者要把它刺破之后再涂藥,藥棉要滅菌,大小要適中,以達到藥用棉球全面覆蓋糜爛面的目的,24小時左右取出棉球,每日或隔日用藥一次,每10次作為一療程,經兩個療程治療無效者為無效,月經期停藥。
1.3治療效果判定標準[2]若宮頸表面完全光滑呈粉色,為鱗狀上皮所覆蓋,涂碘試驗全部著色,臨床癥狀消失,則判定患者的治療效果為治愈。若糜爛面縮小1/2以上,病變深度變淺,臨床癥狀消失或減輕,則判定患者的治療效果為好轉。若經兩個療程的治療后,局部變化不明顯,則判定患者的治療效果為無效。
1.4統計學處理方法? 采用SPSS13.0軟件進行統計分析,采用率表示計數資料,采用X2進行檢驗,若P<0.05,則表示具有統計學差異。
2結果
2.1療效比較? 具體情況詳見表1。
表1? 兩組治療效果比較情況[例(%)]
組別
例數
痊愈
好轉
無效
痊愈率
總有效率
中藥組
50
28(56.00)
20(40.00)
2(4.00)
56.00
96.00
對照組
50
20(40.00)
26(52.00)
4(8.00)
40.00
92.00
由表1可知,中藥組總有效率96.00%高于對照組總有效率92.00%,但兩組間沒有統計學差異(P>0.05);且中藥組痊愈率56.00%也高于對照組痊愈率40.00%,兩組間具有統計學差異(P<0.05)。
2.2不同類型糜爛的治療效果? 經對比,兩組間輕度宮頸糜爛患者的痊愈率沒有統計學差異(P>0.05),但中藥組中度宮頸糜爛患者的痊愈率高于對照組,兩組間具有統計學差異(P<0.05)。
2.3痊愈平均時間? 中藥組患者痊愈的平均時間少于對照組,兩組間具有統計學差異(P<0.05)。
3討論
宮頸糜爛是一種常見病、多發病,在生育年齡的婦女中發病率較高,嚴重影響著女性朋友的身體健康和生活質量。宮頸糜爛是多種因素綜合作用的結果。要想使宮頸糜爛患者得到良好的治療效果,就需要使陰道分泌物恢復到正常狀態,以改善陰道內部的環境,使已經存在的病原微生物不能繼續生存和維持下去,并直接來殺滅這些病原微生物。而且分娩、流產和手術所致的宮頸糜爛的修復[3],鱗狀上皮的再生,糜爛面的痊愈,也需要有一個比較合適的陰道內部環境。在本組研究中,采用中藥對中藥組進行治療,中藥藥方中的青黛、枯礬、血竭、松香和蘆薈可以起到燥濕解毒、治陰瘡的效果,可以治諸瘡膿血糜爛,絕大多數患者可望在用藥后2-3天內使陰道分泌物由多而減少而到正常狀態,分泌物中的異味也很快消失。此外,中藥方中陳石灰、銅綠、黃丹和銀朱可以起到“去惡肉、生好肉”的作用,可以說本藥在配合上既抓住了主要矛盾,又兼顧了次要矛盾;既能使陰道分泌物恢復到正常狀態,又能促鱗狀上皮的再生。
結合上述論述和本次研究結果可知,中藥消糜粉具有療程短、痊愈率高、遠期療效好、無毒副作用、無禁忌癥、藥源豐富、價格便宜、簡單易行等特點,值得在臨床實踐中推廣和應用。
參考文獻:
[1]梁紅,黃健萍.宮頸糜爛中藥治療研究概況[J].中國當代醫藥,2010(07).
[2]李桂云,張學斌.中醫中藥治療宮頸糜爛60例療效觀察[J].中國社區醫師(醫學專業),2010(36).
[3]桑芬蘭.自制中藥“消糜粉”治療宮頸糜爛療效觀察[J].中國計劃生育學雜志,2008(08).