延續護理對慢性阻塞性肺疾病患者生存質量的影響

華赟赟

【摘要】目的：探討延續護理對慢性阻塞性肺疾病患者生存質量的影響。方法：選擇2012年1月～2013年1月在我院接受治療的慢性阻塞性肺疾病患者80例，隨機分為兩組，各40例，其中對照組實施常規護理，觀察組實施延續護理。在干預前、干預后5個月，分別采用SF-36量表評價患者的生存質量。結果：護理干預前，兩組生存質量無顯著差異（P>0.05），無統計學意義；護理干預后，兩組生存質量均有明顯改善，且觀察組改善情況顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：為慢性阻塞性肺疾病患者采用延續護理，可有效提高其臨床治療效果，改善患者的生存質量，因此可進一步推廣應用。

【關鍵詞】延續護理；慢性阻塞性肺疾??；生存質量

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0122-02

慢性阻塞性肺疾病作為呼吸系統疾病，近年來，其發病率、病死率有明顯上升，對人類健康具有重要影響。慢性阻塞性肺疾病患者常會有氣流受限的特點，氣流受限具有不可逆性和氣道高反應性。本文選擇2012年1月～2013年1月在我院接受治療的慢性阻塞性肺疾病患者80例，分為兩組并采用不同方法進行護理?，F將情況報道如下。

1 資料及方法

1.1資料

選擇2012年1月～2013年1月在我院接受治療的慢性阻塞性肺疾病患者80例，所有患者均符合慢性阻塞性肺疾病的臨床診斷標準，均同意接受本次治療，排除嚴重系統疾病、精神病患者。其中男52例，女28例，年齡49～75歲，評價為（59.86±5.21）歲；病程2個月～3年，平均為（1.21±0.65）年。將所有患者隨機分為兩組，各40例，兩組在基本資料方面無統計學差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組實施常規護理，即心理支持、飲食護理、藥物護理、出院指導等。觀察組在此基礎上開展延續護理，即患者出院后，每月按時進行隨訪，具體措施如下：

第一，要告訴患者慢性阻塞性肺疾病的發病特點，讓其明確判斷病情的急性期或者加重期，比如加重期的臨床特點為短期咳嗽、呼吸困難、喘息嚴重及痰液比平常多等。引起病情加重的原因比較多，如感染、吸煙、過度勞累以及空氣污染等，患者要注意避免上述因素。

第二，堅持接受治療。護理人員要清楚告知患者，慢性阻塞性肺疾病是一個長期接受治療的過程，長期用藥才能更好的凸顯出治療效果。要叮囑患者嚴格遵照醫囑用藥，盡量避免漏服、擅自改變劑量等行為，并堅持氧療。

第三，堅持呼吸機功能性鍛煉。護理人員要指導患者堅持進行腹式鍛煉，鍛煉過程中，可以選擇立位、臥位以及坐位，放松身體，吸氣要放松腹肌、節奏要均勻緩慢，2次/d，15min/次。

第四，飲食護理。護理人員在隨訪中要注意詢問并觀察患者的飲食狀況，指導患者進食和慢性阻塞性肺疾病相適應的食物，每餐都要攝入一定量的豐富維生素、蛋白質及熱量，冬季可進食肉類，增強御寒能力；秋季應避免使用辛辣、刺激性食物，要多吃蔬菜、水果等，增強機體免疫力。

第五，為患者及其家屬進行健康教育。護理人員要指導患者家屬和患者共同面對疾病的困擾，增強患者接受治療的積極性和信心。家屬要照顧好患者的日常生活，避免其過度勞累，監督患者服藥、定期檢查等，如有異常不適則要及時送醫就診。

1.3觀察指標

在干預前、干預后5個月，分別采用SF-36量表評價患者的生存質量。SF-36量表有八個維度，總體健康評分可直接反映患者生存質量情況。

1.4統計學處理

采用SPSS18.0統計學軟件對所得數據進行分析，計量資料用標準差表示，組間比較用t檢驗。若P<0.05表示差異顯著，具有統計學意義，有可比性。

2 結果

護理干預前，兩組生存質量無顯著差異（P>0.05），無統計學意義；護理干預后，兩組生存質量均有明顯改善，且觀察組改善情況顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

延續護理以護理人員為核心，不僅要保證患者住院期間的護理情況，還要確保其出院以后的護理療效。慢性阻塞性肺疾病是一個長期治療的過程，因此，要確保家庭治療的有效性，不斷改善患者的生存質量，就需要護理人員加強延續護理的內容及措施。本次試驗中，患者通過延續護理的內容，可更清楚的了解日常生活的注意事項，護理人員在患者出院后定期隨訪，可對患者日常生活中的問題予以解決，提高其治療效果。本次研究結果中，觀察組生存質量評分顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，為慢性阻塞性肺疾病患者采用延續護理，可有效提高其臨床治療效果，改善患者的生存質量，因此可進一步推廣應用。

參考文獻：

[1]王偉.延續護理影響慢性阻塞性肺疾病患者生存質量的研究[J].中國傷殘醫學.2013，10（01）：854-855.

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